本文介紹了胃穿孔的症狀及治療方法。胃穿孔前兆包括上腹部劇烈疼痛、突發腹痛、噁心嘔吐、腹瀉水樣便、休克等症狀，若出現這些症狀應及時就醫。胃穿孔的治療方法包括禁食、抗生素治療、穿孔修補術、腹腔引流等，但若症狀無改善或加重，則需緊急就醫。胃穿孔可能導致嚴重後果，因此不容忽視。
胃穿孔前兆
胃穿孔前兆表現為上腹部劇烈疼痛、突發腹痛、噁心嘔吐、腹瀉水樣便、休克等症狀。如果出現上述症狀，應立即就醫以獲得適當的治療。
上腹部劇烈疼痛
胃穿孔時，由於胃內容物流入腹腔刺激腹膜，導致上腹部劇烈疼痛。這種疼痛可能放射至腰部或肩部，伴隨有壓痛和肌緊張的情況發生。
突發腹痛
當胃壁受到傷害逐漸發展為胃潰瘍後，在進食辛辣食物或者飲酒等情況下容易誘發急性胃擴張，進而加重發炎反應引起胃壁薄弱處缺血壞死形成疤痕組織，最終導致胃壁與臟器之間失去正常結構上的支援而發生破裂。患者會出現突發性腹部腸絞痛，並且會伴有明顯的腹脹感。
噁心嘔吐
胃穿孔會導致胃腸功能紊亂，從而引發噁心嘔吐的症狀。嘔吐物通常呈咖啡渣狀，有時還帶有血液，說明病情已經比較嚴重了。
腹瀉水樣便
胃穿孔會引起消化液外洩進入腹腔，這些液體可能會刺激腸道黏膜，導致腸蠕動加快，進而引發腹瀉水樣便的現象。糞便次數增多但不伴裡急後重，顏色多為黃色或綠色。
休克
若未及時處理，大量出血或感染擴散可能導致血容量減少和血壓下降，進一步發展成嚴重的全身性併發症-休克狀態。患者可能出現面色蒼白、四肢冰冷、脈搏細弱及意識障礙等情況。
針對以上提及的所有徵兆，建議患者進行X光檢查、CT掃描以及實驗室檢測如血常規和電解質分析來評估病情嚴重程度並採取相應措施。在診斷過程中，醫生需排除是否有藥物副作用引起的類似表現。
胃穿孔怎麼治療
胃穿孔可以透過禁食、抗生素治療、穿孔修補術、腹腔引流等方法進行治療。如果症狀沒有改善或者加重，應立即就醫。
禁食
患者應立即停止進食，以減少胃內容物對穿孔處的刺激，防止進一步加重病情。禁食能夠使穿孔部位得到充分休息，幫助促進癒合，也有助於預防感染的發生。
抗生素治療
患者可在醫生指導下使用阿莫西林（Amoxicillin）、左氧氟沙星(Levofloxacin)等藥物抑制細菌生長，控制發炎反應。上述藥物具有廣譜抗菌作用，能夠有效殺滅多種致病菌，從而減輕因胃穿孔引起的區域性組織傷害導致的不適症狀。
穿孔修補術
穿孔修補術通常採用開放式手術，在全身麻醉下將受損的胃壁修復。此措施直接針對胃部病變提供治療，旨在恢復胃壁完整性，防止食物和液體進入腹腔引起嚴重併發症。
腹腔引流
腹腔引流是透過外科手術將腹腔內的積液或氣體引流出體外的一種方法。該措施有助於移除可能導致感染或其他併發狀況的炎性滲出物，促進癒合過程。
術後需密切監測生命體徵及腹部情況，定期複查以評估恢復進度。此外，患者平時還要注意保持良好的生活習慣，如規律飲食、適量運動等，可有效降低發生胃穿孔的風險。
胃穿孔會死嗎
胃穿孔需要緊急處理，否則可能會致命。
胃穿孔後，胃液和消化酶進入腹腔，刺激腹膜並引發發炎反應。這種發炎反應可能導致細菌移位和全身感染，進而引發膿毒症和感染性休克，威脅生命。
如果患者有既往病史如潰瘍病、急性胰臟炎等疾病，在出現劇烈腹痛時應高度警惕胃穿孔的可能性。這些疾病狀態會導致胃黏膜屏障薄弱或受損，增加胃穿孔的風險。
對於胃穿孔高風險人群，定期體檢以及注意飲食衛生與規律作息是必要的預防措施。若出現突發劇烈腹痛，應立即就醫以獲得及時診斷和治療。
胃穿孔的原因
胃穿孔可能由酒精性胃炎、幽門螺杆菌感染、長期使用非類固醇抗發炎藥、胃潰瘍、劇烈外力作用引起，需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫，以免延誤病情。
酒精性胃炎
酒精性胃炎是由於長期大量飲酒導致胃黏膜反覆傷害和發炎反應，進而引起胃壁薄弱、易破裂。胃炎時胃酸分泌增多，胃黏膜屏障受損，容易誘發胃穿孔。患者可遵醫囑服用奧美拉唑(Omeprazole)進行治療，可以抑制胃酸的分泌，從而減輕對胃黏膜的刺激，幫助緩解不適症狀。
幽門螺杆菌感染
幽門螺杆菌感染會引起慢性胃炎和消化性潰瘍，增加胃穿孔的風險。細菌產生的毒素和發炎因子會導致胃黏膜屏障功能下降，失去正常的防御能力，進而出現胃穿孔的情況。根除幽門螺杆菌通常採用三聯療法或四聯療法，如克潰泌膜衣錠(Colloidal Bismuth Subcitrate)聯合阿莫西林（Amoxicillin）、克拉黴素(Clarithromycin)分散片等藥物進行治療。
長期使用非類固醇抗發炎藥
長期使用非類固醇抗發炎藥會導致胃黏膜保護層受到破壞，胃酸和胃蛋白酶的侵蝕增強，使胃壁變得脆弱，容易發生穿孔。建議患者遵照醫生指導停用相關藥物或者更換為其他型別的止痛藥，比如希樂葆(Celecoxib)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等。
胃潰瘍
胃潰瘍是指發生在胃內壁的潰瘍，當胃酸過多或胃黏膜防禦功能減弱時，可能會形成潰瘍面，如果潰瘍面過大或過深，則可能穿透胃壁而引起穿孔。患者可在醫生指導下口服鋁碳酸鎂、斯克拉非(Sucralfate)等胃黏膜保護劑進行治療，能夠促進胃黏膜修復，預防胃穿孔的發生。
劇烈外力作用
當受到劇烈外力作用時，如車禍撞擊或跌倒，可能導致胃部組織結構突然改變，壓力急劇增加，超過胃壁承受極限，造成胃壁破裂。對於外傷引起的胃穿孔，在處理過程中需注意防止併發症，如腹腔感染和大出血，可透過手術修補穿孔部位。
針對胃穿孔，應避免食用辛辣、油膩食物，以減少胃部負擔，同時建議定期進行胃鏡檢查以及幽門螺杆菌檢測，以便早期發現並處理潛在的問題。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