異位性濕疹:症狀、檢查、病因、治療、飲食

分類: 皮膚健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.27
異位性濕疹的病因可能與遺傳過敏性體質、環境因素等有關。針對不同的致病原因,治療方案也有所不同。患者常表現為瘙癢、皮膚乾燥和紅斑等症狀,可以透過體格檢查和實驗室檢測進行診斷,並接受包括皮膚保溼、激素類外用藥膏在內的多種治療方法。在日常生活中,均衡飲食,如適量攝入富含維他命C、鋅元素及不飽和脂肪酸的食物也有助於改善症狀。

異位性濕疹的病因可能與遺傳過敏性體質、環境因素等有關。針對不同的致病原因,治療方案也有所不同。患者常表現為瘙癢、皮膚乾燥和紅斑等症狀,可以透過體格檢查和實驗室檢測進行診斷,並接受包括皮膚保溼、激素類外用藥膏在內的多種治療方法。在日常生活中,均衡飲食,如適量攝入富含維他命C、鋅元素及不飽和脂肪酸的食物也有助於改善症狀。

異位性濕疹的症狀

異位性濕疹的症狀包括瘙癢、皮膚乾燥、紅斑、丘疹、水泡等。由於症狀與多種皮膚病相似,建議患者及時就醫以確定診斷並獲得適當治療。

瘙癢

異位性濕疹患者的皮膚屏障功能受損,導致角質層水分丟失過快,引起皮膚乾燥和神經末梢的刺激。當皮膚處於缺水狀態時,會刺激大腦皮層產生瘙癢感。瘙癢通常出現在身體任何部位,但常見於手臂、腿部和軀幹。

皮膚乾燥

異位性濕疹可使患者皮膚表面油脂減少,導致水分蒸發過快而出現乾燥的情況。皮膚乾燥主要表現在受影響區域,如手部、足跟等處。

紅斑

由於免疫系統的異常反應,發炎細胞在區域性釋放炎性介質,這些物質作用於血管壁上的感受器,使微血管擴張和通透性增加,從而引發紅斑。紅斑可能出現在任何部位,但常出現在面部、頸部或手腕等暴露部位。

丘疹

異位性濕疹會導致皮膚組織發生發炎反應,發炎細胞和化學物質會刺激周圍組織,形成小的凸起物即丘疹。丘疹多見於四肢伸側及臀部,但也可能出現在其他部位。

水泡

異位性濕疹會引起皮膚免疫應答,導致組胺和其他發炎介質的釋放,這些介質可以引起微血管擴張和通透性增加,從而使液體從血管中滲出到周圍的組織間隙中,形成水泡。水泡通常出現在手掌、腳底或手指之間。

針對異位性濕疹的症狀,建議進行皮膚科檢查,以評估病情嚴重程度並排除感染或其他相關疾病。治療措施包括使用外用激素類藥膏如氫化可體松(Hydrocortisone)、莫美他松糠酸酯(Mometasone furoate)等控制症狀,重症患者可在醫生指導下口服抗組織胺藥物如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等止癢。患者平時應注意保持皮膚清潔溼潤,避免接觸已知過敏原,並穿著寬鬆透氣的棉質衣物,以減少症狀發作。

異位性濕疹的檢查

異位性濕疹的檢查可以透過體格檢查、實驗室檢測、皮膚點刺試驗、斑貼試驗和皮內注射試驗來完成。

體格檢查

通過觀察患者的皮膚狀況進行初步診斷,包括病變部位、大小、形態等。醫生會使用放大鏡仔細檢視患處是否有紅腫、糜爛等症狀,並詢問患者是否伴有瘙癢感。

實驗室檢測

主要包括血常規、IgE水平測定以及食物過敏原篩查等專案,以確定是否存在免疫異常或特定致敏情況。這些測試有助於瞭解患者的全身反應狀態及可能存在的環境因素影響。

皮膚點刺試驗

將潛在致敏物質如花粉、塵蟎等微小顆粒塗於受試者皮膚上然後用針頭輕觸激發區域性超敏反應,在約15分鐘內觀察是否出現紅暈或風團樣改變以判斷對該物質是否敏感。此方法快速簡便且結果準確度高。

斑貼試驗

在醫院無菌條件下將可疑過敏物粘附於患者背部皮膚上24-72小時後移除並評估接觸區域的發炎反應強度與持續時間。該措施旨在模擬日常生活中可能發生的輕微接觸性皮膚炎情形,並幫助識別引起症狀的具體原因。

皮內注射試驗

將一定量的常見過敏原提取液注入前臂曲側皮膚下,等待數分鍾後觀察是否產生紅斑丘疹等過敏反應表現。此法可快速判定個體對多種空氣傳播懸浮粒子是否存在高度敏感性。

上述各項檢查均需按醫囑在專業人員指導下進行,並根據具體情況選擇適宜方案。必要時還需配合醫生完善影像學檢查排除系統性疾病存在可能。

異位性濕疹病因

異位性濕疹可能是由遺傳過敏性體質、環境因素、皮膚屏障功能障礙、免疫系統異常、神經內分泌失調等引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,明確診斷。

