針對膽固醇過高的藥物

分類: 血液疾病 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
高膽固醇血症是導致動脈粥狀硬化的危險因素之一。因此對於有動脈硬化家族史、高血壓病、糖尿病等心血管疾病危險因素的人群來說,需要積極控制血脂水平。治療高膽固醇的常用藥物包括他汀類調脂藥、貝特類調脂藥以及菸鹼酸類藥物。

高膽固醇血症是導致動脈粥狀硬化的危險因素之一。因此對於有動脈硬化家族史、高血壓病、糖尿病等心血管疾病危險因素的人群來說,需要積極控制血脂水平。治療高膽固醇的常用藥物包括他汀類調脂藥、貝特類調脂藥以及菸鹼酸類藥物。

他汀類調脂藥

1.洛伐他汀(Lovastatin):為臨床上常用的他汀類藥物,具有抑制肝臟合成膽固醇的作用,並能促進肝細胞對已合成膽固醇的攝取和分解代謝,從而降低血中膽固醇及三酸甘油脂含量。

2.辛伐他汀(Simvastatin):透過抑制膽固醇合成途徑中的限速酶羥甲基戊二醯輔酶A還原酶,使膽固醇合成減少;並可增強細胞膜的蛋白質載體功能,加速膽固醇的分泌和排洩,從而使血漿膽固醇濃度下降。

普伐他汀

本品為HMG-CoA還原酶抑制劑,選擇性作用於肝臟,競爭性地抑制膽固醇生成所需的原料物質,即甲羥戊酸的前身物,在生理pH下與底物競爭HMG-CoA還原酶的活性中心,阻斷了內源性膽固醇的早期生成。

氟伐他汀

主要作用機制是抑制膽固醇合成過程中限速步驟——HMG-CoA還原酶,而達到降脂效果。

匹伐他汀

其作用機制主要是抑制膽固醇合成限速酶(HMG-CoA還原酶)的活化,使膽固醇合成減少。

APOB感受器拮抗劑

如依折麥布,可以抑制腸道內的膽固醇吸收,從而發揮降脂作用。

PIC數激動劑

如伊伐佈雷定,能夠抑制心肌細胞上的Pic2/Apo B receptor介導的低密度脂蛋白感受器前體向成熟LDL感受器的轉換,從而抑制低密度脂蛋白(LDL)氧化修飾及其發炎反應。

貝特類調脂藥

吉非貝齊是一種苯甲酸(Benzoic acid)衍生物,它透過螯合膽酸鹽分子極性頭部的氫原子,使其從腸腔排出,從而降低血清膽固醇水平。此外,吉非貝齊還能增加肝細胞表面N-乙醯基轉移酶的活性,促使更多的膽固醇轉化為固醇類賀爾蒙,從而進一步降低了血清膽固醇水平。

菸鹼酸類藥物

高膽固醇血症患者服用菸鹼酸製劑後,由於菸鹼酸的親脂性,可被吸收入皮膚角質層,刺激區域性血管擴張,同時也能改善血液循環,有助於降低血脂。但部分人使用該藥可能會出現副作用,比如噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉等消化道症狀,還有可能出現疲乏、皮疹、瘙癢等症狀。

以上幾種藥物均需在醫生指導下進行用藥,避免自行盲目用藥造成不適。日常生活中也要注意飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,少吃油膩辛辣食物,適當運動鍛鍊,保持良好的生活習慣。

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