判斷新生兒黃疸是否為生理性黃疸或病理性黃疸,主要根據皮膚鞏膜黃染的程度、膽紅素數值以及臨床症狀進行綜合分析。如果出現異常表現,建議家長及時帶新生兒到醫院就診。
判斷新生兒黃疸是否為生理性黃疸或病理性黃疸,主要根據皮膚鞏膜黃染的程度、膽紅素數值以及臨床症狀進行綜合分析。如果出現異常表現,建議家長及時帶新生兒到醫院就診。
觀察黃疸的進展程度
足月兒
足月兒生後2-3天出現黃疸,5-7天達高峰,持續時間約2周消退;早產兒黃疸多在生後3-5天出現,5-7天達高峰,持續時間>4周仍不消退。
變化規律
一般足月兒生後2-3天開始出現黃疸,5-6天達到高峰,然後慢慢下降,通常生後2周就基本恢復正常。而早產兒黃疸多在出生後3-5天出現,5-7天到達高峰,持續的時間較長,可能需要一個月才能逐漸恢復至正常。
測量膽紅素水平
臨床上可以透過經皮測膽或者靜脈抽血來檢測血液中膽紅素的含量,從而評估黃疸的程度。對於足月兒而言,在生後24小時之內出現膽紅素升高,但總膽紅素的值不超過相應日齡的平均值,則屬於正常情況。而對於早產兒來說,其正常的上限值比足月兒要高一些,因此只要不超過相應的標準就可以認為是正常的。若超過則提示可能存在黃疸的情況。
伴隨症狀
食慾減退
部分黃疸嚴重的新生兒可伴有食慾減退、精神萎靡等症狀,嚴重者還可表現為嗜睡、拒奶等。
發燒
當新生兒合併感染時,會出現發燒的症狀,並且體溫會明顯增高。
其他
還可能會出現呼吸急促、面色蒼白、貧血等情況,甚至會引起核黃疸,對神經系統造成傷害。
綜上所述,如果發現新生兒有明顯的黃疸現象,應及時就醫明確診斷,以免延誤病情。此外,由於新生兒的身體比較脆弱,平時要做好護理工作,注意保暖,避免著涼引起感冒。
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