本文介紹了兩種常見的頭痛型別:血管性偏頭痛和張力性頭痛。血管性偏頭痛是由顱內外血管舒縮功能障礙或自主神經調節異常引起的週期性發作性頭痛;而張力性頭痛則是一種原發性頭痛,通常由持續的緊張或壓力引起,表現為頭部緊箍感或重壓感。儘管兩者都屬於偏頭痛範疇,但其病因、症狀及治療方法有所不同。
血管性偏頭痛
血管性偏頭痛是由於顱內外血管舒縮功能障礙或自主神經調節異常引起的週期性發作性頭痛。
血管性偏頭痛是由顱內外血管收縮功能障礙導致的頭痛。當顱內血管擴張時,會刺激神經細胞產生疼痛訊號,引起頭痛。典型表現為搏動性劇烈頭痛,可伴有噁心、嘔吐、畏光、耳鳴等症狀。
診斷通常需要進行頭顱磁共振成像(MRI)以排除其他潛在原因,如腦腫瘤等。此外,醫生可能會建議進行經顱多普勒超音波掃描來評估顱內血管的功能狀態。常用藥物包括非類固醇抗發炎藥如阿斯匹靈(Aspirin)以及曲坦類藥物如佐米曲坦(Zolmitriptan)。對於頻繁發作的患者,可考慮使用預防性用藥,如β感受器阻滯劑舒壓寧(Metoprolol)。
患者應保持規律作息,避免過度疲勞,有助於減少偏頭痛發作的風險。飲食上宜清淡,避免食用可能誘發偏頭痛的食物,如含有酪胺的食品。
張力性頭痛
張力性頭痛是一種原發性頭痛,通常由持續的緊張或壓力引起,表現為頭部緊箍感或重壓感。
張力性頭痛可能與顱內外肌過度收縮有關,這些肌肉包括頸部、肩部和頭部周圍的肌群。這種持續性的肌肉緊張會導致頭頸部疼痛。張力性頭痛的症狀包括持續的頭部緊繃感、鈍痛或壓迫感,有時可伴有噁心、嘔吐和頭皮敏感。
診斷張力性頭痛時,醫生可能會建議進行神經系統檢查以排除其他潛在原因。影像學檢查如MRI或CT掃描也可用於排除器質性病變。治療張力性頭痛的方法主要包括非藥物療法和藥物治療。非藥物療法包括放鬆訓練、針灸等;藥物治療則有非處方止痛藥如乙醯胺酚(Paracetamol)、布洛芬(Ibuprofen)等。
患者應避免長時間保持同一姿勢,尤其是對於久坐的工作人群,適當的休息和活動可以幫助緩解頸部和背部的緊張狀態。
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