過敏咳嗽:症狀、病因、檢查、治療、預防

分類: 過敏 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.18
本文介紹了過敏咳嗽的症狀、原因以及針對不同原因的針對性治療。該疾病常伴隨咳嗽、打噴嚏、流涕、皮疹和瘙癢等症狀,是由多種過敏源如花粉、塵蟎引起的一種呼吸系統疾病。針對不同的致病因素,可採用抗組織胺藥、類固醇吸入、支氣管擴張劑等非特異性治療方法及脫敏療法來緩解症狀。

本文介紹了過敏咳嗽的症狀、原因以及針對不同原因的針對性治療。該疾病常伴隨咳嗽、打噴嚏、流涕、皮疹和瘙癢等症狀,是由多種過敏源如花粉、塵蟎引起的一種呼吸系統疾病。針對不同的致病因素,可採用抗組織胺藥、類固醇吸入、支氣管擴張劑等非特異性治療方法及脫敏療法來緩解症狀。

過敏咳嗽有哪些症狀?

過敏咳嗽通常表現為咳嗽、打噴嚏、流涕、皮疹和瘙癢等症狀。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以確定過敏原並接受適當治療。

咳嗽

過敏性咳嗽通常由免疫系統過度反應於環境中的過敏原如花粉、塵蟎等引起。這些過敏原刺激呼吸道黏膜,導致產生發炎和分泌物增多。咳嗽主要發生於呼吸系統的上、下部,可能伴隨有痰液產生。

打噴嚏

當身體接觸致敏物質時,會激發身體釋放組胺等介質,引發氣道平滑肌收縮以及鼻腔粘膜充血水腫的情況發生,從而出現打噴嚏的症狀。打噴嚏多為突發性的反射動作,常見於鼻子內部。

流涕

由於過敏原誘發了免疫應答,導致IgE介導的肥大細胞和嗜酸粒細胞活化並釋放炎性介質,這些介質包括組織胺,可使血管通透性增加,促使液體從微血管滲出到黏膜下間隙中,形成流涕。流涕通常發生在鼻腔內,可能伴有水樣或黏稠狀分泌物。

皮疹

過敏性咳嗽患者的皮膚可能會受到過敏原刺激而產生免疫球蛋白E(IgE)介導的發炎反應,進而出現紅斑、丘疹等皮疹表現。皮疹形態多樣,可分佈在身體任何部位,但常出現在暴露部位如面部、頸部和四肢。

瘙癢

過敏反應會導致肥大細胞釋放組胺和其他介質,這些介質能夠作用於神經末梢和效應器細胞,引起區域性的瘙癢感。瘙癢通常侷限於接觸到過敏原的區域,嚴重程度不一,可能伴有抓痕或皮膚傷害。

針對過敏性咳嗽及相關症狀,可以進行血液檢測以評估過敏狀態,必要時可進行肺功能測試。治療措施可能包括抗組織胺藥如勝克敏(Cetirizine)或氯雷他定(Loratadine)以減輕症狀,對於嚴重的氣喘患者,醫生還可能會開具吸入性類固醇和長效β-感受器激動劑的複合製劑。患者應注意避免已知過敏原,保持室內空氣清新,定期清潔床上用品,並佩戴口罩以防過敏原進入呼吸道。

過敏咳嗽的病因

過敏咳嗽可能是由過敏性體質、食物過敏、花粉過敏、塵蟎過敏或藥物過敏等引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的診斷和治療。

過敏性體質

過敏性體質是由於身體免疫系統對某些物質過度反應導致的。當接觸到過敏原時,免疫細胞會釋放組胺等介質,引起呼吸道發炎和水腫。針對過敏性體質引起的咳嗽,抗組織胺藥如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)可用於緩解症狀。

食物過敏

食物過敏是由特定食物中的蛋白質觸發的IgE介導的超敏反應,可導致氣道收縮和黏液分泌增加。食物過敏患者可在醫生指導下使用勝克敏(Cetirizine)片、氯雷他定(Loratadine)進行脫敏治療。

花粉過敏

花粉過敏是身體對空氣中漂浮的花粉顆粒產生異常免疫應答,導致呼吸道發炎和過敏性鼻炎。對於花粉過敏,可以考慮口服抗組織胺藥如二苯胺明(Diphenhydramine)、異丙嗪(Promethazine)以減輕症狀。

塵蟎過敏

塵蟎過敏是常見的室內過敏源,其蛋白成分刺激身體產生過敏反應,引起慢性支氣管炎和氣喘。控制塵蟎數量是管理塵蟎過敏的關鍵,可透過定期更換床上用品、使用冷氣加溼器等方式減少塵蟎暴露。

藥物過敏

藥物過敏是身體對某種藥物產生免疫應答,導致組織傷害和發炎反應,嚴重者可能導致過敏性休克。藥物過敏需立即停用致敏藥物並就醫,在醫師指導下使用地塞松(Dexamethasone)注射液、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)注射液等類固醇進行搶救。

建議保持良好的個人衛生習慣,定期清潔居住環境,尤其是臥室和床鋪周圍區域,以減少塵蟎和其他過敏原的接觸。同時,建議定期進行肺功能測試以及過敏原檢測,以便及時發現並處理相關問題。

