本文介紹了兒童常見的快速性心律不整型別及其嚴重性。快速性心律不整通常意味著心跳過快或不規則,可能導致血液供應不足和其他併發症。因此,當發現孩子出現上述症狀時,應立即就醫並接受專業評估與處理。
兒童最常見的快速性心律不整型別
兒童最常見的快速性心律不整型別有竇性心律不整、室上性心律不整、室性心律不整等,可以根據病情的嚴重程度對症治療。
竇性心律不整
由於兒童精神過度緊張或害怕所引起的,通常會出現心跳過快、緊張、哭鬧、體溫過高等症狀。這種情況一般不需要進行特殊治療,如果症狀比較嚴重,並伴隨心悸、胸悶、胸痛等不適現象,要及時帶孩子到大醫院透過血常規檢查、心電圖檢查,根據病情的嚴重程度對症治療。
室上性心律不整
如果兒童受到感染,可能會導致交感神經異常興奮,誘發心臟傳導功能紊亂引起的,如果年齡較小的孩子可能沒有表達的能力,隨著年齡的增長,可能會出現心前區不適、胸悶等不良反應。年齡較小時一般不需要特殊治療,如果病情比較嚴重,可以在醫生的指導下使用西地那非(Sildenafil)、胺碘酮(Amiodarone)等藥物進行治療。
室性心律不整
如果兒童存在病毒性心肌炎,先天性心臟病等疾病,可能會誘發室性心律不整,大多數兒童早期一般無明顯症狀,部分兒童也可能會出現心慌、乏力、頭暈等症狀,嚴重時甚至會伴隨抽搐、暈厥等不良反應。病情嚴重時要及時帶孩子到大醫院接受治療,以免給身體帶來嚴重傷害。
快速性心律不整嚴重嗎
快速性心律不整是否嚴重,根據異位心律發生的部位不同進行綜合判斷。快速型心律不整根據異位心律發生的部位分為可分為房性心律不整、交界性心律不整和室性的心律不整等。
房性心律不整
房性心律不整由於心臟某點擅自發出興奮、衝動,而心房不受竇房結的約束。多患者都有心悸,可伴隨著呼吸急促、房性心跳過快,常常表現為驟然發作、突然停止,使患者感到恐懼不安,相對比較嚴重。對於有心悸、胸悶、胸痛等症狀的房性心跳過快、心房顫動、心房撲動、房性早搏的治療可以透過休息、口服穩心顆粒、等來緩解症狀。對於有暈厥史或者心率小於40次/分的房性心律不整,考慮安置心律調節器(Pacemaker)進行治療。
交界性心律不整
交界性心律指房室交界區性逸搏連續發生形成的節律。房室交界區性逸搏或心律的出現,與迷走神經張力增高、顯著的竇性心跳過慢或房室傳導阻滯有關,並作為防止心室停頓的生理性保護機制。常可以表現為房室交界區期前收縮、房室交界區逸搏與心律、房室交界區非陣發性心跳過快,相對不是特別嚴重。治療主要是對基本病因的治療,這種心律失可能自行消失。如果心跳過快,可以用β感受器阻滯劑,或者是其他類的抗心律不整藥物治療。
室性的心律不整
導致室性心律不整的主要原因有長期的高血壓引發的高血壓性心臟病、缺血性心臟疾病、原發性肥厚型心肌病等。最常見的症狀包括心慌、胸悶、心臟停搏感。部分室早可導致心排血量下降及重要臟器血流灌注不足,由此引發乏力、呼吸加快、出汗、頭暈、黑蒙,甚至誘發心絞痛發作,此類比較嚴重。如果是室上性心跳過快、頻發房早或伴有明顯症狀,可以結合服用β感受器阻滯劑、心利正(Propafenone)、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、胺碘酮(Amiodarone)等。如室上速伴有血流動力學不穩定,那麼也可以採用直流電復律的方法治療。
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