心悸:原因與鑑別診斷

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.16
本文介紹了心悸的常見原因以及相關疾病的鑑別診斷方法。心悸可能與心律不整、心肌缺血等有關,也可能與睡眠障礙或心理因素如焦慮症有關。針對不同原因引起的心悸,應採取相應的措施進行緩解。若症狀持續不改善,應及時就醫以便明確診斷並接受適當治療。

本文介紹了心悸的常見原因以及相關疾病的鑑別診斷方法。心悸可能與心律不整、心肌缺血等有關,也可能與睡眠障礙或心理因素如焦慮症有關。針對不同原因引起的心悸,應採取相應的措施進行緩解。若症狀持續不改善,應及時就醫以便明確診斷並接受適當治療。

心悸鑑別診斷

通常情況下,心悸需要與其他心血管疾病引起的心律不整、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病等鑑別。心悸是一種主觀感覺,是心臟劇烈收縮或者舒張時,引起的一種不適感覺。

心律不整

心律不整可出現心悸的症狀,並伴有心慌、胸悶、頭暈、低血壓、出汗等其他症狀。臨床上心律不整可能是心臟器質性疾病、內分泌疾病、代謝異常、藥物、電解質紊亂等原因導致的,是一種常見的心臟病症狀。患者可以遵醫囑使用舒壓寧(Metoprolol)、心利正(Propafenone)、胺碘酮(Amiodarone)等藥物進行治療。

冠狀動脈粥狀硬化性心臟病

冠狀動脈粥狀硬化性心臟病也會導致心悸。冠狀動脈粥狀硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧壞死的心臟病。由於心臟的供血不足,患者會出現心悸、胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。建議患者可遵醫囑使用硝化甘油(NTG)、雙硝異山梨酯(Isosorbide Dinitrate)等硝酸酯類藥物進行治療。

除上述內容外,還可能是房室傳導阻滯等疾病導致的。如果患者出現心悸的症狀,需要及時到醫院就診,明確病因,給予針對性的治療措施。

心慌心悸是什麼病

心慌心悸,多考慮是心律不整導致的,也不排除是心肌缺血、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病的原因導致的,可以查明病因之後進行針對性的處理。

心律不整

通常是心臟跳動的頻率異常引起的不適症狀,這種情況多考慮與情緒激動以及劇烈運動等原因有關,通常會出現心悸、乏力、出汗等症狀。一般可以透過多休息的方式進行緩解,同時還可以在醫生的指導下服用抗心律不整的藥物進行治療,比如心利正(Propafenone HCl)、舒壓寧(Metoprolol Tartrate)等。

心肌缺血

通常是冠狀動脈對心肌的供血、供氧不足引起的不適症狀,發病後會伴隨著心前區疼痛、胸悶、緊縮感等症狀,也會導致心率出現異常的現象。此時家屬應及時安撫患者,消除不良的情緒,同時患者還可以在醫生的指導下服用速效救心丸、阿斯匹靈(Aspirin)等藥物進行輔助治療。

冠狀動脈粥狀硬化性心臟病

通常是冠狀動脈管腔狹窄或閉塞所引起的疾病,這種情況多考慮與遺傳因素以及身體肥胖的原因有關,發病時會伴隨著心絞痛、胸悶、呼吸短促等症狀。此時患者可以在醫生的指導下服用單硝異山梨酯(Isosorbide mononitrate)片、克隆皮得格(Clopidogrel)等藥物進行治療,嚴重者可以透過經皮冠狀動脈介入治療的方式進行治療。

除此之外,還可能是急性心肌梗塞等原因導致的,建議患者到大醫院的心血管內科進行檢查並治療。

想到一件事就心慌心悸

想到一件事就心慌心悸可能是由於睡眠品質差、疲勞過度、焦慮症等症狀導致。

睡眠品質差

一般是由於生活作息不規律或者生活和工作壓力過大等,導致了自律神經失調,引發心慌等症狀。可以睡前用熱水泡腳,改善生活習慣等方式緩解。建議在醫生的指導下使用百樂眠膠囊、舒眠膠囊等藥物治療。

疲勞過度

長期進行重體力勞動或者平時運動時間過長,導致疲勞過度,引發焦慮、心慌等症狀。建議適當運動,疲勞時應及時休息。可在醫生的指導下使用養血安神片、花旗蔘片等藥物治療。

焦慮症

焦慮症是一種常見的精神心理疾病,主要表現為過度擔心、情緒緊張不安等症狀。建議平時多聽一些柔和的音樂,在醫生的指導下服用丹梔逍遙膠囊、烏靈膠囊等藥物治療。

除上述症狀外,神經衰弱也會導致想到一件事就心慌心悸,建議及時就醫治療。平時飲食方面不可以攝入刺激性食物,比如濃茶、咖啡等。避免緊張焦慮情緒,保持舒適愉悅的心情。

有心悸的人要注意什麼

出現心悸人群後,建議在飲食、休息、運動等方面加以注意,避免對患者正常生理活動產生影響。

飲食

出現心悸也可能跟經常食用辛辣油膩食物或不按時吃飯等有關,其可能會刺激神經導致心悸出現,所以建議保持清淡飲食、均衡飲食等良好生活習慣,多吃清淡的湯品、粥類等;避免進食辣椒、生薑、花椒等。可以降低對人體心臟細胞的刺激性,有助於改善心悸症狀發生。

休息

若患者經常處於熬夜加班或不按時休息等狀態,無法使心臟細胞得到足夠的放鬆時間,也會出現心悸。此類情況導致的心悸建議患者保持準時休息、按時起床的良好習慣,輔助改善以上症狀發生頻率。

3、運動。

如果患者長期處於不按時運動狀態,可能會對患者自身血液循環產生輕微影響,易出現心悸症狀,建議保持適當慢跑、爬山、打羽毛球等體育活動,調節自身血液循環,輔助改善以上症狀。

此外情緒波動也可能導致心悸,所以患者還要注意情緒調節。如果心悸症狀嚴重,患者需要及時到醫院完善相關檢查,明確具體病因,然後遵醫囑對症治療。

睡醒後心悸

睡醒後心悸多考慮是低血糖引起的,也可能是心臟神經症、心肌炎等疾病導致的,建議患者根據引起的原因對症治療。

低血糖

若是日常生活中長時間禁食,可能會影響體內血糖調節誘發低血糖,疾病發作時會出現頭暈乏力、心跳加快、面色發白等症狀。患者可以立即食用含糖麵包、含糖飲料等進行改善,還要保持良好的飲食習慣,注意三餐規律,避免長時間禁食。

心臟神經症

若是長期精神過度緊張可能會誘發心臟神經官能症,便會出現心跳加速、氣促、噁心、食慾不佳等症狀。患者可遵醫囑口服甲鈷胺(Mecobalamin)、穀維素等藥物進行改善,同時還要放鬆心情,避免精神過度緊張。

竇性心搏過速(ST)

長期大量飲酒、做噩夢等原因可能會引起心臟跳動頻率異常,從而引起心悸、乏力、氣短等症狀。如果症狀不能緩解,患者可以遵醫囑使用心律錠(Propranolol)、舒壓寧(Metoprolol Tartrate)等藥物輔助改善。

除此之外,也可能是早搏、貧血、發燒等疾病引起的,建議及時就醫治療,以免延誤病情。

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