肚子積水:穿刺引流、利尿劑、營養支援

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.20
本文介紹了腹水的處理方法,包括穿刺引流、服用利尿劑、營養支援治療、腹腔積液中藥制劑灌注療法等。若腹水症狀無改善或加重,應儘快就醫以評估是否需要進一步的診斷或治療。腹水本身雖不直接威脅生命,但需及時治療以預防併發症。癌症引起的腹水需針對不同病因採取相應措施,如胃癌、結腸癌、胰腺癌、肝硬化或肝癌等。

本文介紹了腹水的處理方法,包括穿刺引流、服用利尿劑、營養支援治療、腹腔積液中藥制劑灌注療法等。若腹水症狀無改善或加重,應儘快就醫以評估是否需要進一步的診斷或治療。腹水本身雖不直接威脅生命,但需及時治療以預防併發症。癌症引起的腹水需針對不同病因採取相應措施,如胃癌、結腸癌、胰腺癌、肝硬化或肝癌等。

肚子積水怎麼辦

肚子積水可以透過穿刺引流、服用利尿劑、營養支援治療、腹腔積液中藥制劑灌注療法等方法來處理。如果症狀沒有改善或者加重,應儘快就醫以評估是否需要進一步的診斷或治療。

穿刺引流

對於因腹部感染引起的腹水,可進行穿刺引流術將液體引出以減輕壓力和緩解不適感。此操作通常在區域性麻醉下完成,在超音波引導下找到最大積液處進針抽取。

服用利尿劑

利尿劑可用於促進體內水分代謝, 緩解腹脹及水腫現象。螺內酯(Spironolactone)能對抗醛固酮作用而增加腎小管對鈉離子重吸收, 降低腎臟排洩水量從而達到消腫目的。

營養支援治療

透過口服或靜脈途徑給予患者高蛋白飲食,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助於維持身體蛋白質平衡,促進腹膜修復。實施過程中需監測患者的耐受情況,並根據醫囑調整攝入量。

腹腔積液中藥制劑灌注療法

該方式適用於慢性肝病併發的腹腔積液,旨在利用中藥調理臟腑功能,減少積液生成。具體做法是將一定劑量的中草藥配製成浸膏後加溫至60-80℃,緩慢注入到患者的腹腔內,並保留一段時間後再抽出。

腹腔積液中藥外敷

若考慮為結核性腹膜炎導致的腹腔積液,則可以使用異煙肼(Isoniazid)、吡嗪醯胺等抗結核藥物進行治療。此外還可配合醫生使用清熱解毒類中藥外敷於肚臍部位,比如金銀花、連翹等。

針對上述提及的症狀,建議患者及時前往醫院消化內科就診並完善相關檢查明確病因後針對性處理。日常生活中還要避免食用過於油膩的食物,以免引起噁心嘔吐等症狀的發生。

腹水會死嗎

腹水本身不會致命,但需要及時治療以防止併發症的發生。

腹水通常由肝臟或腎臟疾病引起,如肝硬化或腎病症候群,這些疾病可導致體內蛋白質丟失,進而引發腹腔內液體積聚。若未及時治療,腹水可能會導致感染、電解質紊亂等問題,增加器官功能衰竭的風險,因此需緊急處理。

腹水還可能與心血管疾病有關,例如心臟衰竭,此時患者可能出現呼吸困難、水腫等症狀。這是因為心臟無法有效地泵血,導致血液在體內的循環受阻,從而引起液體瀦留。

腹水患者的病情監測以及營養支援是至關重要的,同時避免高鹽飲食,以免加重水腫症狀。

癌症腹水原因

癌症腹水可能源於胃癌、結腸癌、胰腺癌、肝硬化或肝癌等疾病,需針對具體病因進行治療。建議患者立即就醫以確定腹水原因並接受適當治療。

胃癌

胃癌細胞惡性增殖導致胃壁變厚、體積增大壓迫到周圍的淋巴管,使淋巴迴流受阻,當胃癌發展至晚期時,可出現腹腔內種植轉移,形成癌性腹膜炎和腹水。對於胃癌引起的腹水,在臨床上通常採用姑息性化療的方式進行處理,如5-氟尿嘧啶(Fluorouracil)聯合甲醯四氫葉酸鈣等藥物進行化療。

結腸癌

結腸癌是指結腸上皮起源的惡性腫瘤,由於腫瘤組織侵犯周圍器官或發生遠處轉移,引起腸道功能障礙和血液循環異常,導致腹水產生。針對結腸癌所致腹水,手術切除原發灶是主要治療方法,術後可能需要輔助放療或化療以減少腹水產生。常用化療藥物包括奧沙利鉑(Oxaliplatin)、芙琳亞錠(Calcium folinate)等。

胰腺癌

胰腺癌是一種發生在胰臟的惡性腫瘤,由於腫瘤壓迫膽總管下端,會導致膽汁排出不暢,進而引起膽汁逆流進入血液,隨血液流入腹腔而形成腹水。胰腺癌患者可在醫生指導下使用阿帕替尼片、等標靶藥物進行針對性治療,能夠有效控制病情的發展速度。

肝硬化

肝硬化患者的肝臟結構發生改變,導致門靜脈高壓,使得血管通透性增加,液體從微血管漏出到腹腔中形成腹水。對於肝硬化的腹水,可以遵醫囑服用螺內酯(Spironolactone)、呋塞米(Furosemide)等利尿劑來促進水分的排洩。

肝癌

肝癌患者的肝細胞受損後,其合成白蛋白的能力下降,血漿膠體滲透壓降低,從而造成腹腔積液。肝癌患者可透過介入治療的方法進行緩解,比如經導管動脈化療栓塞術、經導管動脈栓塞術等。

建議定期複查腹部超音波、CT掃描等影像學檢查以及血液生化指標監測,以便及時發現並處理腹水的變化。飲食方面應遵循低鹽飲食原則,避免食用高鈉食物,以免加重水腫。

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