黃疸新生兒出現眼睛發黃的症狀時,可能是生理性原因導致,如皮膚色素較淺、膽紅素升高不明顯等。此時可進行一般治療,如增加餵養量、及時排出胎便、注意觀察等。也有可能是病理性原因導致,比如母乳性黃疸、高間接膽紅素腦病、溶血性黃疸等,需要根據不同的病因選擇相應的治療方法。
生理性原因
皮膚色素較淺
如果新生兒的皮膚本身比較白皙,可能會感覺黃疸更加嚴重,出現眼白發黃的情況,屬於正常現象,不必過於擔心,可以適當曬太陽促進黃疸消退。
膽紅素升高不明顯
由於新生兒肝臟功能發育尚未完善,對膽紅素的代謝能力較差,所以當體內膽紅素水平還沒有達到較高的程度時,就可能已經透過血管壁進入組織間隙,造成鞏膜黃染的現象。對於這種情況家長不用過度焦慮,可以透過增加餵奶次數和量來加速腸蠕動及糞便排洩,以加快膽紅素的排除速度。
病理性原因
母乳性黃疸
部分新生兒在吃母乳期間會出現黃疸反覆升高的情況,與母嬰血型不合有關,建議暫停餵養乳房,並使用配方奶粉代替,在黃疸症狀得到緩解後恢復哺乳。
高間接膽紅素腦病
若新生兒患有較為嚴重的肝炎或膽道疾病,導致大量間接膽紅素累積而引起神經精神系統損害,就會出現嗜睡、拒食等症狀。此時需遵醫囑應用熊去氧熊膽酸(Ursodeoxycholic Acid)、丁酸氫化可體松(Hydrocortisone Butyrate)等藥物進行治療。
溶血性黃疸
通常是母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血,表現為發燒、寒顫、腹脹以及皮膚黏膜黃染等,也會有上述表現。此時可以在醫生指導下服用茵梔黃口服液或者雙歧杆菌三聯活菌散等藥物進行調理。
除了以上幾種常見的原因外,還可能與膽紅素過高有關,必要時應進一步做相關檢查並積極處理。另外要注意加強日常護理,做好保暖措施,避免著涼,還要保持室內空氣清新流通,定期開窗通風。
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