冠狀動脈硬化性心臟病:症狀、病因、看醫生、檢查、治療

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.29
冠狀動脈硬化性心臟病的症狀有胸痛、心絞痛等,可能提示心血管問題,建議及時就醫。該疾病由多種因素如血脂異常引起,治療需針對個體情況制定方案。患者可透過定期體檢及注意生活習慣進行風險評估與管理。

冠狀動脈硬化性心臟病的症狀有胸痛、心絞痛等,可能提示心血管問題,建議及時就醫。該疾病由多種因素如血脂異常引起,治療需針對個體情況制定方案。患者可透過定期體檢及注意生活習慣進行風險評估與管理。

冠狀動脈硬化性心臟病的症狀

冠狀動脈硬化性心臟病的症狀包括胸痛、心絞痛、呼吸困難、疲勞、暈厥等,這些症狀可能提示心血管問題,建議及時就醫以進行專業評估和治療。

胸痛

當冠狀動脈發生粥樣硬化病變使血管狹窄後,會導致心肌供血不足。此時心臟需要更多的血液供應以滿足其需求,但無法透過狹窄的冠狀動脈獲得足夠的氧氣和營養物質,從而引發胸痛。這種疼痛通常位於胸部中央,但也可能放射到手臂、頸部或下頜線。

心絞痛

由於冠狀動脈粥狀硬化斑塊導致管腔狹窄或者痙攣,心肌缺血缺氧,進而誘發心絞痛的發生。心絞痛常表現為胸骨後壓榨感、緊縮感、燒灼感等不適症狀,有時可放射至左臂內側、肩部、頸項部等。

呼吸困難

由於冠狀動脈狹窄影響了心肌的供血量,導致心臟泵血功能下降,肺部充血增加,從而引起呼吸困難。患者可能會感到呼吸急促、深度呼吸或需要倚靠支撐才能呼吸。

疲勞

由於心肌缺血缺氧,心臟泵血能力減弱,身體各組織器官供血不足,導致能量代謝障礙,進而出現疲勞的現象。這種疲勞可能是持續性的,且休息後不能緩解。

暈厥

若冠狀動脈硬化程度較重,會引起嚴重的心肌缺血、缺氧,導致心臟收縮力明顯降低,心排出量減少,腦供血不足,進而引起暈厥。暈厥通常發生在站立時,尤其是在長時間站立不動的情況下。

針對冠狀動脈硬化性心臟病的症狀,可以進行心電圖、超音波心動圖以及血脂檢測來評估病情。治療措施包括藥物治療如抗血小板藥阿斯匹靈(Aspirin)、降脂藥他汀類等,重症可能需行經皮冠狀動脈介入術。患者應避免吸菸、控制飲食中的脂肪攝入並保持適度運動,定期複查以監測病情變化。

冠狀動脈硬化性心臟病的病因

冠狀動脈硬化性心臟病的病因包括血脂異常、高血壓、糖尿病、吸菸和肥胖,治療需根據具體病因制定方案,建議患者及時就醫以獲得專業指導。

血脂異常

血脂異常會導致脂質代謝障礙,血液中的膽固醇和三酸甘油脂會在血管壁上沉積形成斑塊,導致冠狀動脈狹窄甚至堵塞。他汀類藥物如阿托伐他汀(Atorvastatin)能降低低密度脂蛋白膽固醇水平,延緩動脈粥狀硬化的進展。

高血壓

血壓持續升高會使心臟負荷增加,長期如此容易引起左心室肥厚、擴張,進而影響心臟收縮功能,嚴重時可誘發充血性心臟衰竭。常用的降壓藥包括利尿劑如氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、β感受器拮抗劑如舒壓寧(Metoprolol)等,有助於控制血壓穩定。

糖尿病

高血糖狀態使得微血管病變發生率明顯高於非糖尿病人群,這可能導致冠脈微循環障礙,進一步發展為急性心肌梗塞。胰島素注射是改善血糖管理的一種方法,對於新診斷且無禁忌證者,尤其是年輕患者,在生活方式干預和口服降糖藥聯合治療3個月療效不佳時應及時啟用。

吸菸

菸草中的尼古丁和其他有害物質能夠傷害血管內皮細胞,促進發炎反應和血小板聚集,加速冠狀動脈粥狀硬化的程序。戒菸是預防冠心病的關鍵措施之一。可以採用替代療法如咀嚼口香糖或使用牙籤緩解戒斷症狀。

肥胖

體重超標會增加心臟負擔,脂肪堆積還會導致血脂異常,這些都可能成為冠心病的危險因素。飲食調整和運動結合是最有效的減肥方式。建議減少高熱量食物攝入,增加有氧運動時間。

針對冠狀動脈硬化性心臟病,建議定期進行血脂檢測、血壓監測以及血糖水平評估。保持健康的生活習慣,如合理膳食、適量運動和充足睡眠,也有助於預防該疾病的發生。

冠狀動脈硬化性心臟病需要看醫生嗎?

