血裡膽固醇過高一般是指血液中的膽固醇含量超過正常值上限。導致該情況的原因較多，可能是生理性原因，如飲食不當、遺傳因素等引起，也有可能是病理性原因所致，比如動脈粥狀硬化、高膽固醇血症、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、腎病症候群。
生理性原因
飲食不當
如果經常吃一些含飽和脂肪酸過多的食物，如肥肉、動物內臟等，或者長期飲酒，則容易使體內合成的膽固醇增多，從而出現上述現象。建議平時注意合理飲食，少吃或不吃這些食物，可以適當多吃新鮮蔬菜和水果，並且適量運動鍛鍊，以改善症狀。
遺傳因素
若家族中有多數人存在膽固醇高的情況，則也可能由於遺傳因素的影響而導致。對於此類人群，需要在日常生活中控制好體重，並定期進行複查，當發現膽固醇水平升高時及時干預治療。
病理性原因
動脈粥狀硬化
與高血壓、糖尿病等因素有關，會導致血管彈性降低、管腔狹窄，影響到正常的血液循環，所以會影響到體內的膽固醇代謝，從而造成異常升高。可遵醫囑使用亞托瓦斯坦丁（Atorvastatin）、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等藥物治療。
高膽固醇血症
可能與身體肥胖、不良生活習慣等原因有關，會使大量的脂蛋白進入肝臟，使其堆積在肝細胞內，進而引發疾病。需遵醫囑應用弗尼利脂(Fenofibrate)膠囊、洛伐他汀(Lovastatin)等藥物治療。
3.冠狀動脈粥狀硬化性心臟病：通常為冠狀動脈狹窄、閉塞所致的心臟疾病，會造成心肌缺血、缺氧或壞死，所以也會有上述表現。可遵醫囑應用硝化甘油(NTG)、酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)等藥物治療。
腎病症候群
可能與遺傳、病毒感染以及自身免疫性疾病等因素有關，會出現大量蛋白尿、低蛋白血症等症狀，嚴重者還會伴有水腫、腹水等表現。此時患者可在醫生指導下服用普賴鬆(Prednisone)、環孢素(Cyclosporine)等藥物治療。
此外，還可見於系統性紅斑狼瘡等疾病，應前往醫院內分泌科就診，完善相關檢查後明確具體病因並及時處理。
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