新生兒黃疸是指新生兒的血液中膽紅素升高,可能是生理性原因導致,也可能是病理性原因導致。一般足月兒在出生後2-3天出現黃疸,部分新生兒可能會在滿月時才出現黃疸,而早產兒則大多在出生後3-5天出現黃疸,且多數會在1周內消退。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種型別,不同型別的黃疸會出現不同的表現。
新生兒黃疸是指新生兒的血液中膽紅素升高,可能是生理性原因導致,也可能是病理性原因導致。一般足月兒在出生後2-3天出現黃疸,部分新生兒可能會在滿月時才出現黃疸,而早產兒則大多在出生後3-5天出現黃疸,且多數會在1周內消退。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種型別,不同型別的黃疸會出現不同的表現。
生理性黃疸
皮膚鞏膜黃色加深
由於新生兒肝臟功能未發育完善,體內過多的膽紅素不能及時排出體外而導致黃疸,表現為皮膚鞏膜黃色加深,但無其他不適症狀。
間接膽紅素增高為主
血清中的間接膽紅素增多可引起核黃疸的風險增加,因此需要積極治療,避免發生高間接膽紅素血症。
病理性黃疸
溶血性黃疸
溶血性黃疸是母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血,以ABO血型不合較為常見,臨床可見患兒出現黃疸,並伴有貧血或肝脾腫大等現象。
梗阻性黃疸
若因先天畸形或胎糞排空遲緩等原因造成膽道堵塞,使非結合膽紅素堆積於體內而引發黃疸,此時患兒會表現出發熱、腹脹、哭鬧不止等症狀。
肝細胞性黃疸
通常與病毒或其他生物感染有關,如巨細胞病毒感染,以及長期服用藥物等因素造成的肝傷害,均有可能會導致此情況的發生。
母乳性黃疸
如果新生兒存在持續性的黃疸,排除溶血性黃疸、梗阻性黃疸、肝細胞性黃疸等情況,則可能為母乳性黃疸。此種情況下需停止餵養母乳,改為人工奶粉進行餵養,待黃疸指數恢復正常後再恢復哺乳。
對於生理性黃疸的新生兒,家長無需過於擔心,只需保證其有充足的奶量和尿量即可。而對於病理性黃疸的新生兒來說,應根據病因採取相應的處理措施,嚴重者還需進行藍光照射等綜合治療。
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