本文介紹了幾種常見的腦炎與它們在腦脊液方面的鑑別診斷方法。細菌性腦炎和結核性腦炎是兩種常見的腦炎型別，其腦脊液特點有所不同。此外，針對中樞神經系統感染，需透過進一步檢查來確定是否為腦炎及其他可能的原因。對於腦炎的治療，需首先確定病因，並遵循專業醫師的指導進行相應處理。
三種腦炎的腦脊液鑑別
沒有三種腦炎的腦脊液鑑別的說法，常見腦炎的腦脊液鑑別分別為細菌性腦炎、結核性腦炎。
細菌性腦炎
細菌性腦炎由細菌感染引起。腦脊液的特點一般是細胞數和蛋白均是明顯升高，糖和氯化物是降低的。患者可有發燒、精神萎靡、食慾減退、咽痛等非特異性感染症狀。在明確細菌型別之前，可先根據經驗選擇抗生素治療，未確定病原菌第三代頭孢的頭孢曲松（Ceftriaxone）或頭孢噻肟(Cefotaxime)常作為化膿性腦膜炎首選用藥。再根據細菌型別及藥敏試驗結果調整抗生素型別。
結核性腦炎
結核分枝杆菌經血液循環累及腦膜而致病。腦脊液的特點一般是細胞數升高，以淋巴細胞升高為主，蛋白也是升高的，糖和氯化物是降低的，同時腦脊液裡面可以檢測出抗酸桿菌。患者可表現為間斷頭痛、盜汗等。結核性腦膜炎的治療主要是以抗結核藥物為主的綜合性治療。常用藥物有異煙肼(Isoniazid)、孟表多(Ethambutol)、鏈黴素(Streptomycin)、匹井梭安錠(Pyrazinamide)等。
中樞神經感染是腦炎嗎
中樞神經感染一般情況下可能是腦炎，也可能不是，患者需要根據不同的病因採取相應的治療措施。
可能是腦炎
腦炎是指腦實質受病原體侵襲導致的炎症性病變，通常是由於病毒、細菌、寄生蟲等病原體感染所引起。患者可能會出現發燒、抽搐、昏迷等症狀，也可能會出現中樞神經感染的情況。建議患者可以在醫生指導下使用阿昔洛韋(Aciclovir)、更昔洛韋(Ganciclovir)等抗病毒藥物進行治療。對於細菌感染的患者，則可以遵醫囑使用頭孢曲松(Ceftriaxone)、阿莫西林（Amoxicillin）等藥物進行抗感染治療。
不是腦炎
腦膿腫是中樞神經系統的一類感染性疾病，患者可能會出現發燒、噁心、嘔吐等症狀。建議患者可以在醫生指導下使用甲硝唑(Metronidazole)、汎克黴素(Vancomycin)片等藥物進行抗感染治療。必要時，患者也可以透過腦膿腫切除術的方式進行治療。腦出血是指原發性非外傷性的腦實質內出血，可能與小動脈硬化、腦動靜脈畸形等因素有關，患者可能會出現頭暈、肢體無力等症狀，還有可能引起中樞神經感染。建議患者可以在醫生指導下使用甘露醇(Mannitol)、呋塞米(Furosemide)等藥物進行降顱壓治療。必要時，患者也可以透過手術的方式進行治療。綜上所述，中樞神經感染也可能不是腦炎，腦膿腫、腦出血等疾病也可能會引發上述情況。
在日常生活中，患者要注意保持規律的作息，保證充足的睡眠，避免熬夜，同時要注意保持營養的均衡，可以多吃一些富含蛋白質、維生素等營養物質的食物，如雞蛋、番茄等，幫助補充身體所需要的營養物質，還可以適當進行運動，如慢跑、游泳等，幫助提高身體的免疫力。如果患者出現不適症狀，建議及時就醫治療。
年輕人腦炎的原因
年輕人腦炎可能是病毒感染引起的，也可能是自身免疫功能紊亂、系統性紅斑狼瘡等原因引起的。需要明確病因後，進行相對應的治療。
病毒感染
如果年輕人受到了乙型腦炎病毒、皰疹病毒等感染，並且平時不注意生活習慣，長時間壓力過大，不注意休息，身體抵抗力低時，病毒會沿著神經進入中樞神經系統，引起病毒性腦炎。可以遵醫囑服用阿昔洛韋分散片(Acyclovir)、更昔洛韋(Ganciclovir)等藥物，能夠起到抗病毒的效果。平時要注意休息，保持良好的心態。
自身免疫功能紊亂
如果攜帶HIV或患有愛滋病，長時間服用免疫抑制劑，可能會導致免疫功能受損，出現免疫功能紊亂的現象，從而引發腦炎。可以在醫生的指導下，注射莫須瘤(Rituximab)、環磷醯胺(Cyclophosphamide)等藥物，能夠緩解症狀。平時多參加運動，加強免疫力。
系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡是全身結締組織性疾病，可以累及神經系統，從而引發腦炎，出現頭痛、噁心等症狀。患者可以遵醫囑服用Methotrexate ( MTX )、硫唑嘌呤(Azathioprine)等藥物治療。在日常生活中也要加強護理，注意休息，注意保暖，減少運動量。
除此之外，年輕人腦炎也可能和寄生蟲、細菌感染等原因有關。如果出現症狀加重時，一定要及時就醫治療。
得過腦炎的人有什麼後遺症
得過腦炎的人可能會出現記憶力減退、言語障礙、認知功能減退等後遺症，建議積極配合醫生進行康復訓練。
記憶力減退
腦炎是一種中樞神經系統感染性疾病，通常與病毒感染有關，主要表現為意識模糊、身體發燒、頭痛、頸部僵硬等症狀。病毒感染會入侵腦部，疾病治療後，患者可能會出現記憶力減退的後遺症。
言語障礙
若是腦炎對腦部產生腦實質傷害，可能會傷害到言語中樞功能，從而出現言語功能障礙。
認知功能減退
若是出現記憶力減退時，並沒有積極配合醫生進行治療，會導致腦組織明顯破壞，從而還可能會出現認知功能障礙。
腦炎患者恢復期間，要注意飲食健康，多吃清淡易消化的食物。同時注意皮膚護理，加強肢體康復鍛鍊，注意保持居住環境安靜，溫度適宜，幫助身體健康。
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