本文介紹了血栓閉塞性脈管炎與靜脈曲張之間的區別以及其診斷方法。血栓閉塞性脈管炎是一種慢性炎症性疾病,而靜脈曲張則是由於靜脈壁弱化導致血液循環不暢所引起的。在治療上,前者強調綜合管理,後者則常考慮手術干預。對於這兩種疾病,患者應遵循醫囑進行規範化治療,並定期複查,以便及時發現並處理任何潛在的問題。
脈管炎中醫叫什麼病名
脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,中醫叫脫疽。
寒冷會引起下肢末梢血管的微小動靜脈出現非感染性的發炎,從而患上血栓閉塞性脫疽。香菸中的尼古丁過敏引起免疫學變化導致血栓形成,同時煙中的有害物質會降低人體免疫力,易受病菌感染,從而引起了脫疽。當性激素和前列腺素缺乏時,便容易導致血液處於高凝狀態,此時便加大了血栓閉塞性脫疽的機率。
患者應防止患肢受冷,受潮以及受到外傷,並適當鍛鍊患肢,增加患肢的血供。患者在改變生活方式的基礎上,聯合藥物治療。可遵醫囑口服硝苯地平(Nifedipine)、阿斯匹靈(Aspirin)、鹽酸沙格雷酯片等藥物來預防血栓形成,如若發生潰瘍或壞疽時,需遵醫囑使用抗生素藥物,如阿奇黴素(Azithromycin)、阿莫西林(Amoxicillin)等藥物來進行治療。必要時,患者可在醫生的指導下,選擇腰交感神經切除術,動脈旁路移植術,截肢術等手術方法進行治療。
血栓閉塞性脈管炎患者一般不會自愈,患者應及時到醫院就診,在醫生指導下規範治療。
脈管炎和靜脈曲張有什麼區別
脈管炎和靜脈曲張的區別主要在於病因不同、部位不同、症狀不同、治療方式不同、預後情況不同等。
病因不同
脈管炎是由於長期大量不良生活習慣引起的血管內膜發炎。而靜脈曲張是因為先天性瓣膜發育不全,後天長期久坐久站導致靜脈迂曲和擴張引起的。
部位不同
脈管炎和靜脈曲張的區別在於脈管炎是動靜脈的疾病。對於動脈可能會出現動脈硬化導致動脈的狹窄甚至是閉塞,引起遠端組織的缺血,就會出現肢體冰涼、脈搏搏動減弱或者是消失出現疼痛的症狀,感覺也會出現減退。
而靜脈曲張只是靜脈性系統的疾病,因為靜脈瓣膜功能不全或者是靜脈血液出現逆流障礙,這時候會出現靜脈血管擴張、迂曲,出現靜脈曲張。
症狀不同
脈管炎患者通常會出現肢體疼痛、發冷等症狀,甚至會出現下肢缺血性的改變。而靜脈曲張的患者一般會出現下肢表面靜脈走行區迂曲、擴張血管,甚至會出現肢體發脹、身體無力等不良反應。
治療方式不同
脈管炎患者可以在醫生的指導下使用硝苯地平(Nifedipine)、西洛他唑(Cilostazol)等藥物進行治療,可以用於舒張血管、解除血管痙攣,能夠改善肢體血供的作用,必要時,可以透過動脈支架植入手術進行處理。靜脈曲張患者可以及時前往大醫院,透過大隱靜脈高位結紮剝脫術手術進行治療,幫助病情的恢復。
預後情況不同
如果患者的病情比較輕微,透過積極有效的治療以後能夠達到治療的目的。但如果患者的病情比較嚴重,沒有及時配合醫生進行規範性的治療,可能會引起壞疽等情況發生。
除此之外,兩者注意事項也可能存在區別。建議患者及時去醫院就診,明確病因,對症治療。
脈管炎必須截肢嗎
脈管炎一般是指血栓閉塞性脈管炎。血栓閉塞性脈管炎病情輕微,一般不需要截肢。如果病情嚴重,可能需要截肢。
不需要
血栓閉塞性脈管炎是一種慢性複發性中、小動脈和靜脈的節段性炎症性疾病,可能與吸菸、寒冷刺激、免疫紊亂等因素有關,患者可能會出現患肢疼痛、皮膚溫度降低、肢體麻木等症狀。如果患者症狀比較輕微,可以在醫生指導下使用鹽酸沙格雷酯片、西洛他唑(Cilostazol)等藥物進行抗血小板治療,也可以遵醫囑使用肝素鈉(Heparin sodium)、依諾肝素(Enoxaparin)注射液等藥物進行抗凝治療,此時不需要截肢。
需要
如果患者症狀比較嚴重,出現中、小動脈和靜脈的節段性狹窄或閉塞,並伴有皮膚潰瘍、壞疽等症狀,透過藥物治療效果不佳,此時則需要透過手術進行治療,如經皮腔內血管成形術、血管融合術、血管旁路移植術等。必要時你,可能需要截肢。
除此之外,患者在日常生活中需要注意休息,避免勞累,飲食需要以清淡為主,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒等。此外,患者還需注意保暖,以免受涼,導致病情加重。
脈管炎怎麼檢查出來
脈管炎即血栓閉塞性脈管炎,血栓閉塞性脈管炎可透過超音波多普勒檢查、CT血管成像、血管造影檢查等方式檢查出來。
超音波多普勒檢查
根據多普勒聽診器所得到動脈音的強弱,判斷動脈血流的強弱。應用超音波多普勒血流儀可以記錄動脈血流波形,若波形幅度降低或呈直線狀,通常表示動脈血流減少或動脈閉塞。
CT血管成像
是非常重要的檢測方法,能夠從整體上來顯示病變的部位及病變的嚴重程度,便於後期治療。藉助CT進行血管成像可明確脈管炎程度及病變範圍。
血管造影
血管造影屬於微創檢查,透過該檢查可準確檢查病變問題,也能觀察到側支建立情況。
血栓閉塞性脈管炎還可採取紅外線熱像儀、血液化驗檢查等方法檢查。血栓閉塞性脈管炎患者應及時到醫院就診,在醫生指導下規範治療。
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