過敏性蕁麻疹:症狀、檢查、病因、治療、飲食

分類: 過敏 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.27
過敏性蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病,其病因可能與多種因素有關,包括遺傳過敏體質、系統性紅斑狼瘡等。針對不同的病因,治療方案也應有所不同。該病的典型症狀為皮膚瘙癢和蕁麻疹性風團,嚴重時可伴有氣促等症狀。診斷通常涉及血液檢測及食物過敏原檢測。治療方法主要包括抗組織胺藥、免疫調節劑或脫敏療法,並建議患者避免已知過敏原如菠菜和胡蘿蔔。

過敏性蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病,其病因可能與多種因素有關,包括遺傳過敏體質、系統性紅斑狼瘡等。針對不同的病因,治療方案也應有所不同。該病的典型症狀為皮膚瘙癢和蕁麻疹性風團,嚴重時可伴有氣促等症狀。診斷通常涉及血液檢測及食物過敏原檢測。治療方法主要包括抗組織胺藥、免疫調節劑或脫敏療法,並建議患者避免已知過敏原如菠菜和胡蘿蔔。

過敏性蕁麻疹的症狀

過敏性蕁麻疹的症狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹性風團、紅斑、腫脹、氣促等。如果症狀持續不緩解或伴有嚴重呼吸困難,應立即就醫以獲得專業治療。

皮膚瘙癢

過敏性蕁麻疹是由於身體接觸到過敏原後,導致肥大細胞釋放組胺等發炎介質,這些介質會刺激神經末梢和皮膚細胞,引起瘙癢感。症狀通常出現在身體任何部位,但常見於四肢、軀幹或面部。

蕁麻疹性風團

當免疫系統對特定物質產生過度反應時,會產生IgE抗體,與肥大細胞表面的感受器結合。當再次接觸相同過敏原時,會導致肥大細胞脫顆粒並釋放出具有發炎活性的介質,如組織胺,從而引發區域性水腫和紅斑。風團可能出現在身體的任何部位,大小不一,可自行消退,但也可能持續數小時至數天。

紅斑

紅斑形成是因為過敏反應引起的血管擴張和通透性增加,使血液中的血紅素滲透到周圍組織中。紅斑通常出現在暴露在過敏原下的皮膚上,例如頸部、手臂或腿部。

腫脹

腫脹主要是由過敏反應導致的區域性血管通透性增高,使得液體和組織液滲出到周圍的軟組織中所引起的。腫脹通常發生在蕁麻疹性風團附近,也可能擴散到其他部位。

氣促

氣促可能是由於蕁麻疹伴隨呼吸道黏膜水腫,導致氣道狹窄所致。患者可能會感到呼吸急促,尤其是在運動或深呼吸時。

針對過敏性蕁麻疹的症狀,可以進行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測來確定過敏原。治療措施包括口服抗組織胺藥,如勝克敏(Cetirizine)或氯雷他定(Loratadine),重症情況下可遵醫囑使用類固醇藥物(Corticosteroids)噴霧劑。患者應避免已知過敏原,並注意觀察並記錄可能導致蕁麻疹的食物或環境因素。

過敏性蕁麻疹的檢查

過敏性蕁麻疹的檢查可能包括皮膚點刺試驗、血清IgE檢測、血液嗜酸性粒細胞計數、尿液分析以及食物過敏原檢測。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以獲得專業的診斷和治療。

皮膚點刺試驗

透過將少量的潛在過敏原溶液滴在患者皮膚上,然後用針頭輕刺以觀察是否出現過敏反應,判斷是否存在對花粉、塵蟎等物質的過敏。醫生會選取受檢者前臂內側的皮膚,使用一根帶有特定致敏原的小針頭輕輕刺入皮膚並刮取組織液樣本進行檢測。

血清IgE檢測

IgE水平升高可能提示個體易感於某些型別的過敏反應,包括蕁麻疹。該檢查可幫助確定是否存在與環境中的過敏原相關的免疫應答。空腹狀態下採集血液樣品,並將其送往實驗室分析IgE含量。

血液嗜酸性粒細胞計數

嗜酸性粒細胞是參與過敏反應的一種白血球型別,增高可能與過敏性疾病有關。通常採取靜脈抽血方式獲取血液標本,在無特殊情況下無需禁食。

尿液分析

尿液分析有助於排除其他可能導致皮疹的原因,如感染或代謝紊亂。按照常規步驟收集新鮮中段尿液樣本送至檢驗室進行化學、顯微鏡和定量分析。

食物過敏原檢測

食物過敏原檢測旨在確定個體是否對特定食物產生過敏反應。有兩種主要方法:一種是在臨床環境中直接詢問患者的症狀歷史;另一種是在實驗室中進行皮膚點刺測試或血液檢測。

上述各項檢查均需在專業醫療機構由醫護人員操作完成。在接受檢查前,建議避免攝入可能引起過敏的食物,保持充足休息,並按醫囑做好相關準備。

過敏性蕁麻疹病因

過敏性蕁麻疹病因可能與遺傳過敏體質、系統性紅斑狼瘡、自身免疫性甲狀腺疾病、幽門螺杆菌感染、慢性膽囊炎等有關,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,明確診斷。

