心肌梗塞:機制、表現與治療

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.16
本文介紹了急性心肌梗塞的病理機制、臨床表現以及治療方法。該疾病是由冠狀動脈粥狀硬化引起的急性缺血所致,主要表現為胸痛、呼吸困難等症狀。治療方法主要包括藥物治療和手術治療兩種方式。在藥物治療方面,可以使用抗凝藥如阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等預防血栓形成;也可以使用硝酸酯類藥物如單硝異山梨酯(Isosorbide mononitrate)片來擴張冠狀動脈。

本文介紹了急性心肌梗塞的病理機制、臨床表現以及治療方法。該疾病是由冠狀動脈粥狀硬化引起的急性缺血所致,主要表現為胸痛、呼吸困難等症狀。治療方法主要包括藥物治療和手術治療兩種方式。在藥物治療方面,可以使用抗凝藥如阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等預防血栓形成;也可以使用硝酸酯類藥物如單硝異山梨酯(Isosorbide mononitrate)片來擴張冠狀動脈。

心肌梗塞通了血管後能好嗎

心肌梗塞即急性心肌梗塞,而急性心肌梗塞通了血管後能好嗎這種說法並不準確,因為急性心肌梗塞是冠狀動脈粥狀硬化性心臟病嚴重時引起心肌缺血壞死的階段,在此期間,雖然及時疏通堵塞的血管,挽回心肌可能性越大,挽救心肌的程度也越高,但若未及時疏通血管,壞死的心肌尚無有效治療手段恢復,而且由於冠狀動脈粥狀硬化性心臟病目前尚無法根治,所以急性心肌梗塞實際無法完全治療,患者有再次發生心肌梗塞的風險。

需要注意的是,雖然急性心肌梗塞目前尚無根治手段,但患者可以透過積極配合醫生治療來控制病情進展,有助於減少急性心肌梗塞復發的頻率,提高患者的生活品質。所以對於急性心肌梗塞的患者,可先舌下含服硝化甘油(NTG),有助於擴張冠狀動脈,從而改善症狀。若5-10分鐘後,上述症狀未能明顯緩解,應立即撥打急救電話等待救援。急性心肌梗塞的治療應以及時疏通阻塞冠狀動脈、恢復缺血缺氧心肌功能為首要目的,一般從擴張冠狀動脈、消除致病的阻塞物著手,常用治療方式為溶栓治療,患者可以在醫生的指導下服用溶栓藥物,例如阿替普酶、鏈激酶、尿激酶(Urokinase)等。如果溶栓治療失敗,患者可考慮進行手術治療。

怎麼判斷自己是不是心肌梗塞

心肌梗塞一般指急性心肌梗塞,一般可以根據症狀判斷自己是不是急性心肌梗塞,但是建議患者前往醫院進行檢查。

通常急性心肌梗塞的患者會出現胸悶、胸痛等不適症狀,症狀程度劇烈,不容易緩解,一般會持續30分鐘以上;同時伴有大汗、噁心、嘔吐等症狀,心率也會有所增快。如果出現以上症狀,這時患者應警惕是否發生急性心肌梗塞。但是建議患者前往醫院進行心電圖或者心臟彩色超音波檢查,如果患者出現ST段抬高,血清心肌酶水平升高代表患有急性心肌梗塞。

患者飲食上一定要避免食用使心率增快的食物,如濃茶、咖啡等,同時不要食用高脂肪、高鹽食物,飲食要清淡,多吃一些蔬菜水果,同時要保持大便通暢。

肌鈣蛋白高於多少診斷心肌梗塞

肌鈣蛋白一般高於0.5μg/L時,可能診斷為心肌梗塞,需及時治療。

肌鈣蛋白是主要存在於心肌細胞中的一種特有抗原,在心肌的收縮以及舒張活動過程中起著重要的調節作用。當高於0.1μg/L時稱為危急值,大於0.2μg/L時為診斷臨界值,當大於0.5μg/L時可診斷為心肌梗塞。但是急性胰臟炎以及一些結締組織疾病時也可能會出現升高,劇烈運動時也有可能會導致肌鈣蛋白的一過性升高,當檢查發現肌鈣蛋白異常時,要及時去醫院查明病因,早發現早治療。

心肌梗塞患者需臥床休息、進行心電圖、血壓和呼吸的監測。患者可根據醫囑使用硝化甘油(NTG)等藥物,來擴張冠狀動脈,對於持續性胸痛的患者,可根據醫生指示給予嗎啡(Morphine)等藥物進行止痛,藥物治療無效患者可採取經皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈繞道手術(CABG)等手術治療手段。患有心肌梗塞的患者,要及時前往醫院心血管內科就醫,平時應充分休息,注意清淡飲食,並且適量運動,可有助於病情恢復。

血脂高會引起心肌梗塞嗎

通常情況下,血脂高是導致心血管疾病的一個重要危險因素之一。

血脂高可能會增加心肌梗塞風險。血脂高指的是體內的膽固醇、三酸甘油脂等脂質物質濃度過高,若這些物質如果長時間高於正常水平,會沉積在動脈壁上,進而形成冠狀動脈粥狀硬化斑塊,導致血管狹窄和阻塞,從而影響血液的正常流動。如果血液無法順暢地流過心臟時,心臟可能會因缺血而受到損害,從而引發心肌梗塞等心血管疾病。此外,血脂過高還可能會導致血小板的聚集,增加血栓的形成,進一步加劇心肌梗塞的風險。因此,對於血脂高的患者來說,建議及時採取措施降低血脂水平,可在醫生的指導下服用阿托伐他汀(Atorvastatin)、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等藥物治療,同時注意飲食清淡,應食用一些低脂肪的食物,如瘦肉、魚肉、低脂或脫脂奶。食用膳食纖維高的食物能夠有效預防心肌梗塞的發生。同時,定期進行血脂檢查,及早發現並治療血脂異常也是預防心肌梗塞的重要措施之一。

建議患者還可適當增強運動,有助於燃燒脂肪,從而降低血液中血脂的含量。若身體出現明顯不適時,還需及時就醫治療。以免延誤病情。

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