脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性炎症性皮膚病，通常不會傳染。該病症可能因遺傳、飲食、環境、皮膚屏障功能受損或感染而發生，治療需針對具體原因。脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎、乾癬在症狀、機制、部位、治療方式及預後等方面存在差異。患者可考慮使用抗真菌洗髮劑、含鋅藥膏、口服維生素B、抗組織胺藥、激素類外用藥等方法進行治療，並注意選擇合適的洗髮精。
脂漏性皮膚炎是什麼？會傳染嗎？
脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性炎症性皮膚病，通常不會傳染給他人。該疾病可能需要透過藥物治療進行管理。
脂漏性皮膚炎是一種慢性的、非感染性皮膚病，其特徵為頭皮、面部、胸部和背部出現油膩鱗屑斑塊。該疾病不具傳染性，是因為患者體內5-羥色胺代謝異常導致的，與遺傳因素有關。由於缺乏明確的原因，因此難以預防，但可以使用含硫磺或煤焦油的洗髮精來緩解症狀。
建議定期清潔患處，並避免使用刺激性強的化妝品和個人護理產品。此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食和充足睡眠，也有助於改善皮膚狀況。
脂漏性皮膚炎原因分5種
脂漏性皮膚炎可能由遺傳因素、飲食習慣、環境因素、皮膚屏障功能受損、感染引起，需要根據具體原因進行針對性治療。建議患者及時就醫，以便獲得適當的診斷和治療。
遺傳因素
脂漏性皮膚炎可能有家族史，患者體內可能存在某些基因突變，導致角質細胞分化異常和皮脂分泌增加。針對遺傳性脂漏性皮膚炎，可以遵醫囑使用普特皮軟膏(Protopic ointment)、匹美克莫司乳膏(Pimecrolimus)等藥物進行治療。
飲食習慣
不良的飲食習慣可能導致營養不均衡，缺乏必要的維生素和礦物質，影響皮膚健康。改善飲食結構，增加富含抗氧化劑的食物如深色蔬菜和漿果，有助於減輕脂漏性皮膚炎的症狀。
環境因素
長期處於潮溼或乾燥環境中會導致皮膚水分丟失過快或過多，從而引起脂漏性皮膚炎的發生。保持室內適宜溼度，使用加溼器或減少冷氣使用時間是管理環境因素的有效方法。
皮膚屏障功能受損
皮膚屏障功能受損使外界物質易於侵入，導致發炎反應加劇，誘發脂漏性皮膚炎。修復皮膚屏障功能是治療脂漏性皮膚炎的關鍵步驟，可選用含有甘油、透明質酸等保溼成分的護膚品。
感染
細菌或真菌感染可能會刺激皮膚產生發炎反應，加重脂漏性皮膚炎的症狀。抗真菌藥膏如特比奈芬(Terbinafine)乳膏、允消無黴乳膏(Miconazole Cream)可用於治療由真菌感染引起的脂漏性皮膚炎。
脂漏性皮膚炎患者應關注頭皮、面部等處的油脂分泌情況，定期清潔並保持適當的水分平衡。必要時，建議進行皮膚科醫生評估以確定是否需要進一步的實驗室檢查，例如真菌培養或皮膚刮片檢查。
脂漏性皮膚炎嬰兒、成人有何不同？
脂漏性皮膚炎在嬰幼兒與成人的表現有以下五點差異：
1. 症狀發生時間：嬰幼兒通常在出生後幾個月內出現症狀，而成人則可能在任何年齡發病。
2. 嚴重度：嬰幼兒的免疫系統對該疾病的反應可能較為強烈，導致更嚴重的癬狀皮膚傷害。而成人則常見輕微至中度的脫屑和紅斑。
3. 分佈部位：嬰幼兒的脂漏性皮膚炎常見於頭皮、面部及耳後部；而成人則可能會擴散到身體其他部位，如胸部或背部。
4. 頻率：脂漏性皮膚炎在嬰幼兒中的發生率約為10％，而在成人中則是0.3-3%。
