過敏性休克:定義、症狀、診斷、治療、預防

分類: 過敏 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.01
過敏性休克是一種急性全身性過敏反應,常由特定致敏原引起,如藥物、食物或昆蟲叮咬。其症狀包括心率加快、血壓下降、皮膚紅暈或腫脹。診斷該疾病需緊急處理的症狀包括呼吸困難、喉頭水腫、脖子腫脹、皮膚瘙癢、噁心、嘔吐、昏迷及血壓降低。該病的原因包括食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬、接觸性皮膚炎以及遺傳因素,並且有過敏體質、藥物過敏、食物過敏、昆蟲叮咬過敏以及接觸性皮膚炎的人群易患此病。治療過敏性休克通常需要緊急醫療干預,而預防則可採用穿戴式緊急自動注射器裝備、避免已知過敏原、嚴格遵守藥物過敏史、免疫調節治療、環境控制等措施。

過敏性休克是一種急性全身性過敏反應,常由特定致敏原引起,如藥物、食物或昆蟲叮咬。其症狀包括心率加快、血壓下降、皮膚紅暈或腫脹。診斷該疾病需緊急處理的症狀包括呼吸困難、喉頭水腫、脖子腫脹、皮膚瘙癢、噁心、嘔吐、昏迷及血壓降低。該病的原因包括食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬、接觸性皮膚炎以及遺傳因素,並且有過敏體質、藥物過敏、食物過敏、昆蟲叮咬過敏以及接觸性皮膚炎的人群易患此病。治療過敏性休克通常需要緊急醫療干預,而預防則可採用穿戴式緊急自動注射器裝備、避免已知過敏原、嚴格遵守藥物過敏史、免疫調節治療、環境控制等措施。

過敏性休克的定義

過敏性休克是急性的全身性過敏反應,通常由特定的致敏原如藥物、食物或昆蟲叮咬引發,症狀包括心率加快、血壓下降、皮膚紅暈或腫脹等。

過敏性休克是由大分子致敏原與IgE抗體相互作用,透過啟用肥大細胞和嗜酸性粒細胞釋放組胺和其他發炎介質導致的。這些介質引起微血管擴張、通透性增加和支氣管平滑肌收縮,從而引發一系列臨床表現。過敏性休克的症狀可能因個體差異而異,但通常包括皮膚紅斑、瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、胸悶、腹痛、噁心嘔吐、頭暈、血壓下降、意識喪失等症狀。

針對過敏性休克的診斷,醫生可能會建議進行皮膚點刺試驗、血液IgE水平檢測以及致敏原特異性IgE檢測。此外,為排除其他潛在病因,還可能需要進行心血管功能評估,如心電圖監測。過敏性休克的急救措施包括保持患者平臥位、立即停止接觸致敏源並給予腎上腺素(Adrenaline)注射。隨後可根據病情給予抗組織胺藥物、類固醇藥物(Corticosteroids)以減輕過敏反應。

過敏性休克是一種緊急情況,需立即就醫,避免自行用藥以免加重病情。日常生活中,應盡量減少接觸已知的過敏原,同時注意觀察身體對各種物質的反應,以便及時發現並處理過敏反應。

過敏性休克的症狀

過敏性休克的症狀包括發紺、嘔吐、心率變異、呼吸急促以及昏迷。

發紹

過敏性休克是由特定抗原引起的I型速發型過敏反應,當患者接觸到過敏原後,身體釋放組胺等介質導致微血管擴張和通透性增加,引起組織水腫和發炎反應。常見症狀為突然發生的蕁麻疹或瘙癢,嚴重時可伴有呼吸道阻塞。

嘔吐

胃腸道黏膜受到刺激後會引發平滑肌收縮,進而出現噁心嘔吐的症狀。過量的免疫球蛋白E與肥大細胞結合會導致肥大細胞脫顆粒並釋放出具有活性的物質如白三烯C4、D4等,這些物質能夠使支氣管平滑肌痙攣從而引起咳嗽、喘息等症狀。

心率變異性

在過敏性休克狀態下,交感神經系統高度興奮,腎上腺素(Adrenaline)分泌增多,這會引起心率加快和節律不齊。此外,由於血壓下降和心臟供血不足,也會導致心率變異性增大。

呼吸急促

當出現過敏性休克時,身體為了對抗過敏反應會釋放腎上腺皮質賀爾蒙,該賀爾蒙能抑制氣道平滑肌收縮,從而減輕氣道痙攣所致的呼吸困難。但同時也會導致支氣管擴張,進而引致短氣、喘息等症狀。

