過敏疹:症狀、病因、檢查、治療、預防

分類: 過敏 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.18
本文介紹了過敏疹的預防與治療。過敏疹的症狀包括皮疹、瘙癢、紅腫、蕁麻疹和水腫等,其成因多樣,從簡單的遺傳過敏性體質到複雜的系統性紅斑狼瘡。針對不同的原因,採取相應的預防和治療措施至關重要。在日常生活中,患者應做好個人防護,如佩戴口罩、避免接觸已知過敏源等。若症狀持續或加重,應及時就醫尋求專業指導。

本文介紹了過敏疹的預防與治療。過敏疹的症狀包括皮疹、瘙癢、紅腫、蕁麻疹和水腫等,其成因多樣,從簡單的遺傳過敏性體質到複雜的系統性紅斑狼瘡。針對不同的原因,採取相應的預防和治療措施至關重要。在日常生活中,患者應做好個人防護,如佩戴口罩、避免接觸已知過敏源等。若症狀持續或加重,應及時就醫尋求專業指導。

過敏疹有哪些症狀?

過敏疹的症狀包括皮疹、瘙癢、紅腫、蕁麻疹和水腫等。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以獲得適當的診斷和治療。

皮疹

皮疹通常由免疫系統過度反應導致的發炎引起,當身體接觸過敏原時,會激發免疫應答,產生IgE等介質,這些介質作用於肥大細胞和嗜酸性粒細胞,使其釋放出組胺和其他發炎介質,引發血管擴張和組織水腫。皮疹可以出現在身體任何部位,包括面部、四肢、軀幹等,形態多樣,可表現為紅斑、水泡、丘疹等。

瘙癢

過敏疹患者的皮膚受到刺激後,可能會出現神經反射性的瘙癢感。這是由於過敏原刺激了皮膚的感覺神經末梢,導致神經衝動傳遞到中樞神經系統,引起了瘙癢的感覺。瘙癢通常侷限於接觸到過敏原的區域,但也可能擴散至其他部位。

紅腫

紅腫是由於過敏原引起的區域性血管通透性增加,血液中的液體和白血球滲出到周圍組織中所致。紅腫通常發生在暴露於過敏原的皮膚上,可能伴有熱感和疼痛。

蕁麻疹

蕁麻疹的發生與I型過敏反應有關,在個體遺傳基礎上,透過吸入、食入、注射或接觸某些物質使身體產生Ⅰ型過敏反應,導致肥大細胞脫顆粒,釋放組胺等生物活性物質,引起真皮微血管擴張、微血管壁通透性增高以及平滑肌收縮,從而導致皮膚黏膜發生局限性水腫。蕁麻疹通常表現為紅色風團樣皮損,大小不一,形態各異,伴有劇烈瘙癢。

水腫

水腫可能是由於過敏反應導致的區域性血管通透性增加,血漿蛋白漏出進入組織間隙所引起的。水腫通常發生在受累部位,如眼瞼、手腳等,嚴重時可影響日常生活。

針對過敏疹的症狀,建議進行皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測以確定過敏原。治療措施可能包括口服抗組織胺藥,如勝克敏(Cetirizine)或氯雷他定(Loratadine),重症情況下可能需要使用激素類藥物,如普賴鬆(Prednisone)或地塞松(Dexamethasone)。患者平時應注意避免已知過敏原,保持室內環境清潔通風,穿著寬鬆透氣的衣物,以減少接觸潛在的過敏原。

過敏疹的病因

過敏疹可能由遺傳過敏性體質、接觸性皮膚炎、蕁麻疹、系統性紅斑狼瘡、異位性皮炎等疾病引起,需根據具體病因進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的診斷和治療。

遺傳過敏性體質

由於家族中存在過敏性疾病患者,個體可能透過基因遺傳而具有易感性,當遇到某些刺激時容易出現過敏反應。針對遺傳過敏性體質引起的過敏疹,可遵醫囑使用抗組織胺藥物進行治療,如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等。

接觸性皮膚炎

接觸性皮膚炎是皮膚直接接觸到變應原或刺激物後發生的發炎反應,主要是因為皮膚受到外界刺激導致的。對於接觸性皮膚炎,首先需要立即停止接觸可疑物質,然後可以外用激素類藥膏進行治療,比如丁酸氫化可體松(Hydrocortisone Butyrate)、莫美他松糠酸酯(Mometasone furoate)等。

蕁麻疹

蕁麻疹通常由食物、藥物或其他外部因素引起,這些因素可能導致身體產生過度的免疫反應,從而引發區域性水腫和瘙癢等症狀。蕁麻疹的治療包括去除致敏源以及口服抗組織胺藥物,如茶苯海明(Diphenhydramine)、氯菲安明(Chlorpheniramine)等。嚴重情況下,醫生可能會給予肌肉注射腎上腺素(Adrenaline)以迅速緩解症狀。

系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡是一種自體免疫性疾病,其特徵為全身多器官受累,包括皮膚、關節、腎臟和血液系統。免疫系統的異常活動導致體內產生自身抗體攻擊正常組織,進而引發一系列臨床表現。系統性紅斑狼瘡的治療通常需要綜合運用多種方法,包括非類固醇抗發炎藥如布洛芬(Ibuprofen)、希樂葆(Celecoxib)等,以及免疫調節劑如甲基普立朗錠(Methylprednisolone)片、環磷醯胺(Cyclophosphamide)等。

異位性皮炎

異位性皮炎是由遺傳因素和環境因素共同作用導致的一種慢性炎症性皮膚病,主要表現為皮膚乾燥、瘙癢和反覆發作的濕疹樣病變。異位性皮炎的治療主要包括保溼護理和區域性用藥,常用藥物有普特皮軟膏(Protopic ointment)、匹美克莫司乳膏(Pimecrolimus)等。

