共同性斜視:症狀、病因、治療、檢查、注意事項

分類: 眼睛健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.29
共同性斜視是一種常見眼科疾病,其症狀包括眼位偏斜、複視、眩暈、閱讀困難及頭痛。該病成因多樣,如先天性眼外肌發育異常、神經支配異常、屈光不正、調節性內斜視或眼球震顫。患者須在醫師指導下接受相應治療,例如屈光矯正、雙眼視覺訓練、眼肌運動療法、三稜鏡矯正或斜視手術。若發現上述症狀,應儘快就醫以獲得專業評估和治療。

共同性斜視是一種常見眼科疾病,其症狀包括眼位偏斜、複視、眩暈、閱讀困難及頭痛。該病成因多樣,如先天性眼外肌發育異常、神經支配異常、屈光不正、調節性內斜視或眼球震顫。患者須在醫師指導下接受相應治療,例如屈光矯正、雙眼視覺訓練、眼肌運動療法、三稜鏡矯正或斜視手術。若發現上述症狀,應儘快就醫以獲得專業評估和治療。

共同性斜視的症狀

共同性斜視可能表現為無明顯交替出現的眼位偏斜、複視、眩暈、閱讀困難以及頭痛等症狀。

眼位偏斜

由於雙眼注視目標時,一隻眼睛的位置與另一只眼睛不同步,導致患者在看東西時感到物體偏離中心。這種症狀通常出現在斜視角較大的情況下,且不會隨著頭部位置的變化而改變。

複視

當兩隻眼睛看到不同的景象時,大腦無法將它們整合成一個單一的影象,從而產生雙重視覺現象。患者可能會感到物體不穩定或漂浮,並且只有在特定條件下才會出現,例如疲勞或注意力分散時。

眩暈

當斜視影響到視覺穩定時,會引起空間定向障礙和平衡失調,進而引發眩暈感。這種症狀往往會在快速移動頭部或進行複雜運動時加劇。

閱讀困難

由於斜視會導致雙眼不能同時聚焦於同一點上,使得閱讀變得吃力並可能導致視力模糊。許多患者會抱怨閱讀速度慢、易疲勞或者需要經常跳行。

頭痛

長時間使用斜視眼注視物體會使該眼過度勞累,引起眼部肌肉收縮和緊張,從而引發頭痛。這種疼痛通常位於眼眶周圍,有時可放射至頭頂或眉弓區域。

建議定期進行眼科檢查以監測斜視情況,避免潛在的弱視風險。對於伴有屈光不正者,應及時配戴矯正眼鏡;對於斜視角較大者,則需考慮手術矯正如水平肌減弱術或水平肌加強術。

共同性斜視的病因

共同性斜視可能是由先天性眼外肌發育異常、神經支配異常、屈光不正、調節性內斜視或眼球震顫等病因引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,明確診斷。

先天性眼外肌發育異常

由於遺傳因素導致眼外肌發育不全或者附著點異常,使肌肉功能不平衡,從而引起斜視。可以透過手術矯正斜視,如眼外肌後徙術、水平直肌垂直化等。

神經支配異常

由於動眼神經核或其纖維受壓、缺血、發炎、變性等原因導致神經衝動傳導障礙,進而影響眼外肌運動和對稱性。患者可遵醫囑使用營養神經類藥物進行治療,如維生素B1片、甲鈷胺(Mecobalamin)等。

屈光不正

屈光不正是指眼睛無法正確地將光線聚焦於視網膜上,導致外界物體成像出現偏移。這種情況會導致雙眼視覺系統之間的焦距差異,從而引起斜視。對於近視引起的斜視,可透過配戴眼鏡來改善視力並減少斜視的程度;對於遠視則需透過驗光配鏡或手術調整。

調節性內斜視

調節性內斜視是由於過度使用調節力造成暫時性的集合不足而引起的內斜視,通常伴有明顯的弱視。可以考慮佩戴三稜鏡以減輕調節性內斜視的症狀,還可以遮蓋一隻眼睛以促進弱視恢復。

眼球震顫

如果存在先天性的眼球震顫,則容易誘發斜視的現象發生。針對此類原因所致的斜視現象,需要配合醫生透過佩戴三稜鏡的方式進行緩解。

建議定期複查,監測斜視程度的變化,避免過度用眼,保持良好的生活習慣,有助於預防和控制斜視的發展。

共同性斜視需要看醫生嗎?

