胃痛:消化不良與腹瀉的區別與處理

分類: 消化道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.17
本文介紹了消化不良胃痛和經常胃痛腹瀉的原因以及對應的處理方式。消化不良胃痛可能需針對功能性消化不良、胃炎或胃潰瘍進行治療;經常胃痛腹瀉則要考慮調整飲食習慣及衣物保暖。若症狀持續不改善,消化內科醫生評估後決定是否需要行胃鏡檢查以確定是否存在器質性病變。

本文介紹了消化不良胃痛和經常胃痛腹瀉的原因以及對應的處理方式。消化不良胃痛可能需針對功能性消化不良、胃炎或胃潰瘍進行治療;經常胃痛腹瀉則要考慮調整飲食習慣及衣物保暖。若症狀持續不改善,消化內科醫生評估後決定是否需要行胃鏡檢查以確定是否存在器質性病變。

消化不良胃痛快速緩解

消化不良胃痛的緩解方法,可根據具體病因,對症治療。消化不良胃痛可能是由胃功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍等引起。

胃功能性消化不良

功能性消化不良是指沒有任何器質性疾病導致的症狀,以胃十二指腸疾病為主要表現的一組功能性的疾病。主要表現為上腹部隱痛、腹脹、胃部灼燒感、反胃、燒心、脹氣等各種不適的症狀。功能性胃消化不良患者,胃腸道蠕動比較緩慢,當攝入食物過多時容易會出現消化不良、胃疼的症狀,一般還會伴隨著食慾下降。目前只是經驗性的對症治療,如患者以腹痛為主,可給予保護胃黏膜的藥物如奧美拉唑(Omeprazole)、多普利杜(Domperidone)等。如以腹脹為主則可給予幫助消化的藥物,如消化酶片等。促進動力的藥物,如摩舒胃清(Mosapride)、伊託必利(Itopride)等。

胃炎

胃炎是由多種不同因素引起的胃黏膜急性或慢性發炎,常見的表現為中上腹疼痛不適、消化不良腹脹、燒灼感等,也可有噁心、嘔吐、食慾不振等消化不良症狀。胃炎的治療主要包括對因治療及對症治療。如感染幽門螺杆菌,可選擇四聯治療方案,即1種氫離子幫浦阻斷劑(PPI)、2種抗生素、1種鉍劑進行治療,藥物可分為奧美拉唑(Omeprazole)、阿莫西林(Amoxicillin)、甲硝唑(Metronidazole)、果膠鉍等。可進行抑酸或抗酸治療,如使用西咪替丁(Cimetidine)、鋁碳酸鎂製劑等。或選擇摩舒胃清(Mosapride)等動力促進劑。嘔吐的患者可肌注甲氧氯普胺(Metoclopramide),腹痛的患者可使用阿托平(Atropine)、山莨菪鹼解痙。

胃潰瘍

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種型別,指發生在胃內壁的潰瘍。胃的內壁有一層能起到保護作用的胃黏膜,當胃黏膜由於某種原因出現破損時,容易在該部位發生潰瘍,即形成胃潰瘍。胃潰瘍的症狀較多,包括胃部疼痛、食慾不振、餐後腹脹或胃部不適、餐後消化不良悶堵、體重減輕等。藥物治療是首選方法,患者可選擇抑酸治療,採用標準劑量的氫離子幫浦阻斷劑(PPI),如奧美拉唑(Omeprazole)、雷貝拉唑(Rabeprazole)等藥物緩解症狀。抗幽門螺杆菌治療是重要的抗感染治療,患者可選擇克拉黴素(Clarithromycin)、雷貝拉唑(Rabeprazole)、鉍劑等。聯合應用胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠(Aluminum Phosphate)等,可提高消化性潰瘍的癒合品質,有助於減少潰瘍的復發。

