過敏支氣管炎:症狀、病因、檢查與預防、治療

分類: 過敏 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.18
本文介紹了過敏性支氣管炎。該疾病表現為咳嗽、喘息、氣促、胸悶及痰液增多。其成因涉及塵蟎過敏、花粉過敏、食物過敏、感染性鼻炎及遺傳因素。針對此病的診斷常需進行肺通氣功能測試、支氣管激發試驗、血液嗜酸性粒細胞計數、皮膚點刺試驗及免疫球蛋白E水平檢測。

本文介紹了過敏性支氣管炎。該疾病表現為咳嗽、喘息、氣促、胸悶及痰液增多。其成因涉及塵蟎過敏、花粉過敏、食物過敏、感染性鼻炎及遺傳因素。針對此病的診斷常需進行肺通氣功能測試、支氣管激發試驗、血液嗜酸性粒細胞計數、皮膚點刺試驗及免疫球蛋白E水平檢測。

過敏支氣管炎有哪些症狀?

過敏性支氣管炎的症狀包括咳嗽、喘息、氣促、胸悶以及痰液增多。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以獲得適當的治療和管理。

咳嗽

過敏性支氣管炎患者的呼吸道黏膜受到刺激後,可能會出現發炎反應和免疫應答,導致氣道敏感度增高,從而引發咳嗽。咳嗽通常發生在喉嚨或上呼吸道,但也可能涉及下呼吸道。嚴重時可伴隨咳痰或呼吸困難。

喘息

當身體接觸過敏原時,會激發身體產生IgE介導的超敏反應,使肥大細胞釋放組胺等介質,這些介質會導致支氣管平滑肌收縮和氣道高反應性,進而引起喘息。喘息常出現在過敏性支氣管炎急性發作時,多伴有呼吸急促和呼吸困難。

氣促

過敏性支氣管炎患者由於氣道受發炎因子的影響,會出現氣道狹窄的情況,此時氣體透過就會變得困難,因此會引起氣促的症狀。氣促主要表現為呼吸加快加深,尤其是在活動後或接觸過敏原時更為明顯。

胸悶

胸悶可能是由過敏性支氣管炎引起的氣道痙攣和腫脹所致,這導致了通氣不足,使得胸部感到緊繃或壓迫。胸悶往往描述為一種不適感或沉重感,可能與呼吸有關,在深呼吸或劇烈運動時尤為明顯。

痰液增多

過敏性支氣管炎患者的氣道內存在發炎反應,這些發炎細胞會分泌大量的發炎因子和液體,從而形成痰液。痰液多通常伴隨著上述的咳嗽症狀,且痰液質地較為稀薄,有時呈白色或黃色。

針對過敏性支氣管炎的相關症狀,可以進行肺功能測試、血常規以及過敏原檢測來評估病情。治療措施包括避免已知過敏原、使用抗組織胺藥如勝克敏(Cetirizine)或氯雷他定(Loratadine)以減輕症狀,重症可能需要類固醇藥物(Corticosteroids)噴霧劑。建議定期監測症狀變化,保持室內空氣清新,減少吸菸和二手菸暴露,有助於改善症狀並預防病情加重。

過敏支氣管炎的病因

過敏支氣管炎的病因可能包括塵蟎過敏、花粉過敏、食物過敏、感染性鼻炎以及遺傳因素。針對不同的病因,治療方法也有所不同。因此,建議患者及時就醫以確定具體原因,並接受相應治療。

塵蟎過敏

當患者吸入塵蟎顆粒時,其蛋白被免疫系統錯誤地識別為外來物質並產生過度反應,導致出現過敏支氣管炎的症狀。抗組織胺藥物如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)可用於緩解由塵蟎引起的過敏症狀。

花粉過敏

由於花粉中的蛋白質分子與某些細胞表面感受器相互作用,刺激肥大細胞釋放組胺等介質,引起呼吸道平滑肌收縮和黏膜水腫,從而誘發過敏性支氣管炎的發生。激素類噴霧劑是治療花粉過敏的有效手段,例如艾敏釋(Fluticasone)、布地奈德(Budesonide)等。

食物過敏

特定食物中的蛋白質成分作為抗原進入體內後,會被身體視為異物而產生免疫應答,產生IgE抗體並與肥大細胞上的感受器結合,使肥大細胞活化並釋放發炎介質,導致過敏性支氣管炎發生。迴避已知過敏食物是最直接有效的預防方法。若無法確定過敏源,則可嘗試逐個排除可能的食物以找出致敏原因。

感染性鼻炎

感染性鼻炎是由病毒或細菌侵入鼻腔引起的發炎,這些病原體會透過飛沫傳播,反覆接觸會導致過敏性支氣管炎的發生。抗生素治療是針對細菌感染的主要方式,常用藥物包括阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)等;病毒感染則需遵醫囑使用克流感(Oseltamivir)、扎那米韋(Zanamivir)進行治療。

遺傳因素

過敏性支氣管炎具有一定的家族聚集性,如果父母一方或者雙方存在過敏體質,子女患此病的機率就會增加。對於有家族史的人群,建議定期進行過敏原檢測以及肺功能監測,以便及時發現並採取相應措施。

