咳嗽性氣喘:症狀、病因、診斷、治療、注意事項

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.29
咳嗽性氣喘是一種常見的呼吸系統疾病,症狀包括咳嗽、喘息和呼吸困難。該病症可能由多種原因引起,如感染性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等。診斷通常需結合肺通氣功能測試和影像學檢查。治療方案因個體差異而異,可能涉及生活方式調整及吸入性支氣管擴張劑、類固醇藥物(Corticosteroids)等藥物治療。

咳嗽性氣喘是一種常見的呼吸系統疾病,症狀包括咳嗽、喘息和呼吸困難。該病症可能由多種原因引起,如感染性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等。診斷通常需結合肺通氣功能測試和影像學檢查。治療方案因個體差異而異,可能涉及生活方式調整及吸入性支氣管擴張劑、類固醇藥物(Corticosteroids)等藥物治療。

咳嗽性氣喘的症狀

咳嗽性氣喘的症狀表現為咳嗽、喘息、呼吸急促、胸悶,可能伴有夜間醒來呼吸困難。這些症狀可能表明患有氣喘或慢性阻塞性肺疾病,建議及時就醫以獲得專業評估和治療。

咳嗽

咳嗽性氣喘通常是由支氣管炎、氣喘等疾病引起的,這些疾病會導致呼吸道黏膜受到刺激,從而引發咳嗽。咳嗽主要發生在喉嚨和氣道區域,但也可能涉及上胸部。

喘息

由於發炎導致氣道狹窄或者痰液過多而引起喘息。這種聲音通常來自肺部深處,在呼氣時更為明顯。

呼吸急促

當患者存在慢性阻塞性肺病、支氣管氣喘等疾病時,可因氣道阻力增加而導致呼吸困難,進而出現呼吸急促的現象。表現為快速、淺表的呼吸模式,可能伴有胸部起伏加劇。

胸悶

胸悶可能是由多種原因引起的,包括心臟疾病、肺部感染、肋間神經痛等。這些疾病可能導致胸腔內壓力變化,引起胸悶感。胸悶的感覺通常描述為壓迫、緊繃或沉重,位置位於胸前區。

夜間醒來呼吸困難

夜間睡眠時,身體處於平臥位狀態,此時膈肌上抬,會加重氣道不通暢的情況,所以會出現夜間醒來呼吸困難的現象。這種情況多發生於晚上睡覺時,需要坐起來才能緩解呼吸不暢的症狀。

針對咳嗽性氣喘的症狀,建議進行肺功能測試、過敏原檢測等相關檢查以確定病因。治療措施可能包括吸入性類固醇、支氣管擴張劑等藥物治療,以及必要時的抗生素治療。患者應避免已知觸發因素,保持室內空氣清新,定期鍛鍊提高肺活量。

咳嗽性氣喘的病因

咳嗽性氣喘的病因可能包括感染性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管氣喘、過敏性鼻炎以及肺結核等。這些疾病的症狀和嚴重程度各異,因此在治療上也有所不同。建議患者及時就醫以獲得專業的診斷和治療方案。

感染性支氣管炎

感染性支氣管炎是由病毒、細菌等病原體侵襲下呼吸道引起的發炎反應,導致氣道狹窄和分泌物增多,引起咳嗽性氣喘。抗生素治療是針對細菌感染的主要手段,如阿莫西林+克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等藥物可以有效抑制或殺滅致病菌。

慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是一種以持續性氣流受限為特徵的呼吸系統疾病,由於長期吸菸、空氣汙染等因素導致氣道壁增厚、黏液積聚,進而出現咳嗽性氣喘的症狀。患者可在醫生指導下使用必坦寧(Terbutaline sulfate)進行緩解,也可以遵醫囑服用免嗽克喘(Methoxyphenamine)改善病情。

支氣管氣喘

支氣管氣喘是一種慢性氣道炎症性疾病,由多種細胞包括T淋巴細胞、嗜酸粒細胞等參與,這些細胞釋放多種介質和細胞因子,導致氣道平滑肌收縮、氣道高反應性和氣道重塑。這種發炎反應使得氣道對各種刺激更加敏感,易發生痙攣和狹窄,從而引起咳嗽性氣喘。支氣管擴張劑是支氣管氣喘患者的常用藥物,透過舒張支氣管來減輕氣道痙攣和狹窄,常用的有沙丁胺醇(Salbutamol)、異丙托溴銨(Ipratropium)等。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎通常由環境中的過敏原誘發,當過敏原進入體內時,免疫系統會產生過度的反應,產生IgE抗體,這些抗體會與肥大細胞和嗜酸性粒細胞上的感受器結合,導致這些細胞釋放出化學物質,如組胺,進一步引起氣道腫脹和分泌物增加,從而引發咳嗽性氣喘。抗組織胺藥可用於緩解過敏性鼻炎的症狀,如氯雷他定(Loratadine)、茶苯海明(Diphenhydramine)等,可減少組胺的產生,降低氣道的敏感性。

肺結核

肺結核是由結核分枝杆菌感染引起的傳染病,當結核分枝杆菌侵犯肺部時,會引起區域性組織壞死和滲出,形成空洞性病變,此時容易繼發感染,導致痰液增多,引起咳嗽性氣喘。利福平(Rifampin)、匹井梭安錠(Pyrazinamide)片等抗結核藥物可用於治療肺結核,能夠抑制結核分枝杆菌的生長繁殖,控制病情發展。

建議定期進行肺功能測試、胸部X光檢查以及過敏原檢測,以便及時發現並處理相關問題。同時注意保持良好的室內通風,避免接觸已知過敏原,有助於減少咳嗽性氣喘的發生。

咳嗽性氣喘需要看醫生嗎?