昏迷

過敏性休克是一種急性全身性系統性超敏反應,若未得到及時有效的治療,隨著病情的發展可能會累及心血管系統,造成嚴重的心肌缺氧,甚至導致心跳停止,腦部供氧不足就會誘發意識喪失或者昏迷的情況發生。

如果疑似發生過敏性休克,應立即停用可能引起過敏的藥物,並就醫緊急處理以防止進一步惡化。

過敏性休克是一種嚴重的過敏反應,需要立即就醫。如果你或他人出現呼吸困難、喉嚨腫脹、臉部腫脹、皮疹、噁心、嘔吐、腹瀉、血壓下降、意識喪失等症狀,應立即撥打急救電話或前往醫院急診科就醫。在等待急救人員到達或前往醫院的過程中,應立即停止接觸可能引起過敏的物質,並保持患者呼吸道通暢,必要時進行心肺復甦。

過敏性休克診斷需緊急處理:

1. 呼吸困難、喉頭水腫

2. 脖子腫脹、面部腫脹

3. 皮膚瘙癢、蕁麻疹

4. 噁心、嘔吐、腹痛

5. 昏迷、血壓降低

過敏性休克的原因

過敏性休克的原因包括食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬、接觸性皮炎以及遺傳因素。

食物過敏

食物過敏是過敏性休克的一種常見原因。當人體對特定食物產生過敏反應時,免疫系統會誤認為這些食物是有害物質並釋放過量的IgE抗體,導致肥大細胞和嗜酸性粒細胞活化並釋放出介導過敏反應的發炎因子,進而引發過敏性休克的症狀。

藥物過敏

使用某些藥物可能會引起過敏反應,導致過敏性休克。這可能是由於個體對藥物中的某種成分產生過敏反應,使身體釋放組胺等介質導致血管擴張、通透性增加及平滑肌收縮,從而引發一系列臨床症狀。

昆蟲叮咬

被攜帶有致敏原的昆蟲叮咬後,人體接觸到這些致敏原會誘發過敏反應,導致出現過敏性休克。致敏原與組蛋白在血液中形成抗原-抗體復合物,這種複合物可以啟用補體系統,產生更多的炎性介質,這些介質會進一步刺激肥大細胞和嗜酸性粒細胞,使其釋放出更多具有生物活性的化學物質如組胺、白三烯等,這些物質能夠迅速擴撒至全身各處,引起區域性或全身性的組織傷害與功能障礙。

接觸性皮炎

接觸性皮炎也可能引起過敏性休克。當皮膚直接接觸某種過敏源時,會導致皮膚發生急性發炎反應,這種反應可能會透過血液循環傳播至其他器官,引發全身性的過敏症狀。

遺傳因素

個體的遺傳背景決定了其對某些過敏原是否敏感以及可能發生的過激反應程度。家族中有過敏病史的人群更容易受到環境中的各種變應原影響,並發展為過敏性疾病。

以上列舉的症狀如果出現,應立即就醫以獲得適當的治療。日常生活中,建議保持良好的個人衛生習慣,定期進行體檢,以便及時發現並處理潛在的健康問題。

過敏性休克的風險因素

過敏性休克的風險因素包括遺傳過敏體質、藥物過敏、食物過敏、昆蟲叮咬過敏以及接觸性皮膚炎。若個體存在相關風險因素,應避免已知的致敏原,並在必要時進行皮膚或血液過敏測試。

遺傳過敏體質

由於家族中存在過敏性疾病患者,個體可能透過遺傳獲得易感性,導致身體對某些物質產生過度反應。針對遺傳過敏體質,可考慮使用抗組織胺藥進行治療,如氯雷他定(Loratadine)、勝克敏(Cetirizine)等。

藥物過敏

當患者對某種藥物產生過敏反應時,其免疫系統會將其識別為外來物質並釋放多種發炎介質,引起組織傷害和水腫。藥物過敏的處理包括立即停用致敏藥物,並給予腎上腺素(Adrenaline)搶救,重症者需前往醫院接受專業救治。

食物過敏

食物中的蛋白質被消化道分解成小分子後,其中的部分氨基酸片段作為異體蛋白進入血液循環,刺激肥大細胞產生IgE抗體,當再次攝入相同食物時,這些抗體與肥大細胞上的感受器結合,使後者處於活化狀態。對於食物過敏,應首先確定過敏原,然後從日常飲食中徹底去除相關食物。例如,花生過敏患者需要避免食用含花生的食物。