經常胃痛拉肚子

拉肚子一般是指腹瀉,經常胃痛腹瀉可能是不良的飲食習慣、受到涼風刺激、大腸激躁症等原因引起的,建議患者完善檢查,明確原因,進行針對性治療。

不良的飲食習慣

如果在日常生活中經常攝入過多涼性的食物,比如冰凍飲料、冰咖啡等,可能會導致胃部組織受到一定的刺激,因此會出現經常胃痛、腹瀉等情況,特別是對於胃腸道比較虛弱的人群,症狀會比較明顯。建議患者調整不良的飲食習慣,避免食用過多涼性的食物,日常可適當多吃山藥、熱牛奶等,幫助緩解症狀。必要時還可遵醫囑服用舒腹達(Diosmectite)、樂必寧(Loperamide)等止瀉。

受到涼風刺激

如果平時不注意胃部的保護,經常穿露臍裝等,此時可能會導致胃腸道受涼,胃腸道受到刺激,胃腸蠕動加快,因此會出現經常胃痛腹瀉。建議患者根據天氣溫度情況,調整穿衣方式,注意腹部及胃部的保暖,避免胃腸道受涼。還可以透過熱敷胃部、腹部等緩解不適症狀。

大腸激躁症

頻繁暴飲暴食或經常吸菸酗酒等可能會導致腸胃菌群發生變動,腸道菌群紊亂,從而引起經常胃痛、腹瀉。可以遵醫囑透過雙歧桿菌、等藥物進行治療,可以調節腸道菌群,緩解腹瀉等症狀。另外,還要注意改變頻繁吸菸酗酒以及暴飲暴食等不良習慣。

胃痛做胃鏡掛什麼科室

胃痛做胃鏡可以掛消化內科。

患者出現胃痛的情況,可能與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃腸炎等一系列病變有關,需要及時到大醫院的消化內科接受胃鏡檢查。胃鏡檢查主要是將帶有攝影機的管子伸入胃中,透過內視鏡觀察到食道、胃腸、十二指腸等組織的黏膜變化情況。在接受檢查時也可以提取區域性的黏膜組織進行病理化驗,對疾病作出較準確的診斷。在接受胃鏡檢查時,患者可以根據自身的情況選擇無痛胃鏡和普通胃鏡,雖然疼痛程度不同,但是檢查結果一致。

胃鏡檢查只能夠檢視區域性黏膜的病變情況,但是無法透過檢查結果確診具體的病變,患者還需要到大醫院的消化內科接受幽門螺杆菌檢查、血液指標檢查、X光鋇餐檢查、CT掃描檢查,透過多種檢查方式診斷具體的病因。日常需要及時調整飲食結構,以流質食物為主,不要暴飲暴食。

胃痛幾天怎麼辦

胃痛幾天可能是飲食不當、腹部受涼、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等原因引起的,需要根據病因採取針對性的治療措施。

飲食不當

如果患者平時不注意飲食,吃了太多難以消化的食物或者生冷寒涼的食物,可能會導致胃部疼痛。建議此類患者適當進行熱敷或按摩腹部,一般能夠改善疼痛症狀。

腹部受涼

如果患者不注意自身保暖,導致腹部受涼,可能會使胃腸道出現痙攣的情況,從而出現胃痛、腹瀉等症狀。因此要做好自身保暖工作,根據天氣變化及時增減衣物,也可以使用暖水袋,透過區域性熱敷的方式進行改善。

胃炎

胃炎通常與不正確的飲食習慣有關,可能會導致患者胃黏膜受到傷害,導致胃痛。此類患者可以在醫生的指導下合理使用奧美拉唑(Omeprazole)、雷貝拉唑(Rabeprazole)等藥物進行治療。

胃潰瘍

患者如果胃黏膜受到傷害,進而引發胃潰瘍,可能也會導致胃痛。此類患者可以遵醫囑使用鋁碳酸鎂、斯克拉非(Sucralfate)等藥物進行治療。

十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下,防禦失衡,消化自身黏膜,形成區域性炎性缺損,可能與幽門螺杆菌感染、長期服用非類固醇抗發炎藥(NSAID)等因素有關,患者可能會出現胃痛、酸液逆流等症狀。建議患者在醫生的指導下服用埃索美拉唑(Esomeprazole)、蘭索拉唑(Lansoprazole)腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌,從而緩解症狀。

如果症狀沒有得到好轉,甚至出現加重的情況,建議患者及時到大醫院的消化內科就診,以免延誤病情。

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