過敏性鼻炎是鼻黏膜非感染性發炎反應性疾病,主要表現為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕和鼻堵。患者需要及時脫離過敏原的環境,並遵醫囑使用藥物治療或手術治療。
過敏性鼻炎是鼻黏膜非感染性發炎反應性疾病,主要表現為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕和鼻堵。患者需要及時脫離過敏原的環境,並遵醫囑使用藥物治療或手術治療。
脫離過敏原
如果出現過敏症狀,如打噴嚏、流清鼻涕等,則要盡量避免接觸已知的過敏原物質,如花粉、粉塵、動物皮毛等,以免加重病情。
藥物治療
抗組織胺藥
主要有勝克敏(Cetirizine)片、氯雷他定(Loratadine)、依巴斯汀(Ebastine)等,可以緩解鼻癢、噴嚏、流鼻涕等症狀,以及鼻塞嚴重者可加用鼻減充血劑,如麻黃鹼滴鼻液進行滴鼻,以收縮鼻腔黏膜血管,從而減輕鼻塞的症狀。
類固醇類藥
常見的有布地奈德(Budesonide)吸入氣霧劑、輔舒酮優氟吸入劑(Fluticasone propionate)等,具有較強的區域性抗炎作用,能有效控制急性發作期的症狀,但需注意長期大量使用可能引起副作用。
白三烯感受器拮抗劑
常用的是欣流(Montelukast)、欣流(Montelukast)咀嚼片等,可用於輕至中度氣喘患者的常年管理和預防反覆發作。
減充血劑
常用的有Ephedrine/Nitrofurazone鼻滴液、鹽酸麻黃素滴鼻液等,透過減少鼻黏膜的充血來達到通竅的作用,一般用於鼻充血較重且鼻塞影響到生活品質時短期應用。
抗膽鹼能藥
常用的是異丙托溴銨(Ipratropium),適用於輕至中度的鼻充血引起的鼻分泌物增多及鼻阻塞感。
手術治療
對於下鼻甲增生肥大的患者,若其他方法效果不佳,可行射頻消融術使肥大的下鼻甲縮小,改善通氣。
脫敏療法
對某些變應原如塵蟎、真菌等難以避免,而其他治療方法又無效時,也可採用全身性藥物治療聯合脫敏療法進行綜合治療。
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