心臟神經症:症狀、病因、治療、檢查、看醫生

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.29
心臟神經症是一種以心血管症狀為主要表現的心理生理障礙,症狀包括心悸、胸痛、胸悶、呼吸困難、失眠等。其病因涉及遺傳易感性、心理社會因素、自主神經系統功能紊亂、過度勞累、長期精神緊張等。患者應尋求醫療幫助,透過心電圖、超音波心動圖、Holter動態心電圖、冠狀動脈造影、心臟磁共振成像等檢查進行評估。治療方案可能包括生活方式干預、心理行為療法、運動療法、營養支援治療以及藥物治療。

心臟神經症是一種以心血管症狀為主要表現的心理生理障礙,症狀包括心悸、胸痛、胸悶、呼吸困難、失眠等。其病因涉及遺傳易感性、心理社會因素、自主神經系統功能紊亂、過度勞累、長期精神緊張等。患者應尋求醫療幫助,透過心電圖、超音波心動圖、Holter動態心電圖、冠狀動脈造影、心臟磁共振成像等檢查進行評估。治療方案可能包括生活方式干預、心理行為療法、運動療法、營養支援治療以及藥物治療。

心臟神經症的症狀

心臟神經症的症狀包括心悸、胸痛、胸悶、呼吸困難、失眠等。如果症狀持續或加劇,建議及時就醫以排除其他潛在的心臟疾病。

心悸

心悸通常由自主神經系統紊亂導致的心跳加速或不規則引起。這種不適感源於心血管系統,可能伴有心跳過快或不規則的感覺。

胸痛

胸痛可能是由於心臟負荷增加或冠狀動脈供血不足引起的。疼痛通常集中在胸部中央,但也可能輻射到肩部、手臂或其他身體部位。

胸悶

胸悶可能與氣道痙攣、肺功能下降等因素有關。患者會感到胸口有壓迫感或窒息感,尤其是在活動後。

呼吸困難

呼吸困難可能與心臟負擔加重、肺通氣障礙等有關。表現為呼吸急促、淺表呼吸或需要用力呼吸。

失眠

失眠常因焦慮、壓力大等原因導致中樞神經系統過度興奮而影響睡眠品質。失眠可能導致入睡困難、夜間醒來或早醒等問題,進而影響白天的精神狀態和生活品質。

針對心臟神經症,可以進行心電圖、超音波心動圖等常規檢查。心理評估如焦慮自評量表也有助於診斷。治療措施包括心理諮詢、認知行為療法或藥物治療,常用抗焦慮藥如三氮二氮平(Alprazolam)、帕羅西汀(Paroxetine)等。建議患者避免精神刺激,保持規律的生活習慣,有助於緩解症狀。

心臟神經症的病因

心臟神經症的病因包括遺傳易感性、心理社會因素、自主神經系統功能紊亂、過度勞累、長期精神緊張等。針對不同的病因,治療方法也有所不同。因此,建議患者及時就醫,以便進行準確診斷並接受適當治療。

遺傳易感性

由於家族中存在相關疾病的基因突變,個體可能更容易發展為心臟神經症。針對遺傳易感性的治療需考慮藥物影響,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等。

心理社會因素

當個體面臨壓力、焦慮或其他情緒困擾時,大腦中的杏仁核活動增加,導致心率加快和其他生理反應,進而誘發心臟神經症。認知行為療法可幫助患者識別並改變不良思維模式,減少由心理因素引起的症狀。

自主神經系統功能紊亂

自主神經系統調節身體對內外環境變化的適應和反應,其功能紊亂可能導致心跳加速、呼吸困難等症狀。針灸可以調節自律神經系統,緩解不適。例如,醫生可能會在百會穴、內關穴進行針刺。

過度勞累

長時間的身體或腦力勞動會導致身體耗氧量增加,從而引起交感神經興奮,出現胸悶、氣短等症狀。休息是關鍵,建議患者合理安排工作時間,保證充足睡眠。

長期精神緊張

長期的精神緊張會使中樞神經系統的興奮過程過度加強,導致交感神經過度興奮,從而引起一系列心血管系統症狀。放鬆技巧如深呼吸練習有助於減輕緊張狀態,促進身心健康。

心臟神經症患者應避免攝入刺激性食物和飲料,保持規律作息,以利於改善症狀。必要時,患者可在醫生指導下使用β感受器拮抗劑,如心律錠(Propranolol),控制心跳過快的情況。

心臟神經症需要看醫生嗎?

