膽汁是肝細胞分泌的具有消化作用的強鹼性液體，在進食後促進腸道對酯類、維生素及其他物質的吸收。正常情況下膽汁中不飽和脂肪酸與膽固醇比例為1:2，膽汁中的膽固醇主要來源於食物和肝臟合成。若出現膽汁中含有過高的膽固醇的情況，則可能是飲食不當導致，如長期高脂飲食等，此時調整飲食結構即可緩解。
此外，還可能與疾病有關，包括原發性膽汁淤積症、繼發性膽汁淤積症、梗阻性因素以及硬化性膽管炎等，建議患者及時就醫明確診斷，並遵醫囑進行治療。
非病理性原因
如果經常食用過於油膩的食物，如肥肉、動物內臟等，可導致過多的膽固醇無法被身體代謝掉而堆積在膽囊內，從而引起膽汁當中膽固醇含量增高。日常生活中應減少攝入過於油膩的食物，多吃新鮮蔬菜水果，保證營養均衡，一般可逐漸恢復正常。
病理原因
原發性膽汁淤積症
常由遺傳、藥物、病毒感染等因素所致，由於膽道發生阻塞，使肝細胞對膽固醇的攝取及結合能力下降，從而造成血液中膽固醇水平升高。臨床症狀主要包括皮膚瘙癢、黃疸、大便陶土樣等，可以使用熊去氧熊膽酸(Ursodeoxycholic Acid)降低血清中膽固醇水平。
繼發性膽汁淤積症
通常是由病毒、細菌或寄生蟲感染所導致，如巨細胞病毒、EB病毒、傷寒沙門菌、阿米巴原蟲等，均可影響到肝細胞對膽固醇的處理功能，從而導致膽汁當中的膽固醇含量明顯增多。臨床上以腹痛、發燒、噁心嘔吐等不適為主，需要給予抗感染藥物治療，如更昔洛韋(Ganciclovir)、立汎黴素(Rifampicin)等。
梗阻性因素
比如膽結石、膽囊癌、胰頭癌或者十二指腸腫瘤壓迫等，均會導致膽管堵塞，使膽汁排出受阻，多餘的膽固醇會反流入血而導致上述情況。可以透過做腹部彩色超音波確診，然後根據病因選擇合適的治療方法，如透過手術將結石取出，或者切除部分膽囊組織。
硬化性膽管炎
通常是由於發炎反覆刺激導致區域性形成纖維化病變，也會導致膽汁排洩障礙，多餘的膽固醇會進入血液循環而引起膽固醇增高。可以在醫生指導下服用消炎利膽片等藥物幫助改善，必要時也可以採取膽管切開引流術的方式治療。
除此之外，若是存在肝炎、肝硬化等情況，也可能會影響到肝臟的功能，進而使得膽固醇不能夠被充分地代謝掉，導致膽汁當中膽固醇含量增加。對此需針對不同病因進行相應治療，如肝炎患者可應用恩替卡韋(Entecavir)、韋立得(Vemlidy)等藥物治療。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