過敏咳嗽的檢查診斷方式

過敏咳嗽可以透過肺通氣功能測試、支氣管激發試驗、皮膚點刺試驗、血清IgE檢測、食物過敏原檢測等檢查進行診斷。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以獲得專業的評估和治療。

肺通氣功能測試

透過測量氣體交換能力來評估肺部是否因過敏反應而受到影響。患者通常會坐在呼吸機前吹氣數次以記錄其最大呼氣和吸氣流量。

支氣管激發試驗

旨在確定是否存在氣道敏感性增高,即對某些刺激物如花粉、塵蟎等產生過度反應的情況。醫生會在患者吸入某種已知能引起支氣管收縮的物質後觀察其呼吸道反應情況。

皮膚點刺試驗

利用微量致敏原接觸患者皮膚表面誘發區域性出現紅斑或水腫現象來確認個體對該特定物質是否存在過敏反應。將選定的可能致敏原滴於患者前臂並輕壓5分鐘;隨後等待約15分鐘觀察是否有紅腫反應出現。

血清IgE檢測

IgE水平升高可能是由多種原因引起的,包括但不限於過敏反應。透過抽取血液樣本並分析其中的免疫球蛋白E含量來進行檢測。

食物過敏原檢測

透過檢測血液中特異性IgE抗體水平判斷個體是否對某種食物產生過敏反應。抽血後送至實驗室進行檢測,在48小時內得出結果。

以上各項檢查均需空腹進行,但具體禁食時間依醫囑而定。此外,為避免影響檢查準確性,建議提前告知醫生近期服用的所有藥物及過敏史。

過敏咳嗽的治療

過敏咳嗽的治療可以考慮使用抗組織胺藥、類固醇吸入、支氣管擴張劑、免疫調節劑、脫敏療法等方法進行。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫以獲得專業診療。

抗組織胺藥

抗組織胺藥透過口服或注射給藥,選擇性地作用於H1感受器,減輕過敏反應引起的症狀。這類藥物能夠阻斷組織胺對肥大細胞和平滑肌的作用,從而緩解過敏性咳嗽、瘙癢等症狀。

類固醇吸入

患者經由口腔吸入類固醇,如艾敏釋(Fluticasone)、布地奈德(Budesonide)等,每日一次或按醫囑頻次使用。吸入性類固醇能快速減少氣道發炎,長期使用可改善氣喘控制並降低急性發作風險;適合於慢性過敏性咳嗽患者的維持治療。

支氣管擴張劑

支氣管擴張劑包括沙丁胺醇(Salbutamol)、異丙托溴銨(Ipratropium bromide)等,可透過霧化器或噴嘴形式給予,依據病情需要頻率調整劑量。這類藥物具有舒張平滑肌、緩解支氣管痙攣的作用,在急性期可有效緩解過敏性咳嗽及相關呼吸困難。

免疫調節劑

免疫調節劑主要有環孢素(Cyclosporin)A、他克莫司(Tacrolimus)等,通常口服或注射方式給藥,需遵醫囑定期服用。這些藥物透過抑制T淋巴細胞介導的免疫應答來減輕過敏反應,適用於反覆發作且常規治療效果不佳的過敏性咳嗽患者。

脫敏療法

脫敏療法是將致敏原逐漸增加劑量給予患者,通常採用皮下注射或舌下含服的方式,療程數因個體差異而定。此方法旨在透過緩慢暴露於漸增濃度的致敏原來訓練身體對其產生耐受,從而減輕或消除相關過敏症狀。

過敏性咳嗽患者應避免接觸已知過敏原,如花粉、塵蟎等。建議採取室內空氣淨化器和冷氣過濾系統來減少室內空氣中的過敏原,保持適當的溼度也有助於減少誘發因素。

過敏咳嗽如何去預防?

過敏咳嗽的預防可以考慮避免已知過敏原、保持室內空氣清新、合理飲食調整、增強免疫力、定期體檢與監測等措施。

避免已知過敏原

避免接觸已知過敏原可以減少身體產生IgE抗體和釋放組胺等發炎介質,從而降低過敏反應的發生率。日常生活中應記錄並迴避已知引起過敏症狀的食物、藥物或環境因素。

保持室內空氣清新

保持室內空氣清新有助於降低吸入性過敏原的風險,進而減輕呼吸道刺激和誘發過敏性咳嗽。經常開窗通風換氣,使用空氣淨化器過濾空氣中的微粒物質。

合理飲食調整

透過食物補充維他命C和鋅元素能提高身體抗敏能力,維護呼吸道健康。增加新鮮水果蔬菜攝入量,如柳丁、菠菜等;注意均衡飲食,避免偏食。

增強免疫力

提高自身免疫功能可有效對抗各種病原體入侵,減少因感染引起的過敏性咳嗽發生機率。可透過運動鍛鍊、充足睡眠等方式來強化身體抵抗力。

定期體檢與監測

定期體檢可以幫助發現潛在的過敏源以及身體健康問題,及時採取措施進行干預。建議每年至少進行一次全面的身體檢查,包括血液檢測、X光檢查等專案。

如果過敏症狀持續不緩解或者加重,應及時前往醫院就診。

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