多數情況下腹膜後的脂肪瘤體積較小，並且生長緩慢，不會對周圍的組織器官造成壓迫或影響。但當腫瘤逐漸增大時，則可能會引起患者出現疼痛、腹部包塊等區域性症狀，以及肝脾受壓、膽道受壓、尿路阻塞、靜脈曲張、呼吸困難等周圍症狀。
區域性症狀
疼痛
如果腹腔內存在脂肪瘤的患者合併有糖尿病、結節病或者使用賀爾蒙藥物治療等情況，此時可導致腹膜後的脂肪瘤增長速度加快，從而引起患者出現明顯疼痛感。通常為持續性脹痛或者是陣發性的劇痛，在飽餐、勞累之後會有所加重。
腹部包塊
由於腹膜後的脂肪瘤屬於良性病變，所以大部分患者的病情比較穩定，但是隨著脂肪瘤體積的不斷增大，會導致腹部出現大小不等的腫物，部分患者還可能伴有皮膚表面顏色加深的情況。
周圍症狀
肝脾受壓
如果腹腔內的脂肪瘤比較大，而且位於肝臟和脾臟附近，就會使正常的肝細胞和淋巴細胞受到擠壓，繼而引起門脈高壓症以及肝功能受損，甚至還會誘發低白蛋白血症。
膽道受壓
如果腹膜後的脂肪瘤靠近膽囊十二指腸區域，就有可能會對膽管產生刺激，導致黃疸、瘙癢等症狀發生。
尿路阻塞
如果腹膜後的脂肪瘤接近輸尿管，就容易形成腎積水，嚴重者還可導致無尿。
靜脈曲張
如果腹膜後的脂肪瘤體積較大，而且還處於下腔靜脈的上方，則會影響血液回流，進而引發靜脈曲張。
呼吸困難
對於巨大脂肪瘤的患者來說，其巨大的瘤體可能會壓迫膈肌，從而影響肺部正常擴張，最終可導致通氣障礙，表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶、憋喘等症狀。
除此之外，若腹膜後的脂肪瘤體積過大，還可能會對胰臟、腎臟等功能產生影響，建議及時到醫院完善相關檢查進行明確。而對於無臨床症狀的患者來講，一般無需特殊處理，只需要定期隨訪即可。但對於已經出現不適症狀的患者，則需要透過手術的方式進行切除。
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