昆蟲叮咬過敏

昆蟲叮咬時會將唾液注入人體,其中的蛋白質會激發身體產生免疫應答,產生IgE抗體與其他細胞因子,導致區域性紅腫、瘙癢等症狀。對於昆蟲叮咬引起的皮膚過敏,可以外用卡拉明洗劑(Calamine Lotion)、地塞松藥膏(Dexamethasone)等藥物緩解不適。

接觸性皮膚炎

主要是由皮膚直接接觸到變應原或者刺激物所誘發的一種遲髮型過敏反應,在臨床上通常會出現紅斑、丘疹、水泡以及瘙癢等症狀。患者可以在醫生指導下使用丁酸氫化可體松(Hydrocortisone Butyrate)、莫美他松糠酸酯(Mometasone furoate)等類固醇類藥膏進行治療。

針對過敏性休克風險因素,建議定期進行環境控制,減少已知過敏原暴露,同時注意觀察是否有新的過敏跡象。必要時,可進行血液檢測以評估特定過敏原的敏感度,以便採取相應預防措施。

如何診斷過敏性休克?

診斷過敏性休克通常需要以下步驟:

1. 確認症狀:首先,醫生會評估患者的症狀,包括皮膚紅腫、瘙癢、呼吸困難、心悸、頭暈或失去意識等。這些症狀可能表明患者正在經歷過敏性反應。

2. 過敏史詢問:接著,醫生會詢問患者是否有已知的過敏原,如食物、藥物或其他環境因素。瞭解過敏史對於確立診斷至關重要。

3. 體格檢查:進行體格檢查以檢測生命徵象,例如脈搏、血壓和呼吸速率。這有助於確定患者是否患有過敏性休克,因為該疾病常伴有低血壓和心跳加快。

4. 血液樣本分析:取血液樣本送至實驗室進行分析,可排除其他類似症狀的原因,並確認是否存在與特定過敏有關的IgE抗體。

5. 診斷確認:根據上述步驟的資訊,醫生可以診斷過敏性休克。如果懷疑是食物誘發的過敏反應,還需進一步驗血來測定特異性IgE水平。

在確診過敏性休克後,立即治療至為關鍵。若未得到及時有效的處理,這種情況可能會導致永久傷害甚至死亡。

如何治療過敏性休克?

治療過敏性休克通常需要緊急醫療干預。以下是針對該病症的五種常見治療方法:

保持呼吸道通暢

給予腎上腺素(Adrenaline)注射

補充氧氣療法

靜脈吊點滴以維持血壓

使用抗組織胺藥物和類固醇藥物(Corticosteroids)

如何預防過敏性休克?

預防過境性休克可以採取穿戴式緊急自動注射器裝備、避免已知過敏原、嚴格遵守藥物過敏史、免疫調節治療以及環境控制等措施。

穿戴式緊急自動注射器裝備

穿戴式緊急自動注射器裝備透過預先設定的劑量和時間,在檢測到過敏反應時自動給予患者皮下注射藥物以減輕症狀。該裝置通常佩戴在手腕或腰間,當系統監測到可能引發過敏的訊號時會觸發報警並啟動注射程式。

避免已知過敏原

避免已知過敏原是預防過波敏性休克的主要措施之一,因為接觸過敏原會導致身體產生過度的免疫應答,釋放組胺等介質導致血管擴張、通透性增加,從而引起過敏症狀。對於已經確定了過敏原的人群,應當盡量避免與其接觸,減少發生過敏反應的機會。

嚴格遵守藥物過敏史

嚴格遵守藥物過敏史可以有效降低因用藥不當而引起的過敏反應風險。瞭解個人對哪些藥物存在過敏反應有助於選擇安全有效的藥物。在就診時主動告知醫生所有藥物過敏情況,確保處方中不含已知過敏的成分。

免疫調節治療

免疫調節治療旨在調整身體的免疫應答,減少不適當或過度的過敏反應。根據個體差異制定個性化方案,並定期評估效果與安全性,以最佳化預防效果。

環境控制

環境控制包括保持室內空氣流通、使用高效過濾器以及定期清潔地毯等措施,可減少空氣中懸浮的過敏原。這些措施有助於減少吸入性過敏原如花粉、塵蟎的可能性,從而降低發生過敏性休克的風險。

如果疑似發生了過敏性休克,應立即停止接觸可疑過敏原,並尋求醫療救助。

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