總膽固醇是血脂檢查中的一項指標，正常值範圍在2.85-5.69mmol/L。如果患者出現總膽固醇高的情況，可能是由於生理性因素導致，也可能是由病理性因素導致，如動脈粥狀硬化、冠狀動脈狹窄等。
生理性因素
對於老年人群而言，在40歲以上人群的平均膽固醇水平較青年人稍高，女性更年期後膽固醇可略微增高，因此隨著年齡增長以及處於更年期時，都可能會引起總膽固醇過高的現象。另外，大量食用油膩食物也可導致總膽固醇升高，此時一般無需特殊治療，透過改善飲食即可緩解症狀，比如減少肥肉、動物內臟等含飽和脂肪酸較多的食物攝入，適量增加水果、蔬菜等富含膳食纖維和鉀的食物攝入，並進行適當運動，通常可以使總膽固醇恢復至正常範圍內。
病理性因素
動脈粥狀硬化
動脈粥狀硬化的發生發展與酯類代謝異常有關，常伴有總膽固醇增高的表現，還可能有低密度脂蛋白-C升高等情況。可以在醫生指導下服用他汀類藥物，如辛伐他汀(Simvastatin)、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等，或貝特類藥物，如弗尼利脂(Fenofibrate)膠囊等降低膽固醇水平。
冠狀動脈狹窄
當存在嚴重的冠狀動脈狹窄時，會導致心臟供血不足，從而誘發心肌細胞壞死，也會造成總膽固醇偏高的情況。建議遵醫囑使用亞托瓦斯坦丁（Atorvastatin）、普伐他汀(Pravastatin)等藥物進行治療，必要時可行支架植入術治療。
其他疾病
除上述疾病外，肝炎、腎衰竭、甲狀腺功能減退症、系統性紅斑狼瘡等慢性疾病，也可能會影響身體對膽固醇的代謝能力，進而影響到總膽固醇的數值。如果是患有以上慢性疾病的患者，需要針對原發性疾病進行治療，同時還要輔助降脂藥物來控制病情進展，常用藥物包括洛伐他汀(Lovastatin)、普羅布考(Probucol)等。
若發現體檢結果為總膽固醇過高，需及時前往醫院就診，明確診斷並積極接受針對性治療，以免延誤病情。此外，平時應注意清淡飲食，避免進食過於油膩、辛辣的食物，戒菸限酒，養成良好的生活習慣。
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