本文介紹了如何區分月經與陰道出血。由於陰道出血可能涉及多種潛在疾病，應透過專業檢查確診並獲得適當的治療。
怎麼判斷是月經還是陰道出血
通常情況下，判斷是月經還是陰道出血，可透過月經周期、出血時間、出血量等方面進行判斷。
月經周期
正常情況下女性的月經周期一般是規律的，而疾病導致的陰道出血是沒有固定週期的。
出血時間
正常情況下女性的月經周期一般是在21-35天，平均28天，提前或推遲7天都是在正常範圍之內，一般持續2-8天。而疾病導致的陰道出血沒有明確時間，可能會出現持續少量出血的情況。
出血量
月經出血量一般在20-60毫升，平均是50毫升，但每個女性的月經出血量都會有所不同。而疾病導致的陰道出血量很少，呈點滴狀，大部分只是在內褲上看到少量血跡，可能有1-2毫升左右。
除上述內容外，還可透過伴隨症狀、血液顏色、檢查等方式進行判斷。如果患者出現明顯不適，建議及時就醫診治，以免延誤病情。
陰道出血十幾天
陰道出血十幾天，可能是排卵期出血、子宮頸炎、子宮內膜炎等原因引起的，需要根據不同的原因進行處理。
排卵期出血
如果患者正處於排卵期，體內荷爾蒙可能會短暫下降，子宮內膜失去雌激素支援，可能會出現部分子宮內膜脫落的情況，從而引起陰道出血的現象。一般屬於正常生理現象，不需要進行特殊治療。排卵期出血期間要注意個人衛生，勤換衛生棉，以免引起感染。
子宮頸炎
子宮頸炎是指子宮頸發生的發炎，包括子宮頸陰道部發炎及子宮頸管黏膜發炎。患者可能會出現陰道分泌物異常、外陰瘙癢、異常陰道出血等症狀。建議患者可以在醫生的指導下使用阿奇黴素（Azithromycin）、去氧羥四環素(Doxycycline)等藥物進行抗感染治療。治療期間要注意保持外陰清潔衛生，避免性生活。
子宮內膜炎
子宮內膜炎是指細菌突破子宮頸的防禦侵入子宮內膜而發生發炎，屬於骨盆腔炎性疾病之一。患者可能會出現下腹部墜脹、疼痛、腰骶部痠痛等不適症狀，同時可能伴有陰道異常出血的症狀。建議患者可以遵醫囑使用甲硝唑(Metronidazole)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等藥物進行抗感染治療。治療期間要注意休息，避免過度勞累。
除此之外，陰道出血十幾天還可能與子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮頸癌等原因有關，建議及時就醫治療，以免延誤病情。
陰道出血掛什麼科
陰道出血應及時就醫掛婦科進行檢查。患者需要進行超音波檢查、性激素6項檢查以及子宮頸癌篩查等多種檢查以明確具體病因。
引起陰道出血的原因有很多，比如子宮頸息肉、子宮內膜異位症、子宮頸癌等，都會出現不同程度的陰道出血。此時患者需要及時到正規的醫院婦科進行詳細檢查，對症進行治療。如果女性是排卵期出血，這種情況是比較正常的，一般無需過度擔心，也不需要檢查。但是如果患者是宮腔出血，需要進行超音波檢查瞭解子宮情況。如果是子宮頸表面出血，需要先進行子宮頸篩查，瞭解是否出現子宮頸癌和癌前病變。
除此之外，如果不明原因陰道出血，也可以透過子宮頸細胞學檢查、性激素六項檢查等檢查來確診。同時患者在平時也要注意飲食清淡，少吃辛辣、刺激的食物。保持好的心態，不要有太大的心理負擔。
陰道出血用什麼藥
陰道出血使用藥物治療需要根據具體病因來決定，臨床常見的病因有子宮內膜息肉、子宮肌瘤等，建議患者到醫院完善相關檢查，明確診斷後再對症用藥。
子宮內膜息肉
子宮內膜息肉有可能會引起異常陰道出血。子宮內膜息肉的症狀比較多樣化，無症狀的患者可先不治療，有症狀的患者主要表現為子宮異常出血。子宮內膜息肉有出血症狀的患者需要及時進行手術治療切除息肉，切除後可以在醫生的指導下服用事前避孕藥如悅己(Drospirenone 3mg+Estrogen0.03mg)或放置黃體素子宮內投藥系統(LNG-IUD)，從而預防子宮內膜息肉復發。
子宮肌瘤
子宮肌瘤也會導致陰道出血。子宮肌瘤最常見的症狀是陰道出血，尤其是在月經後出血淋漓不盡，持續時間比較長，且出血量比較大。如果子宮肌瘤的患者出現陰道不規則出血時，一定要遵醫囑做超音波檢查，判斷有無黏膜下肌瘤。如果患者有子宮肌瘤伴有陰道出血的現象，患者可在醫生的指導下服用止血藥，如腎上腺色腙片、傳明酸(Tranexamic Acid)等，還可服用美服培酮（Mifepristone；RU-486），縮小肌瘤的體積。但是子宮肌瘤導致陰道出血的情況，使用藥物無效的情況，建議根據自己的情況選擇進行手術，包括肌瘤切除術、子宮切除術。
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