建議定期進行皮膚科體檢,以便及時發現並處理任何潛在的問題。同時注意保持良好的生活習慣,避免接觸已知過敏原,有助於減少過敏疹的發生風險。

過敏疹的檢查診斷方式

過敏疹的檢查診斷可以透過皮膚點刺試驗、血清IgE檢測、斑貼試驗、血液嗜酸性粒細胞計數以及食物過敏原篩查等醫學檢查來確定。如果疑似過敏,建議患者及時就醫進行相關檢查以明確診斷。

皮膚點刺試驗

透過將微量過敏原溶液滴於皮膚上,觀察是否出現紅腫、瘙癢等過敏反應,以確定對特定物質是否存在過敏。醫生會在患者的前臂內側滴加少量的過敏原提取液,然後使用針頭輕輕刺破表皮,使少量液體進入皮膚內部,從而引發區域性免疫反應。

血清IgE檢測

IgE水平升高可能與某些型別的過敏反應有關,包括過敏疹,因此可以用於輔助診斷。抽取血液樣本送至實驗室分析,通常在無菌條件下採集並儲存,隨後測定血液中IgE分子濃度。

斑貼試驗

斑貼試驗有助於確定接觸性皮膚炎或過敏性皮膚炎的原因,對於判斷是否為過敏疹有重要意義。將選定的可疑致敏物貼於受試部位48-72小時後觀察結果,期間避免水洗及強烈摩擦。

血液嗜酸性粒細胞計數

過敏症時體內釋放組胺,刺激嗜酸性粒細胞活化和增殖,故可作為過敏疹的一項輔助指標。採靜脈血送檢,在無菌條件下離心分離出白血球成分,計算其中嗜酸性粒細胞的比例。

食物過敏原篩查

食物過敏原篩查可以幫助識別可能導致過敏疹的食物來源。透過血液檢測或皮膚點刺測試來評估個體對多種食物的過敏反應可能性。

以上各項檢查均需空腹進行,以免影響結果準確性。同時,建議患者提前告知醫生個人過敏史及相關症狀,以便更好地評估病情。

過敏疹的治療

過敏疹的治療可以考慮使用抗組織胺藥、類固醇藥物(Corticosteroids)膏、免疫調節劑、系統性免疫抑制劑、光療等方法。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫以獲得專業治療。

抗組織胺藥

抗組織胺藥透過口服或注射給藥,選擇非處方藥物如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等按說明書指示使用。這類藥物能阻斷組胺感受器,減輕因釋放過多組胺導致的瘙癢、紅腫等症狀。

類固醇藥物(Corticosteroids)膏

類固醇藥物(Corticosteroids)膏區域性應用,根據病情嚴重程度選取不同強度的製劑如氫化可體松(Hydrocortisone)、鹵米松乳膏(Halometasone Cream)等。此類藥膏具有迅速緩解皮膚發炎的作用,能夠減少組織水腫、發紅及分泌物產生。適合處理輕至中度過敏性皮膚炎。

免疫調節劑

免疫調節劑包括環孢素(Cyclosporin)、Methotrexate(MTX)等,需遵醫囑定期服用。這些藥物透過調節身體免疫反應來控制過敏反應,適用於反覆發作或伴有嚴重症狀的患者。

系統性免疫抑制劑

系統性免疫抑制劑包括環磷醯胺(Cyclophosphamide)、硫唑嘌呤(Azathioprine)等,需要醫生指導下長期使用。此方法是針對重度或難治性病例的二線方案,旨在抑制過度活躍的免疫應答,控制嚴重的過敏反應。

光療

光療通常在專業醫療機構由醫師監督下進行,根據個體差異調整UVB或UVA劑量。上述光線有助於調節免疫系統響應,改善某些型別的過敏性疾病。對於特定型別的過敏性皮膚炎有效。

過敏性皮疹患者應避免接觸已知過敏原,以免加重症狀或延長癒合時間。建議採取適當的個人防護措施,如佩戴口罩和手套,特別是在花粉飛散季節。

過敏疹如何去預防?

過敏疹可以透過避免接觸已知過敏原、保持皮膚乾燥清潔、穿著透氣性好的衣物、均衡飲食以增強免疫力、避免過度紫外線曝曬等措施進行預防。

避免接觸已知過敏原

避免接觸已知過敏原可以減少身體產生IgE抗體,從而降低發生過敏反應的風險。日常生活中應盡量避免與已知過敏原直接或間接接觸,如花粉、寵物毛髮等。

保持皮膚乾燥清潔

保持皮膚乾燥清潔有助於防止細菌滋生和感染,進而降低患皮膚病的風險。建議定期洗澡並使用溫和無刺激性的沐浴露,同時可塗抹保溼乳液來鎖水。

穿著透氣性好的衣物

穿著透氣性好的衣物可以讓汗液及時蒸發,減少對皮膚的摩擦和刺激,降低長汗疹的機率。選擇棉質或其他天然材料製成的衣服,並確保其寬鬆舒適,以便於呼吸。

均衡飲食以增強免疫力

均衡飲食可以提供身體所需的各種營養素,支援免疫系統的正常功能,從而幫助抵禦過敏反應。建議攝入富含抗氧化劑的食物,如深色蔬菜和水果,以及富含omega-3脂肪酸的食物,如魚類。

避免過度紫外線曝曬

避免過度紫外線曝曬能夠減少DNA傷害,降低光敏性皮炎的發生風險。外出時塗抹防曬霜SPF30+及佩戴太陽鏡、遮陽帽是必要的措施。

若患者出現過敏症狀,應及時前往醫院皮膚科就診。

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