導致血清中膽固醇升高的原因有很多，包括年齡、性別、飲食習慣等非疾病因素。除此之外，還可能與動脈粥狀硬化、高膽固醇血症、腎病症候群、肝臟病變這四種疾病有關。
非疾病因素
年齡
隨著人體的衰老，身體各項機能逐漸下降，合成膽固醇的能力也會減弱，可引起膽固醇升高。此外，老年人常運動較少，攝入較多油脂類食物，更容易使膽固醇進一步增高。一般無需特殊治療，注意調整生活習慣即可緩解。
性別
由於女性體內具有天然的賀爾蒙調節功能，在停經前雌激素對膽固醇有較強的中和作用，因此女性在更年期前後較容易出現膽固醇升高的現象。此時可以適當補充植物性雌激素或選擇富含大豆異黃酮的食品，如豆腐、豆漿等進行改善。
飲食習慣
如果長期食用油膩、含糖量較高的食物，也可能會導致膽固醇偏高。建議日常生活中保持低脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果，避免熬夜，戒菸限酒，並且定期複查。
疾病因素
動脈粥狀硬化
常見於高血壓、糖尿病患者，因血管壁傷害和脂質沉積，造成管腔狹窄，血液流通不暢，從而引發膽固醇升高。可以在醫生指導下使用他汀類藥物，如洛伐他汀(Lovastatin)、辛伐他汀(Simvastatin)等，以降低血脂水平，減輕或消除症狀。
高膽固醇血症
該疾病是由於各種原因引起的膽固醇代謝紊亂所導致的血漿膽固醇水平升高，主要表現為原發性和繼發性兩種型別。需遵醫囑應用降脂藥物，如亞托瓦斯坦丁（Atorvastatin）、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等，同時控制體重、合理安排膳食、適量運動，有助於病情恢復。
腎病症候群
當患有慢性腎炎或者急性腎盂腎炎時，腎臟排洩廢物及內分泌功能受損，會導致肝內膽固醇堆積而引起膽固醇升高。需要積極治療原發病，可在醫生指導下服用普賴鬆(Prednisone)、環孢素(Cyclosporine)等藥物進行治療。
肝臟病變
若存在病毒性肝炎、酒精性肝病等情況時，肝細胞受損嚴重，對膽固醇的攝取能力降低，進而導致膽固醇水平上升。需及時到醫院就診並完善相關檢查，明確病因後給予抗病毒治療，如恩替卡韋(Entecavir)、拉米夫定(Lamivudine)等，也可聯合保肝護肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊(Silymarin)等。
臨床中能夠導致膽固醇升高的原因還有很多，比如家族遺傳性高膽固醇血症、系統性紅斑狼瘡等。所以一旦發現異常，應及時前往醫院做進一步檢查，再根據具體情況進行相應處理。
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