本文介紹了輸尿管結石的大小與能否進行體外碎石的關係，並強調了輸尿管結石的症狀及常見的檢查方法。該疾病主要表現為輸尿管腸絞痛和血尿，其診斷需綜合運用體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等手段。
輸尿管結石多大不能體外碎石
通常情況下，輸尿管結石小於6毫米和大於2公分不能體外碎石。
輸尿管結石是由於腎結石排出過程中，在輸尿管的狹窄處受阻，導致結石停留在輸尿管內，引起輸尿管結石。如果輸尿管結石小於6毫米，一般可以透過多喝水、多做跳躍運動的方式，促進結石排出，無需要採取體外碎石。如果輸尿管結石大於2公分，一般不能體外碎石，因為體外碎石是利用衝擊波將體內的結石擊碎，然後透過尿液排出體外，如果輸尿管結石大於2公分，則即便將結石擊碎，可能也沒有辦法透過喝水運動的方式將結石排出，對於2公分左右的結石，建議患者透過輸尿管鏡取石術的方法進行取石。
如果患者出現輸尿管結石的情況，建議及時就醫，以免延誤病情。同時，患者也可以遵醫囑使用、尿石通丸等中成藥進行治療，緩解不適症狀。
輸尿管結石的主要症狀
輸尿管結石的主要症狀是輸尿管腸絞痛，伴有血尿等。
輸尿管結石大部分是腎結石排出過程中暫時受阻，停留在輸尿管的狹窄處而引起的。如果輸尿管結石沒有排出，可能會在輸尿管中逐漸變大，結石如果在輸尿管內移動，就會出現輸尿管腸絞痛情況。如果結石較大，在移動過程中還可能會傷害輸尿管，從而引起血尿情況，肉眼血尿一般比較少見，大多數都是透過尿常規發現。部分病情較重的患者，還可能會出現胃腸道症狀，如噁心、嘔吐、精神不振等。
直徑比較小、無明顯尿路阻塞及感染者，可選擇藥物治療，可遵醫囑使用坦索羅辛(Tamsulosin)、多薩坐辛(Doxazosin)等藥物幫助排石，也可遵醫囑使用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)、枸櫞酸氫鉀鈉等進行溶石治療。如果結石較大，一般考慮透過手術治療，常用手術方式有體外震波碎石術、輸尿管鏡取石術、經皮腎鏡取石術、腹腔鏡下輸尿管切開取石術等。
日常建議患者適當增加飲食量，幫助結石排出，盡量減少含普林量較多的食物攝入，如牛肉、羊肉等。如果患者確診輸尿管結石，出現不適症狀，建議及時去醫院泌尿外科就診，進行相關的檢查，明確具體情況後遵醫囑治療。
輸尿管結石的檢查方法有哪些
輸尿管結石的檢查方法主要包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、腎輸尿管膀胱攝影(KUB)、超音波檢查等，需要根據患者的具體情況進行治療。
體格檢查
如果患者出現了腰腹部疼痛、血尿等症狀，可以透過體格檢查的方式進行判斷。如果患者的體格檢查結果顯示患側腰部有壓痛，並且患側腎區有叩擊痛，則考慮患有該疾病。
實驗室檢查
實驗室檢查主要是對患者進行尿常規、血常規、腎功能等檢查，如果尿常規檢查中出現白血球計數升高，並且伴有尿蛋白的情況，則考慮是該疾病引起的。
影像學檢查
影像學檢查主要包括超音波檢查、X光檢查等，可以明確結石的大小、部位以及形態，同時還可以明確結石的具體數目、大小等，對疾病的診斷和治療有一定的幫助。
腎輸尿管膀胱攝影(KUB)
腎輸尿管膀胱攝影(KUB)是泌尿系統結石的常規檢查，可以發現1毫米以上的結石，能夠判斷結石的位置、形狀、大小等。
超音波檢查
超音波檢查可以清晰地顯示結石的部位、大小、形態、是否嵌頓等，並且還可以測量結石的體積，對治療有一定的指導意義。
綜上所述，建議患者及時就醫，以免延誤病情。治療期間應注意休息，避免過度勞累，飲食上應以清淡易消化、營養均衡為主，避免進食辛辣、生冷、油膩等刺激性食物，以免加重不適症狀。同時還要注意多喝水，幫助促進病情恢復。
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