過敏性鼻炎是臨床上較為常見的鼻黏膜慢性反應性疾病之一,其診斷主要依據為病史、典型症狀以及輔助檢查。其中過敏性鼻炎的診斷好處主要包括明確病因和分類,有助於治療及預防。
明確病因
個人因素
如患者有濕疹或氣喘家族史等,患有過敏性疾病的機率相對較高;另外如果父母雙方都有過敏性鼻炎,則孩子患病的機率也會增加。
環境因素
環境中存在致敏原可誘發身體產生相應的IgE抗體,並在細胞介導下啟用肥大細胞釋放組胺、白三烯等發炎介質刺激鼻腔黏膜引起一系列臨床表現。
分類
A型過敏反應
吸入花粉後立即發病,潛伏期短且無先兆,出現鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕等症狀。
B型過敏反應
接觸變應原數分鍾後迅速發病,但發作前通常伴有區域性發紅、腫脹、瘙癢感等,隨後才出現典型的打噴嚏、流大量清水樣鼻涕、鼻塞等症狀。
C型過敏反應
起病緩慢,症狀持續時間較長,以非季節性反覆發作為主,一般不伴有全身症狀。
D型過敏反應
較少見,常繼發於化膿性細菌感染,與體液免疫有關,主要表現為長期持續性的單側鼻塞,伴同側鼻腔黏膜蒼白、水腫、水樣分泌物增多等。
治療方法
避免接觸過敏原
多數過敏性鼻炎患者對特定物質過敏,因此日常生活中需要盡量避免接觸過敏原,例如動物皮毛、塵蟎、真菌等。
藥物治療
包括抗組織胺藥、類固醇、減充血劑等,可在醫生指導下進行選擇使用,常用藥物包括氯雷他定(Loratadine)、勝克敏(Cetirizine)、Mometasone furoate鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑(Budesonide)等。
脫敏療法
適用於多種方法治療無效者,主要是透過逐漸增加變應原劑量,使身體逐步適應,從而減輕或緩解症狀。
手術治療
對於合併鼻竇炎、鼻息肉等併發症的過敏性鼻炎患者,可透過手術切除病變組織,達到根治的目的。
注意事項
日常生活中需要注意加強鍛煉,提高自身免疫力,同時注意飲食均衡營養,多吃富含維生素的食物,保持心情舒暢,均幫助減少疾病的發生。
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