本文介紹了男性尿道狹窄與彎曲的相關醫學知識。尿道狹窄指的是男性尿道的任何部分出現狹小或不規則的情況,可能導致排尿困難和其他相關問題。當狹窄影響到生活品質和健康時,可能需要進行手術治療。
男性尿道狹窄與彎曲的意義
男性尿道狹窄與彎曲,臨床上一般是指男性的泌尿生殖系統正常的生理解剖。
男性尿道比較長,在解剖上有三處狹窄和兩處彎曲,尿道三處狹窄一般是指尿道內口、攝護腺膜部尿道以及尿道外口,向尿道插入器械或導尿管時,以透過尿道膜部狹窄處最困難。兩個彎曲一般是指恥骨前彎和恥骨上彎。
如果尿道三處狹窄和兩處彎曲的結構異常,影響患者的正常排尿功能,大多是因為先天發育不良、騎跨傷、骨盆骨折導致,還有發炎和手術操作不當也可能導致。患者可能會出現排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、尿失禁、尿瀦留等症狀,還可能出現血尿、血精、尿道閉鎖等症狀,嚴重時會引起泌尿道感染、急性附睾炎、尿瘻、慢性腎功能衰竭等嚴重併發症。建議患者在醫生指導下採用尿道擴張術、尿道內切開術、尿道金屬支架置入術等手術治療,來改善區域性血液循環,促進疤痕組織軟化緩解狹窄和彎曲。若尿道狹窄段較短,可考慮用雷射將狹窄段開啟,對於比較復雜的一般需要切開進行直視下手術。
術後不要食用辛辣刺激性食物,飲食儘量清淡,選擇優質蛋白含量較高的食物。應當注意保持身體清潔衛生,可以適當的飲水,增加排尿量。還需定期複查,及時解患者的術後恢復情況,有無尿失禁、性功能障礙、發炎感染等併發症,以便及時發現及時處理。
患者出現上述症狀時,應立即去醫院泌尿外科就診,進行相關的檢查,明確病因後遵醫囑治療。
男性尿道狹窄的三個部位
男性尿道狹窄的三個部位,分別是尿道內口、尿道膜部和尿道外口。
正常成年男性的尿道總長為16-20公分,形狀呈S形,有三個狹窄部位。尿道內口處於膀胱頸,尿道膜部穿過尿生殖膈,位於攝護腺尖部。尿道外口位於尿道口,是三個狹窄中最窄的部分。
男性尿道存在著三個狹窄部位,如果日常護理不當,引起尿道炎、尿道結石或者外傷等,容易發生尿路阻塞,患者大多會出現排尿困難、尿流變細,嚴重時還有可能會發生尿瀦留等,對於尿路阻塞可以透過尿道造影、尿道鏡的檢查來進行診斷阻塞部位再進行治療。
如果男性出現泌尿系統不適症狀,建議及時到醫院就診,以免延誤病情。建議日常規律作息習慣,保證充足睡眠,避免過於勞累,多喝水,忌煙忌酒,養成良好的生活習慣。
男性尿道狹窄的手術指徵是什麼
男性尿道狹窄的手術指徵,主要包括出現排尿困難、尿道口腫脹、上尿路積水、腎功能異常、腫瘤等。
排尿困難
如果患者的病情比較嚴重,可能會出現尿線變細、排尿費力等症狀,甚至會影響正常的生活。患者可以透過微創手術的方式進行治療,從而達到改善疾病的效果。術後患者也需要遵醫囑使用抗生素類的藥物,比如阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)等。
尿道口腫脹
如果男性的尿道狹窄是由於發炎所引起的,可能會導致尿道口部位出現腫脹的情況,甚至還會伴有疼痛的症狀。此時可以透過手術的方式進行治療,比如縱形切除狹窄段和周圍疤痕組織,使尿道外口擴大。
上尿路積水
如果患者未得到及時有效地治療,隨著病情的不斷發展,可能會使腎臟的功能受到傷害,從而引起上尿路積水的情況。患者可以透過開放性手術的方式進行治療,也可以透過腎造瘻手術的方式進行改善。術後患者也需要遵醫囑使用利尿通淋的藥物進行治療,比如雙氫克尿噻片、氨苯蝶啶(Amiphenazole)等。
腎功能異常
如果患者的病情比較嚴重,可能會導致腎臟功能受到傷害,容易出現水腫、蛋白尿等症狀,甚至還會伴有高血壓的現象。患者可以透過腎切除術的方式進行治療,術後患者也可以遵醫囑配合使用呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等藥物進行輔助治療。
腫瘤
如果存在尿道腫瘤等疾病,可能也會使男性的正常排尿受到影響,通常會表現為無痛血尿等症狀。可以透過微創手術切除病變組織的方式進行治療。術後患者也可以遵醫囑使用化療的藥物進行治療,比如氟尿嘧啶(Fluorouracil)、西伯拉丁(Cisplatin)等。
在日常生活中,建議患者注意飲食均衡,保證充足的睡眠時間,避免過度勞累。如果出現不適症狀時,建議患者及時就醫治療。
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