接觸性過敏:症狀、病因、檢查診斷方式、治療、預防

分類: 過敏 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.18
本文介紹了接觸性過敏的症狀與處理方法。接觸性過敏可能導致瘙癢、紅斑、蕁麻疹、水腫、皮疹等症狀。針對此類情況,建議患者可遵醫囑使用抗組織胺藥、類固醇藥物(Corticosteroids)膏、免疫調節劑或脫敏療法進行治療。

本文介紹了接觸性過敏的症狀與處理方法。接觸性過敏可能導致瘙癢、紅斑、蕁麻疹、水腫、皮疹等症狀。針對此類情況,建議患者可遵醫囑使用抗組織胺藥、類固醇藥物(Corticosteroids)膏、免疫調節劑或脫敏療法進行治療。

接觸性過敏有哪些症狀?

接觸性過敏可能表現為瘙癢、紅斑、蕁麻疹、水腫、皮疹等症狀。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以獲得適當的診斷和治療。

瘙癢

當身體接觸到致敏物質後,會導致肥大細胞釋放組胺等發炎介質,這些介質會刺激皮膚神經末梢,引發瘙癢感。瘙癢通常出現在身體任何部位,但常見於面部、頸部和手臂。

紅斑

致敏原導致區域性組織發生急性發炎反應,微血管擴張和通透性增加,血液中的發炎細胞和化學物質滲出到周圍組織中,引起區域性發紅。紅斑可能侷限於接觸區域,但也可能擴散至附近區域。

蕁麻疹

蕁麻疹是由於免疫系統異常反應引起的皮膚疾病。當個體接觸致敏物質時,會引起體內產生IgE抗體,導致肥大細胞活化並釋放組胺等介質,進而出現蕁麻疹的症狀。蕁麻疹表現為紅色風團樣皮疹,伴有劇烈瘙癢,可發生在全身各處。

水腫

水腫是由體內的液體代謝紊亂所引起的。當個體接觸致敏物質時,可能會激發身體產生過敏反應,導致微血管壁通透性增高,血漿中的蛋白質漏出進入組織間隙,引起組織水腫。水腫通常最先出現在眼瞼、手腳等低垂部位。

皮疹

皮疹可能是由多種原因如感染、藥物或其他疾病引起,也包括接觸性過敏。當個體接觸致敏物質時,其成分作為外源性抗原被巨噬細胞吞噬後,透過處理提呈給T淋巴細胞,使T淋巴細胞活化,再啟用B淋巴細胞,使其增殖分化為漿細胞,漿細胞產生IgE類抗體,與肥大細胞上的IgE感受器結合,形成網絡結構,此時若再次接觸相同抗原,就會導致肥大細胞脫顆粒,從而引發一系列的發炎反應,包括產生組胺等介質,這些介質作用於皮膚的效應器細胞,導致發炎細胞聚集和組織傷害,進而形成皮疹。皮疹可以是紅斑、水泡或丘疹,通常出現在接觸部位。

針對接觸性過敏,建議進行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測以評估個體對特定致敏物的反應。治療措施可能包括使用抗組織胺藥如勝克敏(Cetirizine)或賀爾蒙外用膏劑。患者應避免接觸已知的過敏原,並注意保護皮膚,穿著寬鬆透氣的衣服,以減少接觸性過敏的風險。

接觸性過敏的病因

接觸性過敏可能由多種原因引起,如接觸性皮膚炎、蕁麻疹、濕疹、銀屑病或神經性皮膚炎等。鑑於症狀差異及潛在風險,建議患者及時就醫以確定具體原因並接受適當治療。

接觸性皮膚炎

接觸性皮膚炎是皮膚直接接觸到刺激物或過敏原後發生的發炎反應,當患者對特定物質產生過敏反應時,會導致區域性出現紅斑、水泡等不適症狀。患者可遵醫囑使用抗組織胺藥物進行止癢治療,如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等。

蕁麻疹

蕁麻疹通常由食物、藥物或其他外部因素引起,這些因素可能導致身體釋放組織胺和其他化學物質,導致微血管擴張和通透性增加,從而引起瘙癢和腫脹。患者可以按醫囑口服抗組織胺藥來緩解症狀,例如茶苯海明(Diphenhydramine)、氯菲安明(Chlorpheniramine)等。

濕疹

濕疹是由多種內、外因素引起的真皮淺層及表皮發炎,由於遺傳、環境等多種原因導致身體免疫系統異常活化,產生過度的免疫應答,進而引發發炎反應。患者可在醫生指導下使用激素類軟膏進行區域性塗抹,如氫化可體松(Hydrocortisone)、莫美他松糠酸酯(Mometasone furoate)等。

銀屑病

銀屑病是一種慢性炎症性皮膚病,其發病可能與遺傳、感染、環境等因素有關。這些因素可能會干擾角質細胞分化和增殖過程,導致角質形成細胞過度生長並形成鱗狀斑塊。患者需要接受專業醫師的意見,選擇合適的治療方法,如外用激素類藥膏、維生素D3衍生物等。

神經性皮膚炎

神經性皮膚炎通常是因為精神緊張、焦慮等心理因素導致大腦皮層興奮和抑制功能失調,使得自主神經系統失衡而誘發的皮膚疾病。當情緒波動較大時,會引起體內神經傳導物質分泌異常,影響皮膚的正常代謝功能,從而出現瘙癢等症狀。患者可以在醫生指導下服用鎮靜催眠類藥物改善睡眠品質,如三氮二氮平(Alprazolam)、艾司唑侖(Estazolam)等。

