本文介紹了兒童牙齒出現問題時，家長應該注意哪些問題以及如何處理。當孩子出現牙齒疼痛或腫脹等症狀時，應儘快就醫並接受專業治療。在等待就醫期間，家長應注意孩子的口腔衛生，避免食用過硬或過冷的食物，以免加重疼痛和發炎。
兒童牙齒壞了、牙齦上有膿包怎麼回事
兒童出現牙齒壞了、牙齦上有膿包的情況時，可能是蛀牙、根尖周炎、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎等原因導致。建議家長及時帶患兒到醫院就診，並進行相應的治療。
1.蛀牙：如果兒童經常吃高糖的食物，則容易誘發蛀牙，而當齲洞較小時，細菌可產酸造成釉質脫礦形成白斑。若破壞進一步加重，進而發展為深齲，此時齲洞內易滯留食物殘渣和菌斑，經過長時間的不斷刺激便可能引起齲壞組織發生壞死、軟化，最終成為黑色有機物殘團。隨著病情的發展，齲洞會變得越來越寬大，甚至與牙齦表面相通而形成瘻管，發炎因子可能會波及牙齦，導致出現膿包。對於蛀牙需要去除病變組織並用復合樹脂等材料進行充填修復，以恢復解剖形態，防止繼發感染。
2.根尖周炎：通常由齲病或牙髓病未能得到及時治療所引起，早期主要表現為持續性鈍痛或自發性跳痛，在咀嚼時疼痛加劇且伴有明顯的腫脹感。隨疾病進展患牙呈浮出狀，捫診牙齦部位會有劇烈的叩痛，同時還會向頭面部放射，從而引發頭痛、咬合無力等症狀。對此可在醫生指導下使用阿莫西林（Amoxicillin）、頭孢克洛(Cefaclor)等藥物治療，必要時還需進行根管治療。
3.牙髓炎：多是由於齲病或意外穿刺傷等因素所致，患病後會導致患者出現陣發性劇痛或自發性銳痛的症狀，並且在遇冷、熱以及酸甜等外界刺激時會出現明顯加重的現象。對此可以在醫生指導下應用鉀鹽青黴素V、紅黴素(Erythromycin)等藥物進行抗感染治療，還可透過根管治療術等方式改善。
4.牙齦炎：通常是由於不注意口腔衛生所引起，也有可能是因為區域性受到創傷所導致，患病之後可能會導致牙齦部位出現紅腫以及疼痛現象，還可能會有溢膿的情況，因此就會導致上述情況。此類情況下可以遵醫囑服用、布洛芬（Ibuprofen）等藥物進行治療。
5.智齒冠周炎：主要是因為存在阻生智齒引起的急性炎症性疾病，常發生在青少年時期，發病時會導致患者出現不同程度的張口困難、吞咽困難、體溫升高以及食慾減退等情況，並且會在進食或者是刷牙的時候出現嚴重的疼痛感。此時需遵醫囑口服阿奇黴素（Azithromycin）、乙醯胺酚（Paracetamol）等藥物進行消炎止痛處理，嚴重者則需配合醫生將智齒拔除。
此外，還有其他的可能性疾病，比如牙槽膿腫等。日常生活中要注意保持口腔清潔衛生，養成良好的刷牙習慣，以免影響身體健康。
小孩牙齒壞了對換牙有沒有影響
孩子牙齒壞了一般考慮蛀牙，是否影響以後換新牙需根據其嚴重程度而定，若程度較輕，不會影響換新牙，若症狀較重，可能會影響換新牙。
小孩牙齒壞了可能是由於不注意口腔衛生，導致細菌滋生，從而出現蛀牙的情況。蛀牙可發生在牙冠或者牙頸部，早期齲損部位較淺，僅牙齒變黑，累及牙齒表層，用探針檢查時有粗糙感或能鉤住探針尖端，患者一般沒有主觀症狀，遭受外界的冷熱酸甜等刺激時亦無明顯反應。此時做X光片檢查，幫助發現隱蔽部位的齲壞，未累及深層的恆齒胚，通常不會影響換新牙。如果不及時治療，可能會導致牙齒損壞的情況加重，蛀牙進展到牙本質深層，臨床上可見很深的大洞，且易積存食物殘渣，洞發黑，咀嚼時食物進入洞內引起疼痛。遇見冷熱酸甜等刺激時，產生的疼痛比中齲更加劇烈。X光檢查發現齲壞距牙神經較近。一般不及時治療可能會引起區域性發炎、紅腫，甚至出現膿腫的情況，此種情況就會影響換新牙。
在日常生活中，家長要注意小孩的口腔衛生，養成早晚刷牙的好習慣。同時還要注意飲食健康，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，少吃堅硬食物，以免對牙齒造成傷害。如果出現不適症狀時，建議患者及時就醫治療。
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