本文介紹了吞咽困難的處理流程及可能涉及的相關科室。患者可到消化內科、神經內科、耳鼻喉科、呼吸內科、腫瘤科就診。明確診斷後，醫生會根據具體情況制定治療方案。在確診前，應避免盲目服用藥物以防加重病情。
吞咽困難看哪科
吞咽困難可以看消化內科、神經內科、耳鼻喉科、呼吸內科、腫瘤科等。如果症狀持續或伴有其他不適，建議儘快就醫以確定原因並接受適當治療。
消化內科
消化內科主要負責胃腸道、肝膽胰臟等器官疾病的診斷和治療。 吞咽困難可能由食道炎、食道裂孔疝等消化系統疾病引起，因此可以到消化內科進行診治。 在消化內科可以透過電子胃鏡、X光鋇餐造影等方式明確是否存在消化道結構異常的情況。
神經內科
神經內科專門研究神經系統相關疾病，包括腦血管病、運動障礙性疾病等。 若吞咽困難是由腦幹病變引起的，則應前往神經內科接受專業評估和治療。 在神經內科可進行頭顱MRI或CT掃描以排除大腦內部的問題。
耳鼻喉科
耳鼻喉科涉及耳朵、鼻子、喉嚨及食道上端的健康問題。 如果吞咽困難是由於咽喉部存在異物或者良性增生所致，則需要去往耳鼻喉科進行進一步的診療。 透過纖維喉鏡檢查可以直接觀察到咽喉部位的具體情況，從而判斷是否存在問題。
呼吸內科
呼吸內科專注於肺部、支氣管及其他呼吸道疾病的診斷和治療。 支氣管氣喘急性發作導致的吞咽困難患者，應該及時就醫於呼吸內科。 常見的檢查專案包括胸部X光片、肺功能測試等，有助於確定是否存在呼吸道問題。
腫瘤科
腫瘤科專門處理各種類型的癌症及相關併發症。 部分患者的吞咽困難可能是由食道癌、肺癌等引起的，此時應至腫瘤科進行針對性的檢查和治療。 可在腫瘤科進行影像學檢查如CT掃描或PET-CT成像來幫助發現潛在的腫塊或其他異常。
建議患者避免食用過硬或過粘的食物，以免加重吞咽困難的症狀。同時保持良好的口腔衛生，定期進行口腔檢查，以便早期發現並治療可能導致吞咽困難的潛在問題。
吞咽困難徵兆
吞咽困難可能表明食管炎、咽喉部異物、食道癌等疾病。建議患者及時就醫以確定病因並接受適當治療。
1. 食管炎。
2. 咽喉部異物。
3. 食道狹窄。
4. 胃食道逆流。
5. 賁門失弛緩症。
吞咽困難解決
吞咽困難可以考慮透過飲食調整、吞嚥訓練、物理療法、中藥調理、針灸治療等方法來緩解。如果症狀沒有改善或者加重，應儘快就醫以排除其他潛在的病因。
飲食調整
患者應避免食用過硬、過幹、過熱或含纖維過多的食物，如堅果、薯片等，以免加重吞咽困難。因為這些食物可能會引起咽喉部肌肉緊張，從而導致吞咽困難的症狀加劇。
吞嚥訓練
吞咽困難患者可適當攝入流質或半流質食物，減少口腔內殘留物，有助於改善吞嚥功能。流質或半流質食物易於口腔咀嚼和吞嚥，不會造成額外的消化負擔，幫助緩解吞咽困難的症狀。
物理療法
透過專業康復師指導下的頭部及頸部運動練習來增強吞嚥相關肌群力量和協調性。這種非藥物治療方法能夠促進血液循環、緩解區域性肌肉緊張狀態，並提高吞嚥反射的敏感度與準確性；對於因神經受損引起的吞嚥障礙具有積極作用。
中藥調理
吞咽困難可能與脾胃虛弱有關，可透過服用健脾消食類中藥湯劑如參苓白術散、香砂養胃丸等來改善症狀。上述方劑能補脾胃、益肺氣，用於脾胃虛弱所致食少便溏、胸悶腹脹、肢倦乏力等症狀。對於由脾胃不和引發的吞咽困難具有一定的治療效果。
針灸治療
吞咽困難者可在醫生指導下選擇合谷穴、天突穴等穴位進行針灸治療。針灸以上穴位能夠起到疏風解表、清利咽喉的作用，從而輔助緩解吞咽困難的現象。
患者日常生活中需注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠，以利於病情恢復。
吞咽困難原因
吞咽困難可能是由於食管炎、食道裂孔疝、食道狹窄、食道癌或巨球蛋白血癥等病因導致的。這些疾病都可能導致食道結構異常或功能障礙，從而引起吞咽困難。建議患者及時就醫以確定具體病因，並接受相應治療。
食管炎
由於發炎反應導致食道黏膜受損和下頜反射減弱，引起吞嚥時疼痛和不適感。患者可在醫生指導下使用氫氧化鋁(Aluminium)、斯克拉非(Sucralfate)等胃黏膜保護劑進行治療。
食道裂孔疝
當膈肌上的裂口擴大，部分腹腔內的臟器透過這個裂口進入胸腔壓迫食道，會導致吞咽困難的發生。對於較大的食道裂孔疝，可能需要手術修補來緩解症狀。
食道狹窄
由於先天發育異常或後天因素如創傷、感染等原因導致食道壁結構異常，使食道腔變窄，影響食物正常透過。針對良性狹窄可考慮內鏡下擴張術；惡性狹窄則需行姑息性營養支援治療。
食道癌
主要是由長期食用亞硝胺類化合物含量高的食物引起的。這些致癌物質會在體內形成DNA傷害，進而誘發基因突變，增加患食道癌的風險。根治性放射治療是主要手段，也可配合化療藥物如紫杉醇（Paclitaxel）、順鉑(Cisplatin)等輔助治療。
巨球蛋白血癥
由於淋巴細胞增殖分化障礙所致，此時免疫系統的異常活化可能導致脾臟腫大，壓迫鄰近器官，包括食道，引起吞咽困難。通常採用苯丁酸氮芥、環磷醯胺(Cyclophosphamide)等烷化劑進行化療。
建議定期進行胃腸內視鏡檢查以評估食道狀況。日常生活中應避免吃過硬、過熱或含纖維過多的食物，以免加重吞咽困難的症狀。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