針對接觸性過敏,建議避免接觸已知過敏源,同時注意保持良好的個人衛生習慣,以減少皮膚受到外界刺激的可能性。必要時,可進行斑貼試驗或血液檢測,以確定具體的過敏原。

接觸性過敏的檢查診斷方式

接觸性過敏的檢查診斷通常包括皮膚點刺試驗、血清IgE檢測、斑貼試驗、嗜酸性粒細胞計數以及變應原特異性IgE檢測。如果疑似存在接觸性過敏,建議患者及時就醫以進行相關檢查和確診。

皮膚點刺試驗

透過將少量可能引起過敏反應的物質直接塗於皮膚上觀察是否出現紅腫、瘙癢等症狀來判斷是否存在對該物質的過敏反應。醫生會在患者的前臂內側使用一根針頭輕輕刺破一小片皮膚,然後滴入少量可能引起過敏的物質如花粉或食物等。通常在幾分鐘內會看到結果。

血清IgE檢測

血清IgE水平升高可能是身體對某些過敏原產生過度免疫反應的表現之一。抽取血液樣本後送至實驗室分析其中的IgE含量。一般需要等待幾小時至一天左右才能得到結果。

斑貼試驗

斑貼試驗是一種常見的皮膚測試方法,用於確定患者是否對某種物質過敏。將一種已知可能導致過敏的物質貼在受試者背部連續48-72小時以評估其反應。

嗜酸性粒細胞計數

嗜酸性粒細胞是參與過敏反應的一種白血球型別,在過敏性疾病中數量會增加。透過抽取血液樣本並在實驗室中計算其中的嗜酸性粒細胞比例來完成檢測。

變應原特異性IgE檢測

變應原特異性IgE檢測旨在識別導致個體發生特定過敏反應的環境因素。此檢測涉及採集血液樣本來測量與特定變應原相關的IgE水平。

以上各項檢查均需空腹進行,以免影響結果準確性。此外,建議避免穿著緊身衣物以防刺激皮膚,並保持區域性清潔乾燥。

接觸性過敏的治療

接觸性過敏可以考慮使用抗組織胺藥、類固醇藥物(Corticosteroids)膏、免疫調節劑或脫敏療法進行治療。如果症狀持續或加劇,應儘快就醫以避免進一步惡化。

抗組織胺藥

抗組織胺藥透過口服或注射給藥,選擇非處方藥物如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等按說明書指示使用。這類藥物能阻斷組胺感受器,減輕由過敏反應引起的瘙癢、紅腫等症狀。適用於緩解輕至中度接觸性過敏所致不適。

類固醇藥物(Corticosteroids)膏

類固醇藥物(Corticosteroids)膏區域性應用,選取適當的外用製劑如氫化可體松(Hydrocortisone)、丁酸氫化可體松(Hydrocortisone Butyrate)等,在醫師指導下每日塗抹於受影響皮膚區域。此類藥膏具有迅速消炎止癢效果,能夠有效控制接觸性過敏導致的發炎反應。主要針對急性期濕疹、神經性皮膚炎、異位性皮炎及蕁麻疹等。

免疫調節劑

免疫調節劑包括口服或注射方式給予患者使用,例如環孢素(Cyclosporin)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)片等。此方法旨在調整身體異常免疫應答狀態,從而減少因免疫系統過度活躍而誘發之過敏反應。適合反覆發作且難以透過簡單措施控制住之接觸性過敏患者。

脫敏療法

脫敏療法通常在醫生監督下定期進行,透過逐漸增加致敏原劑量來減少對其的敏感性。該方法幫助身體適應並耐受特定致敏原,對長期暴露於同一種致敏源引起之持續性接觸性過敏有效。

在日常生活中,建議佩戴手套處理可能引發過敏的物質,特別是在廚房或花園工作時,以減少直接接觸的機會。

接觸性過敏如何去預防?

接觸性過敏的預防可以採取避免接觸過敏原、皮膚保護措施、抗組織胺藥物使用、免疫調節劑治療以及定期環境清潔等措施。

避免接觸過敏原

避免接觸過敏原是預防接觸性過敏的關鍵步驟,可以減少身體與致敏物質的直接接觸。日常生活中注意個人衛生,保持皮膚乾燥清潔,儘量穿著柔軟透氣的衣物,以減少刺激和過敏反應的發生。

皮膚保護措施

皮膚保護措施包括使用保溼霜、防曬霜等護膚品來保護皮膚屏障,防止外界物質侵入引發過敏反應。建議經常塗抹適量的保溼乳液或潤膚露於身體各處,特別是容易乾燥起皮的部位如腳跟、手肘等處;出門前塗抹SPF30+以上的防曬霜可有效抵禦紫外線傷害。

抗組織胺藥物使用

抗組織胺藥物透過阻斷組織胺感受器而起到緩解症狀的作用,適用於輕度至中度的接觸性過敏反應。患者可在醫生指導下口服或外用抗組織胺藥膏進行治療,例如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等。

免疫調節劑治療

免疫調節劑透過抑制過度活躍的免疫反應來減輕過敏症狀,適合反覆發作且難以控制的嚴重病例。常用的免疫調節劑有環孢素(Cyclosporin)A、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)等,在醫師監督下長期服用可有效改善病情。

定期環境清潔

定期打掃家居環境中的灰塵、蟎蟲等微小顆粒物,有助於減少空氣中的過敏原濃度,降低誘發風險。建議每週至少進行一次全面清掃活動,尤其是床鋪、地毯及窗簾周圍區域。

若發現疑似過敏症狀,應儘快遠離已知過敏源並及時就醫。

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