共同性斜視需要看醫生。

共同性斜視涉及雙眼同時向一側偏斜,這種情況多見於兒童,但也可能影響成人。斜視會影響雙眼視覺融合、立體視等功能,如果不及時矯正,可能會導致弱視等問題。因此,建議患者尋求專業的眼科醫生進行詳細檢查和治療。

如果斜視不伴有視力異常或頭痛等症狀,則可能是先天發育的問題,一般不需要特殊處理,定期觀察即可。

對於共同性斜視,應儘早到醫院眼科就診,以獲得專業的診斷和治療方案,避免因斜視引起的併發症。

共同性斜視怎麼檢查?

共同性斜視可以透過屈光狀態評估、眼位偏斜測量、交替遮蓋試驗、眼底檢查和肌力測試等醫學檢查進行診斷。由於斜視可能影響視力和雙眼協調,建議及時就醫以獲得專業評估和治療建議。

屈光狀態評估

屈光狀態評估用於確定患者是否存在近視、遠視或散光等問題。透過驗光儀進行視力檢測,包括裸眼視力和配鏡後的矯正視力。

眼位偏斜測量

眼位偏斜測量旨在量化斜視角大小及型別,以輔助診斷共轉性斜視。利用三稜鏡法或同視機法分別測定注視正中與旁中心時的眼位偏斜程度。

交替遮蓋試驗

交替遮蓋試驗可反映患者的雙眼視功能是否對稱,是共轉性斜視常規檢查之一。讓患者交替遮蓋一隻眼睛,觀察另一只眼能否單獨注視目標並保持穩定。

眼底檢查

眼底檢查有助於瞭解眼部結構異常導致的視覺偏差原因。使用裂隙燈顯微鏡放大視野內組織結構,仔細檢視視網膜、視盤等區域情況。

肌力測試

肌力測試涉及直接和間接檢眼鏡下肌肉運動的定量分析,對於共轉性斜視至關重要。醫師會指示患者執行特定的注視任務,在此過程中評估各個眼外肌的力量差異。

以上各項檢查均應在有經驗的專業人員指導下完成。患者應避免在檢查前6小時內滴用任何藥物如抗組織胺藥,以免影響結果準確性。

共同性斜視的治療

共同性斜視的治療可以考慮屈光矯正、雙眼視覺訓練、眼肌運動療法、三稜鏡矯正、斜視手術等方法。如果症狀沒有改善或者加重,應儘快就醫。

屈光矯正

屈光矯正透過配戴眼鏡或隱形眼鏡來調整眼球折射力異常,改善視力差異引起的斜視。此措施針對因近視、遠視或散光導致的不規則注視,減少眼部肌肉過度調節,從而減輕斜視現象。

雙眼視覺訓練

雙眼視覺訓練涉及一系列鍛鍊方法,旨在增強融合功能及協調兩眼活動,通常需定期在專業人士指導下進行。研究顯示,持續且正確執行特定的視覺訓練有助於提升雙眼協同能力,進而控制斜視程度。

眼肌運動療法

眼肌運動療法包括各種針對性的眼球操練習,每日按計劃完成一定量的訓練週期。此法可強化眼球周邊肌肉力量與協調性,並促進神經訊號傳導至相關支配區域;長期堅持能有效預防斜視發生並輔助改善輕微斜位。

三稜鏡矯正

三稜鏡矯正是一種光學儀器佩戴方式,在醫生指導下選擇合適度數的三稜鏡眼鏡框即可開始使用。三稜鏡能夠人為改變光線傳播方向,使患者看到原本無法對齊的物體處於同一直線上,從而達到矯正目的。

斜視手術

斜視手術是眼科常規手術之一,由專業醫師在區域性麻醉下施行,透過調整眼外肌張力或移除部分組織來改善斜視角度。該措施適合先天發育異常或繼發於其他疾病的固定性斜視;術後效果持久穩定,但須嚴格遵守醫囑做好術後護理工作。

在日常生活中,建議患者注意用眼衛生,避免長時間盯著電腦或手機螢幕,每小時休息5-10分鐘,眺望遠方放鬆眼睛。同時,均衡飲食,多攝入富含維生素A、C和E的食物如胡蘿蔔、菠菜和堅果,有助於維護眼睛健康。

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