血清總膽固醇是血脂檢查中的一項指標，正常範圍在2.9-5.18mmol/L。若出現血清總膽固醇過高的情況，可能是由於生理性因素或病理性因素導致，如高脂血症、甲狀腺功能減退症等，需要及時進行治療；若血清總膽固醇偏低，則可能與營養不良、肝衰竭等因素有關，建議患者完善相關檢查以明確病因。
一、血清總膽固醇過高的原因及治療方法
生理性因素
如果存在長期吸菸、熬夜、大量飲酒等情況，以及食用過多含有飽和脂肪酸的食物，比如肥肉、動物內臟等，都可能會使血清總膽固醇升高。此類人群應注意改善生活習慣，戒菸限酒，並減少油膩食物的攝入，通常一段時間後可自行恢復，不需要特殊處理。
高脂血症
是指血液中的膽固醇和三酸甘油脂水平高於正常值的情況，患者還可能出現頭暈、頭痛、胸悶等症狀。此時可在醫生指導下使用他汀類藥物，如辛伐他汀(Simvastatin)、洛伐他汀(Lovastatin)等進行治療，同時還需要控制飲食，避免進食過於油膩的食物，如炸雞等。
甲狀腺功能減退症
是由各種原因引起甲狀腺素產生不足或生理效應不足所致的內分泌疾病，主要症狀為畏寒、乏力、反應遲鈍等，還會伴隨食慾不振、體重增加、便秘等症狀。部分患者會出現血清總膽固醇升高的現象，可以在醫生指導下應用左旋甲狀腺素(Levothyroxine)等藥物治療，該藥能促進體內碘化物轉化為活性較強的三碘甲腺原氨酸，從而發揮生物效能。
二、血清總膽固醇過低的原因及治療方法
營養不良
常見於消瘦、減肥的人群，因體內的膽固醇來源減少而導致血清總膽固醇降低，一般無需特殊治療，注意加強營養即可緩解。
肝衰竭
肝臟具有合成膽固醇的作用，肝衰竭時此作用下降，可能導致血清總膽固醇降低，還可伴有噁心、嘔吐、厭食、腹脹、黃疸等症狀。此時需積極治療原發疾病，可以遵醫囑服用水飛薊(Silymarin)保護肝細胞膜等，還可以靜注穀胱甘肽（Glutathione）解毒。
此外，系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病等疾病也可能引發上述情況。如果懷疑自身存在血清總膽固醇異常的情況，可以到醫院內科就診，透過血常規、血糖檢測等瞭解情況。
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