本文介紹了痛風發作的症狀及治療方法。痛風是一種關節疾病,主要表現為關節紅腫熱痛,可能伴有發燒。痛風發作的時間不一,但通常持續4-10天。針對痛風發作,可採用生活方式調整、非類固醇抗發炎藥、秋水仙素(Colchicine)、類固醇以及降尿酸藥物等方法來緩解症狀。若症狀持續或加重,應儘快就醫以便獲得專業的評估和治療。
痛風發作發燒
痛風發作伴有發燒。
痛風是由於體內普林代謝障礙引起的疾病,會導致尿酸結晶沉積在關節內,引發區域性發炎反應和疼痛。當發炎因子刺激中樞神經系統時,會引起體溫調節中樞異常,從而出現發燒的現象。
如果患者既往有高血壓、高血脂等基礎病史,則可能因為痛風發作而影響血液循環,導致腦供血不足,進而引起發燒的症狀。
針對痛風發作伴發燒症狀,患者應避免劇烈運動,以免加重關節傷害,同時注意休息,保證充足睡眠,以促進身體恢復。
痛風發作降尿酸藥
痛風發作時,降尿酸藥物如非布索坦(Febuxostat)、異嘌呤醇(Allopurinol)、優力康(Benzbromarone)、丙磺舒(Probenecid)、奧昔布寧(Oxybutynin)等可用於治療。由於痛風的複雜性和潛在的嚴重併發症,建議患者在專業醫生指導下使用這些藥物,並及時就醫以獲得適當的治療。
非布索坦(Febuxostat)
非布索坦(Febuxostat)是治療高尿酸血癥和痛風的常用藥物。該藥物透過抑制次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶活性,減少尿酸合成。起始劑量建議20mg/日,每2周增加40mg直至最大劑量80mg/日。需注意腎功能不全患者使用時應調整劑量。
異嘌呤醇(Allopurinol)
異嘌呤醇(Allopurinol)適用於慢性痛風、反覆發作性痛風者及家族性痛風。其能有效地降低體內尿酸水平,緩解痛風的症狀。本品禁用於對該藥物過敏的患者;妊娠期婦女不宜使用。
優力康(Benzbromarone)
優力康(Benzbromarone)可用於原發性和繼發性高尿酸血癥以及反覆發作性或慢性痛風者。此藥可促進尿酸排洩,降低尿酸濃度。嚴重肝損害的患者禁用;孕婦及哺乳期婦女慎用。
丙磺舒(Probenecid)
丙磺舒(Probenecid)是一種常用的治療痛風的藥物,能夠競爭性地抑制腎小管對尿酸的再吸收,從而促進尿酸排洩。腎結石患者、有膽結石病史者、充血性心臟衰竭患者慎用。
奧昔布寧(Oxybutynin)
奧昔布寧(Oxybutynin)主要用於治療膀胱刺激徵,如尿頻、尿急等不適症狀。本品具有選擇性阻斷膀胱M感受器的作用,因而鬆弛逼尿肌,改善尿頻、尿急等症狀。閉角型青光眼、攝護腺增生所致排尿困難患者應慎用。
以上藥物需要遵醫囑進行服用,在服用期間應注意飲食調節,盡量少吃高普林食物,如動物內臟、海鮮等,以減少痛風發作的風險。同時,保持適當的運動量也有助於控制尿酸水平。
痛風發作時怎麼辦
痛風發作時,可以採取生活方式調整、非類固醇抗發炎藥、秋水仙素(Colchicine)、類固醇、降尿酸藥物治療等方法進行治療。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。
生活方式調整
患者應立即停止攝入高普林食物,如海鮮、動物內臟等,並大量飲水促進排洩。減少普林攝入有助於控制血尿酸水平,從而緩解痛風症狀。
非類固醇抗發炎藥
如果疼痛較輕,可遵醫囑口服非類固醇抗發炎藥(NSAID),例如布洛芬(Ibuprofen)、希樂葆(Celecoxib)等。此類藥物具有解熱鎮痛的作用,能夠抑制前列腺素合成,進而減輕發炎反應,緩解關節腫脹及疼痛的症狀。
秋水仙素(Colchicine)
若上述方式效果不佳,且疼痛較為劇烈,則需及時就醫,在醫生指導下使用秋水仙素(Colchicine)、異嘌呤醇(Allopurinol)等藥物進行止痛治療。此藥物能特異性地抑制粒細胞浸潤,從而起到快速止痛的效果。
類固醇
當患者存在急性痛風性關節炎發作時,可以在醫生指導下使用腎上腺皮質酮(Prednisolone)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)注射液等類固醇進行治療。這類藥物具有較強的抗炎作用,能夠迅速控制區域性組織的發炎反應,從而達到止痛的目的。
降尿酸藥物治療
長期服用本補麻隆(Benzbromarone)、丙磺舒(Probenecid)片等促尿酸排洩藥或者異嘌呤醇(Allopurinol)、非布索坦(Febuxostat)片等抑制尿酸生成藥,需要在醫師指導下用藥。透過降低血液中的尿酸含量來減少尿酸結晶的形成,從而預防痛風發作。
除上述措施外,建議患者避免劇烈運動,以免加重關節負擔,影響病情恢復。同時,患者還要定期複查,監測病情變化,以便及時發現並處理可能出現的問題。
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