咳嗽性氣喘通常需要及時就醫以評估病情嚴重程度並接受適當治療。如果症狀持續或加重,應儘快就醫。

由於咳嗽性氣喘可能與多種疾病有關,如慢性支氣管炎、氣喘等,因此建議患者尋求專業醫療幫助進行確診和治療。早期診斷和治療可以有效控制病情發展,減少併發症風險,提高生活品質。

在前往醫院途中或預約就診前,可準備好一份詳細的病歷記錄包括但不限於:咳嗽開始時間、咳痰情況、伴隨症狀(如呼吸困難)以及既往病史等資訊。這有助於醫生快速瞭解病情並作出正確判斷。另外還需注意避免接觸已知過敏原,並保持充足休息以緩解症狀。

咳嗽性氣喘怎麼檢查?

咳嗽性氣喘可以透過肺通氣功能測試、支氣管激發試驗、呼出一氧化氮濃度測定、胸部X光檢查和血常規檢查進行診斷。建議患者及時就醫以評估病情並接受適當治療。

肺通氣功能測試

肺通氣功能測試用於評估肺部氣體交換能力,以確定是否存在氣道受限。患者透過特定儀器吹氣,記錄吸氣和呼氣時的流量及壓力變化。

支氣管激發試驗

支氣管激發試驗旨在評估氣道對刺激物如煙霧、花粉等的反應,有助於診斷氣喘。醫生給予一種已知能引發支氣管收縮的物質,觀察其引起的支氣管痙攣程度。

撥出一氧化氮濃度測定

呼出一氧化氮濃度測定可輔助判斷氣道發炎情況,指導氣喘管理。患者呼氣進入專門裝置中測量其中的一氧化氮含量。

胸部X光檢查

胸部X光檢查能夠顯示肺部結構是否異常,協助發現慢性疾病體徵。立位或臥位拍攝前後位片是常見方式,在呼吸過程中完成。

血常規檢查

血常規檢查可提供白血球計數及其他參數信息,幫助識別感染跡象。採取靜脈血樣後立即送至實驗室分析,通常需要等待幾分鐘得出結果。

以上各項檢查均需空腹進行,但具體時間可能因檢查型別而異。建議提前諮詢醫生並遵循醫囑做好準備。

咳嗽性氣喘的治療

咳嗽性氣喘的治療可以考慮生活方式干預、支氣管擴張劑、類固醇、抗組織胺藥、脫敏療法等方法。如果症狀持續或加劇,應儘快就醫以獲得專業評估和治療。

生活方式干預

生活方式干預包括戒菸、減少空氣汙染物暴露、保持適當的體重和均衡飲食。菸草煙霧和某些空氣汙染物可誘發氣道發炎和痙攣,導致咳嗽性氣喘發作。健康的生活方式有助於降低這些風險因素的影響。

支氣管擴張劑

支氣管擴張劑透過口服或吸入給藥,作用於β感受器或M感受器,緩解支氣管收縮,通常30-60分鐘內見效。這類藥物能夠快速緩解由支氣管收縮引起的急性呼吸困難及咳嗽。選擇合適的支氣管擴張劑是關鍵,需考慮患者的個體差異以及可能存在的併發症。

類固醇

類固醇可透過口服或靜脈注射給予,具體劑量和頻次取決於病情嚴重程度和患者身體狀況。該類藥物具有強大的抗炎作用,能有效控制慢性氣道發炎,從而減輕咳嗽性氣喘的症狀。長期使用時需監測可能出現的副作用。

抗組織胺藥

抗組織胺藥主要有氯雷他定(Loratadine)、勝克敏(Cetirizine)等,需要遵醫囑用藥。上述藥物可以抑制組織胺釋放,進而起到止咳的作用,對於過敏原誘發的咳嗽性氣喘有較好的效果。

脫敏療法

脫敏療法通常採用逐步增加致敏原劑量的方式,在醫生指導下定期進行,持續數月至數年不等。針對特定過敏原的脫敏治療可以幫助改善由過敏反應引發的咳嗽性氣喘,但須密切觀察可能發生的不良反應。

在治療咳嗽性氣喘的過程中,應注意避免接觸已知引起症狀加重的環境因素,如吸菸場所或高汙染區域。同時應保持充足的休息,以支援身體對抗感染或修復受損肺部組織。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章