下消化道出血:症狀、原因及處理方法

分類: 消化道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.16
本文介紹了下消化道出血的症狀、原因及處理方法。下消化道出血的顏色、速度、量與出血部位有關,需緊急醫療干預。

本文介紹了下消化道出血的症狀、原因及處理方法。下消化道出血的顏色、速度、量與出血部位有關,需緊急醫療干預。

上消化道出血和下消化道出血的區別是什麼

上消化道出血和下消化道出血的區別主要在於病因不同、出血部位不同、出血速度不同、出血量不同以及併發症不同等。

病因不同

上消化道出血的常見原因有消化性潰瘍、食道胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛性胃炎、胃癌等。下消化道出血的常見原因有痔、肛裂、小腸血管瘤、克隆氏症、細菌性痢疾等。

出血部位不同

上消化道出血的部位通常在幽門以上,如食道、胃、十二指腸等。下消化道出血的部位通常在幽門以下,如空腸、迴腸、結腸等。

出血速度不同

上消化道出血的速度一般比較慢,主要是血液流入腸道內,經過腸道蠕動排出體外。下消化道出血的速度一般比較快,主要是血液流入大腸內,經過大腸蠕動排出體外。

出血量不同

上消化道出血的量一般比較大,因為血液經過腸道時,會被腸道吸收一部分,所以上消化道出血量一般比較大。下消化道出血的量一般比較小,因為血液經過腸道時,沒有被吸收的部分會排出體外,所以下消化道出血量一般比較小。

併發症不同

上消化道出血可能會導致患者出現貧血的情況,而下消化道出血可能會導致患者出現失血性休克的情況。

建議患者及時就醫,可以透過胃鏡檢查、腸鏡檢查等方式明確診斷。在日常生活中,患者應注意飲食健康,避免食用辛辣刺激的食物。

下消化道出血包括哪些部位

通常情況下,下消化道出血主要包括大腸、小腸、結腸、直腸、肛管部位的出血。建議患者根據自身的具體情況選擇合適的治療方式。

大腸

大腸出血大多是由於腸道的發炎、息肉、腫瘤等原因導致,患者會出現腹痛、腹瀉、便血、發燒等症狀。如果是由於發炎導致的大腸出血,患者可以在醫生的指導下服用抗生素進行治療,例如阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)等。如果是由於息肉或腫瘤導致的大腸出血,則需要及時到醫院進行手術治療。

小腸

小腸出血多是由於腸道的發炎、息肉、腫瘤等原因導致,患者會出現腹痛、腹瀉、便血、發燒等症狀。如果是由於腸道的發炎導致的小腸出血,患者可以在醫生的指導下服用抗生素進行治療,例如阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)等。如果是由於息肉或腫瘤導致的小腸出血,則需要及時到醫院進行手術治療。

結腸

結腸出血多是由於結腸炎、結腸息肉、結腸癌等原因導致,患者會出現腹痛、腹瀉、便血、發燒等症狀。如果是由於結腸炎導致的出血,患者可以在醫生的指導下服用傳明酸(Tranexamic Acid)、氨甲磺酸鹽(Ethamsylate)等藥物進行止血治療。如果是由於結腸息肉或結腸癌導致的出血,則需要及時到醫院進行手術治療。

直腸

直腸出血多是由於痔、肛裂、肛瘻、直腸癌等原因導致,患者會出現便血、腹痛、腹瀉等症狀。如果是由於痔導致的出血,患者可以在醫生的指導下使用痔瘡栓、痔瘡膏等藥物進行治療。如果是由於肛裂或肛瘻導致的出血,可以遵醫囑使用紅黴素(Erythromycin)軟膏、膚利舒軟膏(Mupirocin)等藥物進行治療。

肛管

肛管出血多是由於外傷、肛門直腸膿腫、肛門發炎等原因導致,患者會出現便血、肛門疼痛、瘙癢等症狀。如果是由於外傷導致的肛管出血,患者可以在醫生的指導下使用生長因子凝膠、複合角菜酸酯栓等藥物進行治療。

建議患者在日常生活中注意飲食清淡,可以多吃膳食纖維豐富的水果和蔬菜,如柚子、絲瓜、茄子等,保證睡眠,減少熬夜。同時,少吃辛辣刺激油膩的食物,如辣椒、炸雞、烤鴨等。此外,建議患者還可以適當進行運動,如慢跑、游泳等,幫助提高身體的免疫力,減少疾病的發生。如果患者不適症狀加重或是出現其他症狀,建議患者及時前往大醫院就醫,在醫生的指導下進行針對性治療,以免延誤病情。

下消化道出血的原因

一般情況下,下消化道出血可能是飲食不當、潰瘍性結腸炎、結腸息肉等原因引起的。

飲食不當

經常吃辛辣刺激性的食物,可能會導致胃腸黏膜受到刺激,容易出現黏膜破裂、出血等現象。建議調整不良的飲食結構,避免吃辛辣刺激性的食物,多吃清淡易消化的食物。

潰瘍性結腸炎

若患者患有潰瘍性結腸炎,該疾病是一種慢性非特異性腸道炎症性疾病,會出現黏液膿血便、腹痛等症狀。建議遵醫囑使用美沙拉秦(Mesalazine)、普賴鬆(Prednisone)等藥物進行治療。

結腸息肉

結腸息肉是指結腸黏膜表面突出到腸腔內的增生組織,會出現腹部不適、腹瀉等症狀。建議遵醫囑透過手術切除的方式進行治療。

除此之外,還可能是腸道發炎、血管疾病、腸道腫瘤等原因引起的,建議及時就醫治療。

下消化道出血顏色

下消化道出血顏色可能會是鮮紅色、淡紅色或者是暗紅色、黑色,可能是因為藥物刺激、腸道潰瘍、結腸息肉造成的。患者需要及時就醫,根據引起的原因來治療。

藥物刺激

由於患者長期服用吲哚美辛(Indometacin)、布洛芬(Ibuprofen)、緊急避孕藥等藥物,消化道黏膜傷害較大,此時會導致下消化道出血,大多是鮮紅色、淡紅色或者是暗紅色。患者需要立即停止口服該類藥物,而且患者要積極遵醫囑進行補液治療,並且要給予患者止血、輸血法等治療。必要時患者要遵醫囑選擇口服藥物,如奧美拉唑(Omeprazole)等,能抑制胃酸分泌,減輕對消化道黏膜的刺激,減少出血。

腸道潰瘍

可能是基礎疾病、感染、應激等因素引起,患者可出現腹痛、噁心和嘔吐、出血、黑便等症狀。下消化道出血的血液顏色大多是暗紅色或者是黑色的,也可為鮮紅色。

結腸息肉

指有隆起狀的病變從腸黏膜的表面突向腸腔內,發病主要與年齡、遺傳、病毒感染等相關。患者可表現為大便帶血、腹痛、腹瀉等症狀,可引起下消化道出血症狀,出血後大多數顏色均呈暗紅色,距離肛門越遠時顏色越深,距離肛門越近時出血顏色可能越鮮豔。結腸息肉大多數屬於良性,主要是以內鏡下治療為主,比如高頻電凝切除術、內鏡黏膜下剝離術等。

患者出現上述症狀時,應立即去醫院消化內科就診,進行相關的檢查,明確病因後遵醫囑治療。在治療病情期間,患者要避免吃對消化道黏膜有傷害的藥物或者是食物,也要以清淡為主。

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