冠狀動脈硬化性心臟病需要及時就醫。

冠狀動脈硬化性心臟病與多種危險因素有關,如高血壓、高血脂等,這些因素會導致冠狀動脈粥狀硬化,引起心臟供血不足。患者需到醫院進行相關檢查,如心電圖、超音波心動圖等,以評估病情嚴重程度,並可能需要服用抗血小板藥物預防血栓形成。

如果患者有胸痛、呼吸困難等症狀,則應立即就醫,因為這可能是急性心肌梗塞的症狀。

針對冠狀動脈硬化性心臟病的治療,建議定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵循醫囑調整生活方式,如戒菸限酒、合理飲食和適量運動。

冠狀動脈硬化性心臟病怎麼檢查?

冠狀動脈硬化性心臟病可以透過心電圖、超音波心動圖、負荷試驗心電圖、冠狀動脈造影、心臟磁共振成像等醫學檢查進行診斷。由於心血管疾病涉及生命危險,建議及時就醫並接受專業醫生的評估。

心電圖

心電圖是常規的心臟疾病診斷方法之一,可以檢測心律不整和心肌缺血。透過連線在手臂、胸部等部位的小電極記錄心臟電信號,通常幾分鐘內完成。

超音波心動圖

超音波心動圖是一種無輻射的影像學檢查,能夠顯示心臟結構及血液流動情況,有助於評估冠狀動脈狹窄程度。受檢者平臥位或半臥位,醫生使用高頻聲波掃描患者胸壁下方的心臟區域,約需5-10分鐘。

負荷試驗心電圖

負荷試驗心電圖用於評估心臟對運動的反應,可輔助診斷冠狀動脈功能異常。患者在逐步增加身體活動量的同時監測心電圖變化,可能需要步行踏車或靜息下進行。

冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是一項有創檢查,能直觀地觀察冠狀動脈是否存在狹窄或堵塞。將一根細軟管插入患者的血管(通常為橈動脈或股動脈),注射染料後拍攝X光片以檢視冠脈情況。

心臟磁共振成像

心臟磁共振成像是利用強磁場和無線電波來產生詳細的內部器官影象的一種技術,對於冠狀動脈病變具有較高的敏感性和特異性。受檢者躺在封閉式磁共振儀器床上接受掃描,在安靜狀態下即可完成整個過程。

上述所有檢查均應在空腹狀態或按醫囑禁食下進行。建議提前預約並攜帶醫保卡或其他相關證件以便順利完成各項檢查。

冠狀動脈硬化性心臟病的治療

冠狀動脈硬化性心臟病可以透過生活方式干預、抗血小板治療、降脂藥物、控制高血壓、改善心肌供血等治療措施進行治療。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。

生活方式干預

生活方式干預包括均衡飲食、適量運動、戒菸限酒以及保持健康體重。透過上述方式有助於降低血脂水平及血壓,進而減少心臟負荷,緩解病情。

抗血小板治療

抗血小板治療通常使用阿斯匹靈(Aspirin)或其他相關藥物,旨在抑制血小板活化和聚集,預防血栓形成。對於冠狀動脈硬化性心臟病患者,抗血小板治療可減少斑塊破裂導致的急性事件發生頻率。

降脂藥物

降脂藥物如他汀類藥物能夠有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平,從而減輕血管內壁沉積物。高脂血症是冠脈硬化的關鍵危險因素之一,控制血脂能顯著改善預後。

控制高血壓

控制高血壓需監測血壓並調整生活習慣,必要時服用降壓藥如利尿劑、β感受器阻滯劑等。高血壓會增加心臟負擔,長期高壓狀態會導致冠脈病變加重,因此需要嚴格管理。

改善心肌供血

改善心肌供血可以透過藥物治療(如硝酸酯類)或手術方法(如冠脈搭橋術)來實現。心肌缺血是冠心病的核心病理生理過程,恢復良好的血液供應對穩定病情至關重要。

冠狀動脈硬化性心臟病患者應定期複查,以便及時發現病情變化,採取相應措施。建議患者每年至少進行一次心血管風險評估,包括血脂檢查、血糖檢查等,以早期發現異常情況並給予針對性處理。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章