心臟神經症需要看醫生。

心臟神經症是由於自主神經系統功能紊亂引起的臨床症候群,通常與精神心理因素有關。患者可能會出現胸痛、胸悶、呼吸困難等症狀,嚴重時可影響日常生活品質。

如果患者存在焦慮或憂鬱等情緒障礙,或者有家族史,則更容易發展為心臟神經症。這些因素都可能導致交感神經系統的過度啟用,進而引起心血管症狀。

建議患者定期進行心理諮詢和體檢,以早期發現和治療潛在的心理和生理問題。同時注意避免過度的精神壓力和身體疲勞,保持良好的生活習慣和心態。

心臟神經症怎麼檢查?

心臟神經症可以透過心電圖、超音波心動圖、Holter動態心電圖、冠狀動脈造影、心臟磁共振成像等檢查來評估心臟功能和結構。如果症狀持續或加劇,建議及時就醫以排除其他潛在的心臟疾病。

心電圖

心電圖是常規的心臟檢查專案,可以記錄心臟電信號,輔助診斷是否存在心律不整等問題。患者需要平躺靜息5-10分鐘,在醫生指導下佩戴電極片,記錄一段時間後即可得出結果。

超音波心動圖

超音波心動圖能夠評估心臟結構和功能是否異常,有助於發現瓣膜疾病、心肌傷害等狀況。此項檢查需使用高頻聲波掃描患者胸部及頸部區域,通常無需特殊準備。

Holter動態心電圖

Holter動態心電圖可長時間監測心臟活動,對於捕捉間歇性心律不齊有重要意義。患者需佩戴小型電子設備記錄24至72小時內的心電數據流,期間可自由活動。

冠狀動脈造影

冠狀動脈造影用於檢視冠狀動脈是否有狹窄或堵塞,以確定是否存在心血管疾病。將一根細軟管插入患者的血管中,然後注射染料使血管顯影。整個過程約30-60分鐘。

心臟磁共振成像

心臟磁共振成像是無放射性的影像學檢查方法,能提供詳細的解剖資訊以及血液流動情況。受檢者仰臥於開放式床上,由專業技術人員引導完成一系列動作配合掃描。

以上各項檢查均需要空腹進行,但具體禁食時間可能因檢查型別而異,請務必遵循醫囑並確保身體健康狀態適宜接受相應檢測。

心臟神經症的治療

心臟神經症的治療可以考慮生活方式干預、心理行為療法、運動療法、營養支援治療、藥物治療等方法。如果症狀沒有緩解或者加重,應儘快就醫以獲得專業評估和治療。

生活方式干預

透過教育患者建立健康的生活習慣、規律作息、均衡飲食等方式來改善心血管系統的功能。健康的生活方式有助於減輕心臟負擔、促進血液循環及降低血壓,從而緩解心臟神經症的症狀。

心理行為療法

由專業心理醫生運用認知重構、放鬆訓練等技術幫助患者調整情緒狀態。心理因素如焦慮、緊張等會導致交感神經系統過度啟用,加重心臟負荷;透過心理行為療法可有效控制這些負面情緒,進而改善心臟不適症狀。

運動療法

包括有氧運動和力量訓練,在醫師指導下制定個性化計劃並逐步增加強度。鍛鍊能提高心肺功能、增強身體耐力,改善血液循環及代謝水平,對心臟有益處。

營養支援治療

強調均衡飲食,減少高脂肪、高鹽食物攝入,增加新鮮蔬果比例。合理飲食結構有助於維持正常體重、降低血脂水平,並提供必要的維生素和礦物質以支援心臟健康。

藥物治療

常用抗焦慮藥如舍曲林(Sertraline)片、文拉法辛(Venlafaxine)緩釋膠囊等,需遵醫囑使用。此類藥物能夠調節大腦內神經傳導物質濃度,緩解因神經傳導物質失衡導致的心慌、胸悶等症狀。

心臟神經症患者應避免吸菸和過量飲酒,以減少心血管系統風險。定期的心理評估和諮詢也有助於識別並處理可能導致症狀加劇的壓力源。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章