患者需要保持室內空氣清新,避免接觸已知過敏原。建議進行過敏原測試以確定具體的過敏原,同時注意休息,保證充足的睡眠時間,有助於減少症狀發作。

過敏支氣管炎的檢查診斷方式

過敏性支氣管炎的檢查診斷通常包括肺通氣功能測試、支氣管激發試驗、血嗜酸性粒細胞計數、皮膚點刺試驗以及免疫球蛋白E水平檢測。建議患者及時就醫以進行相關檢查和確診。

肺通氣功能測試

透過測量氣體交換能力來評估肺部是否正常工作,有助於瞭解過敏支氣管炎患者的肺部狀況。患者通常需要坐在呼吸儀器前,按照指示進行深呼吸和呼氣,以記錄最大吸氣量、呼氣量等資料。

支氣管激發試驗

旨在評估呼吸道對刺激物如煙霧或阿斯匹林的反應,可幫助確定是否存在過敏反應。醫生會給予一種已知能引起支氣管收縮的物質,然後觀察患者的症狀變化及肺功能指標改變情況。

血嗜酸性粒細胞計數

血液中的嗜酸性粒細胞數量可以反映身體對寄生蟲感染或其他過敏反應的敏感程度,高數值可能與過敏性疾病有關。一般抽取周邊靜脈血樣,在實驗室中手工或使用自動化裝置分析白血球分類比例。

皮膚點刺試驗

將潛在過敏原直接接觸皮膚並加以輕度刺激,觀察是否會引發區域性紅腫、瘙癢等過敏反應,協助識別致敏源。快速點刺法是在受試者前臂曲側做點刺痕,約30分鐘內觀察結果;慢速貼敷法則需48-72小時後讀取結果。

免疫球蛋白E水平檢測

IgE水平升高可能是身體對抗某些特定抗原產生的過度免疫反應,支援過敏支氣管炎的存在。抽血化驗是常見的IgE檢測方法,取樣後送至檢驗室進行分析。

以上各項檢查前應避免吸菸或吸入任何可能誘發過敏反應的物質。同時告知醫生現服用的所有藥物,以免影響檢查結果準確性。

過敏支氣管炎的治療

過敏性支氣管炎的治療可能包括生活方式干預、抗組織胺藥、類固醇吸入、支氣管擴張劑以及免疫調節劑等治療措施。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。

生活方式干預

生活方式干預包括避免已知過敏原、保持室內空氣清新及減少吸菸。透過避免已知過敏原可減少誘發因素,從而緩解症狀;改善室內環境有助於控制氣喘發作。

抗組織胺藥

抗組織胺藥如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)可用於減輕過敏反應引起的症狀。這類藥物能阻斷組織胺感受器,降低肥大細胞釋放出過多組織胺導致的水腫、瘙癢等症狀。

類固醇吸入

類固醇吸入是透過霧化器將類固醇噴入肺部來減少氣道發炎的方法。這種治療方法能夠快速抑制氣道的過度免疫應答,具有高效且區域性作用強的特點。

支氣管擴張劑

支氣管擴張劑透過舒張氣道平滑肌、緩解喘息的方式發揮作用。針對過敏性支氣管炎患者出現的呼吸困難、咳嗽等問題有較好的效果。

免疫調節劑

免疫調節劑包括口服或注射給藥,旨在調整身體對特定物質的敏感度。該類藥物可長期使用以預防季節性發作,適用於反覆發作且難以控制者。

過敏性支氣管炎患者應避免接觸已知過敏原,如花粉、塵蟎等,並注意保持室內通風良好。飲食上宜選用清淡易消化的食物,避免食用可能引起過敏的食物,如蝦蟹等海鮮。

過敏支氣管炎如何去預防?

過敏支氣管炎的預防可以考慮避免接觸已知過敏原、保持室內空氣清新、合理飲食調整、增強免疫力、定期體檢與過敏原檢測等措施。

避免接觸已知過敏原

避免接觸已知過敏原可以減少身體產生IgE抗體,從而降低發生過敏反應的風險。日常生活中應儘量遠離或減少與已知過敏原的接觸,如花粉、寵物毛髮等。

保持室內空氣清新

保持室內空氣清新有助於降低空氣中懸浮的過敏原濃度,減少誘發過敏的可能性。可透過開窗通風、使用空氣淨化器等方式維持室內空氣品質。

合理飲食調整

合理飲食調整可影響身體免疫狀態和發炎反應,對預防過敏性支氣管炎有積極作用。建議增加富含抗氧化劑的食物攝入,如深色蔬菜和漿果,並減少高脂肪、高糖食物的攝取。

增強免疫力

增強免疫力能有效對抗各種病原體感染,包括呼吸道感染,從而降低患過敏性支氣管炎的風險。可透過均衡飲食、適量運動和充足睡眠來提高身體抵抗力。

定期體檢與過敏原檢測

定期體檢與過敏原檢測能夠及時發現並規避潛在的過敏原暴露風險,有助於預防過敏性支氣管炎的發生。建議每年至少進行一次全面的身體檢查,並在必要時進行過敏原檢測。

若患者症狀持續不緩解或者加重,應及時前往醫院就診。

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