5. 治療方法：由於兩者之間的生理學差異，嬰幼兒的治療方案可能需考慮成長期特徵以及可能引起的併發症。例如，使用含賀爾蒙成分的外用藥膏對於嬰幼兒需要特別謹慎。
總體而言，脂漏性皮膚炎在嬰幼兒與成人的臨床表現有所不同，因此，在診斷和治療時應根據患者年齡進行個別化評估。
脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、乾癬如何區別？
脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎和乾癬這三種常見皮膚疾病在症狀、發病機制、好發部位、治療方式以及預後方面有以下幾點不同之處。
症狀
脂漏性皮膚炎主要特徵是頭皮及身體其他部位出油量增加，可能伴隨紅斑、脫屑。異位性皮膚炎多出現於嬰幼兒時期，導致濕疹樣皮膚發紅、乾燥、粗糙、瘙癢。乾癬則會造成鱗狀脫屑、紅斑、斑塊，通常集中在膝蓋、肘部、頭皮等關節摩擦區域。
發病機制
脂漏性皮膚炎與皮脂腺功能過度活躍有關；異位性皮膚炎涉及免疫系統不正常反應；而乾癬則是遺傳與環境因素交互作用引起角質細胞分化障礙所致。
好發部位
脂漏性皮膚炎常發生在頭皮、面部中央如鼻翼兩側、耳後摺痕處。異位性皮膚炎好發於嬰幼兒，但可持續至成年，且易於受到日光曝曬或冷熱刺激的部位。乾癬可能會侵犯任何無毛或少毛區域，包括掌蹠部、腹股溝、乳房下褶皺等。
治療方法
脂漏性皮膚炎患者可以使用含硫磺成分洗髮精來控制頭皮出油狀況。異位性皮膚炎一般需要遵醫囑使用外用皮膚類固醇膏劑以緩解發炎，同時避免接觸已知致敏原。乾癬管理策略依個案差異而定，可能包含區域性使用煤焦油、鯨蠟、維A酸霜等藥物，重症案例下還需考慮口服免疫調節劑。
預後
脂漏性皮膚炎若得到適當處理，往往能獲得長期緩解。異位性皮膚炎若未妥善治理，可能導致永續性皮膚問題。對於大多數人而言，乾癬屬慢性疾病，雖然無法被徹底治療，但透過規律治療和生活型態調整，仍可有效控制病情活動。
脂漏性皮膚炎如何治療？
脂漏性皮膚炎的治療可以考慮使用抗真菌洗髮劑、含鋅藥膏、口服維生素B、抗組織胺藥、激素類外用藥等方法。如果症狀持續或加劇，建議患者及時就醫。
抗真菌洗髮劑
選擇含有特定成分如硫磺、水楊酸(Salicylic Acid)或煤焦油的洗髮產品，按說明書指示頻率使用。這些成分有助於減少頭皮油脂分泌及真菌繁殖，緩解脂漏性皮膚炎的相關症狀。
含鋅藥膏
選用含鋅藥膏如可普特皮軟膏(Protopic ointment)、丁酸氫化可體松(Hydrocortisone Butyrate)等，在受影響區域薄塗一層並按醫囑定期更換。鋅具有抗炎作用，能減輕紅斑、瘙癢等脂漏性皮膚炎常見表現；且不會過度乾燥皮膚。
口服維生素B
補充維生素B群，通常透過處方藥或保健品形式攝入，劑量依醫囑而定。維生素B對頭髮生長有益，可能改善脂漏性掉髮相關問題。但具體效果因個體差異而異。
抗組織胺藥
遵醫囑服用非處方抗組織胺藥物如勝克敏（Cetirizine）、氯雷他定(Loratadine)等，按時服藥。這類藥物能夠抑制組織胺釋放，從而舒緩發炎反應和伴隨的瘙癢感。
激素類外用藥
區域性應用弱至強效賀爾蒙如氫化可體松(Hydrocortisone)、等，按醫生指導塗抹於受損區。短期使用可迅速控制嚴重紅腫、滲出等症狀；長期使用需監測潛在副作用。
脂漏性皮膚炎患者應避免頻繁梳頭，以減少頭皮屑脫落，保持頭皮清潔是關鍵。飲食方面宜清淡，避免高糖、高脂肪食物，以免加重病情。
脂漏性皮膚炎洗髮精怎麼選？
脂漏性皮膚炎的患者在選擇洗髮精時，可以考慮以下幾點因素：
皂素含量
洗淨力
保濕成分
適和性與不刺激性
是否含藥物成分
皂素含量
