新生兒黃疸是指由多種原因導致的血清膽紅素升高,表現出皮膚、黏膜以及鞏膜等部位發黃的症狀。引起新生兒黃疸的原因較多,可分為生理性因素和病理性因素。
新生兒黃疸是指由多種原因導致的血清膽紅素升高,表現出皮膚、黏膜以及鞏膜等部位發黃的症狀。引起新生兒黃疸的原因較多,可分為生理性因素和病理性因素。
症狀表現
生理性黃疸
一般在出生後2-3天出現,4-5天到達高峰,7-10天消退,早產兒持續時間較長,基本在3-4周消退。新生兒皮膚呈均勻黃色,手心、腳心不黃,無哭鬧現象,吃奶正常且精神狀態良好,體重增長正常或增加,超音波檢查未見異常情況。
溶血性黃疸
屬於同族免疫性溶血性貧血引起的黃疸,表現為患兒出現明顯的皮膚、黏膜以及鞏膜黃染,伴有貧血、肝脾腫大等症狀,重者可有神經系統損害的表現,如嗜睡、抽搐甚至痙攣等。
敗血症伴黃疸
由於致病菌侵襲身體而引發敗血症,可累及全身多個器官系統,繼而導致身體內分泌代謝紊亂,從而誘發黃疸的情況發生。此類患兒常會出現拒食、精神萎靡、反應低下,嚴重時還可伴隨體溫不升、面色蒼白、呼吸困難、休克等情況。
肝炎伴黃疸
若新生兒患有病毒性肝炎、先天性代謝缺陷疾病等肝臟病變,均可影響肝臟對膽紅素的攝取、結合、排洩等功能,進而造成高膽紅素血症,出現黃疸的情況,並可伴隨食慾減退、噁心嘔吐、腹瀉、發燒、嗜睡、尖叫、肌張力下降、抽搐等症狀。
治療方式
對於輕度黃疸,一般不需要特殊處理,適當給新生兒喂一些溫開水,同時注意觀察即可。如果黃疸比較嚴重,則需要進行藍光照射,必要時還需遵醫囑使用藥物進行治療,比如茵梔黃口服液等。另外,在治療期間還需要讓新生兒多曬太陽,有助於黃疸消退。
針對不同型別的新生兒黃疸,治療方法也有所不同。如果是母乳性的黃疸,建議暫停哺乳改為人工餵養,待黃疸恢復正常後再恢復哺乳。而對於母嬰血型不合造成的溶血性黃疸,可以採用光照療法或者輸血漿等方式治療。
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