遺傳過敏體質

由於家族中存在過敏性疾病患者,個體可能透過遺傳獲得易感性,導致身體對某些物質產生過度反應。針對該病因的治療需考慮個體差異,如遵醫囑使用抗組織胺藥或激素類藥物進行治療。

系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡是一種自體免疫性疾病,當免疫系統錯誤地攻擊自身的組織和器官時,可能會引發蕁麻疹等皮膚症狀。對於這類患者的治療通常需要根據病情嚴重程度制定個性化方案,例如遵醫囑使用非類固醇抗發炎藥、類固醇或免疫抑制劑等。

自身免疫性甲狀腺疾病

自身免疫性甲狀腺疾病是由免疫系統異常攻擊甲狀腺所致,在疾病活動期可出現蕁麻疹樣表現。治療此類疾病常需結合具體情況,如遵醫囑使用抗甲狀腺藥物甲硫嗎唑錠(Methimazole)、Propylthiouracil(PTU)等。

幽門螺杆菌感染

幽門螺杆菌感染可能導致胃黏膜發炎,進而引起免疫系統的異常反應,誘發蕁麻疹。根治幽門螺杆菌感染是關鍵,可透過碳-13呼氣試驗來檢測是否存在幽門螺杆菌感染,並在醫生指導下服用阿莫西林(Amoxicillin)、克拉黴素(Clarithromycin)等抗生素進行治療。

慢性膽囊炎

慢性膽囊炎會導致膽汁分泌不暢,從而影響食物的消化吸收,有時會引起蕁麻疹。患者可在醫生指導下使用熊去氧膽酸(Ursodeoxycholic acid)片、山莨菪鹼(Racanisodamine)等利膽藥物進行治療。

建議定期進行血液學檢查以監測過敏原水平,避免接觸已知過敏原。同時注意保持良好的生活習慣,保證充足的睡眠時間,有助於減少蕁麻疹發作的風險。

過敏性蕁麻疹如何治療?

過敏性蕁麻疹可以透過抗組織胺藥、類固醇治療、免疫調節劑或脫敏療法進行治療。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。

抗組織胺藥

抗組織胺藥透過口服或注射給藥,選擇非處方藥物如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等按說明書指示使用。這類藥物能與肥大細胞膜上的H1感受器結合,阻止其釋放組胺和其他介質,從而減輕過敏反應的症狀。適用於輕至中度蕁麻疹。

類固醇治療

根據醫囑選擇合適的口服或靜脈注射方式給予普賴鬆(Prednisone)或其他同類藥物。該類藥物具有強大而迅速的抗炎作用,能夠抑制免疫應答和發炎過程;適合於嚴重急性發作或常規治療無效的情況。

免疫調節劑

在醫師指導下使用硫唑嘌呤(Azathioprine)、環孢素(Cyclosporin)等免疫調節劑進行治療。這些藥物可以調節身體的免疫功能,減少異常免疫反應對組織造成的傷害;對於反覆發作且伴有系統症狀的患者效果較好。

脫敏療法

由專業醫生制定個性化方案,在一定週期內逐步接觸致敏原,並調整劑量以達到脫敏目的。此法旨在訓練身體逐漸適應致敏原,提高耐性;適用於已知致敏原因且環境可控的理想情況。

除上述措施外,建議避免接觸已知過敏原,如動物毛髮、花粉等。保持室內通風乾燥,穿著透氣舒適的衣物也有助於減少症狀發生。

過敏性蕁麻疹的飲食推薦

過敏性蕁麻疹患者的飲食應避免可能引起過敏的食物,如菠菜、胡蘿蔔。患者可適量食用糙米、南瓜、青花菜等富含維生素和纖維的食物。

菠菜

蕁麻疹患者可以適量食用菠菜,因為其含有豐富的維他命C和葉酸等營養素,有助於增強身體免疫力。但不宜過量攝入,以免引起腹瀉、腹脹等不適症狀。

胡蘿蔔

過敏性蕁麻疹的患者也可以適當吃一些胡蘿蔔,能夠補充身體所需的營養物質,並且還具有抗氧化的作用。但是要避免免洗吃得過多,否則可能會增加胃腸道負擔,出現消化不良的情況。

糙米

糙米富含膳食纖維,可促進腸道蠕動,改善便秘情況,進而減少皮膚發炎的發生機率。長期食用糙米對維持身體健康有積極意義。建議作為主食之一進行攝取。

南瓜

蕁麻疹患者可以適量食用南瓜,因為其中含有的類胡蘿蔔素和果膠等成分,具有抗炎作用,幫助減輕病情。但不宜過量食用,以免導致血糖升高或體重增加等問題發生。

青花菜

青花菜中所含有的硫代葡萄糖苷在酶的作用下會轉化為異硫氰酸酯,該物質具有一定的抗炎效果,對於緩解蕁麻疹的症狀有一定的幫助作用。蕁麻疹患者平時可以適當進食青花菜,但不建議免洗大量食用,以防止加重胃腸負擔。

飲食調整是蕁麻疹管理的重要組成部分,患者應避免食用可能誘發過敏反應的食物,如蝦蟹等海鮮產品。

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