皂素是洗髮精的主要清潔劑，其含量越高，洗淨效果越好。但高含量的皂素可能對頭皮造成過度清潔，導致頭皮乾燥、發紅等問題，因此需注意產品中皂素的合理濃度。
洗淨力
洗淨力指洗髮精清除油脂和汙垢的能力。脂溢性皮膚炎患者的頭皮常分泌多餘的油脂，需要選擇具有適當洗淨力的產品以保持頭皮清爽。
保濕成分
使用含有保濕成分如甘油或蘆薈的洗髮精可幫助緩解頭皮乾燥，減少發炎現象。確保所選產品含有適量的保濕成分以維持頭皮健康。
適和性與不刺激性
挑選無酒精、無香料、無染色劑等刺激性成分的洗髮精，以降低對頭皮的刺激。建議先進行小樣試用或在手腕內側測試，觀察有無不適反應再決定是否購買。
是否含藥物成分
部分洗髮精新增了消炎、抗真菌等藥物成分，如煤焦油、水楊酸(Salicylic Acid)等，對於脂漏性皮膚炎有一定的治療作用。含有這些成分的洗髮精可在醫生監督下長期使用，有效控制病情。
脂漏性皮膚炎保養原則冬、夏大不同
脂漏性皮膚炎的患者可以使用含有抗菌成分的洗髮精、使用溫和且不含香料及防腐劑的沐浴乳、避免使用刺激性的皂類清潔用品、減少攝取含糖飲品以及保持充足睡眠。如果症狀嚴重或伴有其他疾病，應諮詢醫師以獲取適當治療。
使用含有抗菌成分的洗發精
脂漏性皮膚炎常發生在頭皮與面部，使用含有抗菌成分如硫磺或水楊酸(Salicylic Acid)的洗髮精有助於控制細菌生長，從而減緩發炎。建議選擇無硫酸鈉等強力去角質成分的產品，以降低對頭皮的刺激。
使用溫和且不含香料及防腐劑的沐浴乳
溫和且不含香料及防腐劑的沐浴露可幫助維持皮膚的自然PH值平衡，減少因過度清潔導致的皮膚乾燥和紅斑。沐浴後立即塗抹具有舒緩效果的身體乳液能鎖住水分, 防止水分流失。
避免使用刺激性的皂類清潔用品
刺激性的皂類清潔用品可能會導致皮膚過度乾燥，從而誘發或加重脂漏性皮膚炎的症狀。取而代之，可以選擇無皂基配方的洗手液或者專門針對敏感肌膚設計的潔面產品進行日常清潔。
減少攝取含糖飲品
高糖飲食可能導致皮脂分泌增加，進而加重脂漏性皮膚炎的病情。因此，減少攝入糖果、糕點和其他高糖食品是必要的。另外，也要注意避免食用辛辣、油炸食物以及酒精等刺激性食物，這些都可能使病情惡化。
保持充足睡眠
充足的睡眠可以幫助身體恢復和修復受損組織，促進新陳代謝，幫助脂漏性皮炎的康復。建議患者每天保證至少7-8小時的有效睡眠時間，並儘量保持規律的生活作息習慣。
改善脂漏性皮膚炎5招避免復發
改善脂漏性皮膚炎可以嘗試使用抗真菌洗髮精、保持頭皮清潔乾燥、避免過度使用髮膠或定型產品、調整飲食習慣，減少高糖食物攝入、定期就醫，接受專業治療等方法來避免復發。
使用抗真菌洗髮精
脂漏性皮膚炎與真菌感染有關，使用抗真菌洗髮精可以減少真菌的數量。選擇含有抗菌成分的洗髮精，按照說明進行使用。
保持頭皮清潔乾燥
脂漏性皮膚炎的發生與頭皮不潔、潮溼環境有關，保持頭皮清潔乾燥有助於抑制發炎反應。日常注意頭部衛生，避免頭皮長時間處於潮溼狀態。
避免過度使用髮膠或定型產品
某些髮膠或定型產品中的化學物質可能刺激頭皮，導致脂漏性皮膚炎復發。盡量減少使用此類產品，特別是在症狀緩解後。
4.調整飲食習慣，減少高糖食物攝入
高糖飲食可能導致皮膚產生過多油脂，從而加重脂漏性皮膚炎的症狀。均衡飲食，適量攝取蔬菜、水果等健康食品，減少糖果、糕點等高糖食品的消費。
5.定期就醫，接受專業治療
脂漏性皮膚炎需要經過系統性的診斷和治療才能有效控制病情，防止復發。若發現有相關症狀，應儘快就醫，在醫生指導下進行藥物治療或其他針對性措施。
脂漏性皮膚炎患者應注意觀察頭皮狀況，如出現紅腫、瘙癢等症狀應及時複診。
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