遺傳過敏性體質

異位性皮炎具有一定的家族聚集性和遺傳傾向,與常染色體顯性遺傳有關。患者可遵醫囑使用抗組織胺藥進行止癢治療,如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等。

環境因素

由於長期處於潮溼或乾燥的環境中會導致皮膚水分丟失過快,從而引發濕疹。患者可以適當塗抹保溼霜來改善症狀,日常生活中還要注意保持室內適宜的溼度。

皮膚屏障功能障礙

皮膚屏障受損可能導致外界物質更容易進入皮膚內部,引起發炎反應和免疫應答,進而誘發濕疹。患者可在醫生指導下使用含有神經醯胺、甘油等成分的護膚品修復皮膚屏障,減少刺激物對皮膚的傷害。

免疫系統異常

免疫系統的異常可能會導致身體對某些正常無害的物質產生過度的免疫反應,從而引發濕疹。針對免疫異常引起的異位性濕疹,患者需要在醫生的指導下透過口服免疫調節劑來進行治療,比如環孢素(Cyclosporin)、Methotrexate ( MTX )等。

神經內分泌失調

神經內分泌失調會影響身體內荷爾蒙的平衡,賀爾蒙失衡會引起皮膚發生發炎反應,從而出現濕疹的症狀。患者可以在醫生的指導下服用激素類藥物進行治療,如氫化可體松(Hydrocortisone)、莫美他松糠酸酯(Mometasone furoate)等。

建議定期進行皮膚科體檢,監測病情變化。同時避免接觸已知過敏原,並保持良好的生活習慣,有助於減輕症狀並預防復發。

異位性濕疹如何治療?

異位性濕疹的治療可能包括皮膚保溼、抗組織胺藥、激素類外用藥膏、系統性免疫調節劑和光療。如果症狀持續或加劇,應諮詢專業醫生以獲得適當的治療方案。

皮膚保溼

透過使用無香料、低敏的保溼霜,每日塗抹於患處,保持皮膚水分,減少發炎反應。皮膚保溼能改善異位性皮炎患者的乾燥症狀,緩解瘙癢感,對治療異位性濕疹有積極作用。

抗組織胺藥

根據病情嚴重程度口服或外用抗組織胺藥物如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等非處方藥品以減輕瘙癢和紅腫。抗組織胺藥物能夠阻斷組織胺感受器,從而抑制肥大細胞釋放組胺,具有止癢效果。對於輕至中度異位性濕疹引起的瘙癢有效。

激素類外用藥膏

在醫師指導下選擇合適強度的賀爾蒙乳膏,如氫化可體松(Hydrocortisone)、莫美他松糠酸酯(Mometasone furoate)等,在受影響區域薄層塗抹。激素類藥膏能迅速減輕發紅、腫脹及劇烈瘙癢等症狀,並促進癒合。適合處理區域性急性發作或重度異位性濕疹。

系統性免疫調節劑

遵循醫囑長期服用環孢素(Cyclosporin)、Methotrexate(MTX)等內服免疫調節劑以控制疾病進展。這類藥物透過調節身體免疫應答來控制異常活躍的T細胞介導的發炎過程。適用於反覆發作且常規護理難以控制的頑固性異位性濕疹患者。

光療

在專業醫師監督下進行UVB或窄波長紫外線照射治療,通常需要數週至數月時間。上述措施可以調節表皮生長因子,降低IgE水平,進而達到治療目的。適於那些對傳統治療方法無效或出現抗藥性的患者。

除上述措施外,建議避免接觸已知過敏原,如動物毛髮或花粉,以減少皮膚刺激。同時,患者應注意避免過度洗滌皮膚,以免進一步破壞皮膚屏障,加重症狀。

異位性濕疹的飲食推薦

異位性濕疹患者在日常生活中可以適量食用富含維他命C、鋅元素以及不飽和脂肪酸的食物。除此之外,還可以多吃一些能夠調節身體免疫功能的食物。

富含維他命C食物

如柑橘類水果、綠葉蔬菜等,這些食物中的維他命C具有抗氧化作用,有助於皮膚健康。但注意不可過量攝入,以免引起腹瀉或皮膚炎。

含鋅食物

海產品和堅果是較好的鋅源,如牡蠣、核桃等。鋅對促進傷口癒合有積極作用,並可減輕瘙癢症狀。此外還可選用補鋅製劑進行補充。

不飽和脂肪酸食品

深海魚、亞麻籽油等都含有豐富的Omega-3脂肪酸,能有效抑制發炎反應,從而緩解病情。長期缺乏該物質可能導致皮膚乾燥、粗糙等問題加重。

調節身體免疫功能食物

適當增加優質蛋白的攝入量,同時減少高糖及高脂飲食,幫助提高身體免疫力。常見的增強免疫力的食物包括雞蛋、牛奶、瘦肉等。

易消化吸收食物

對於異位性皮炎患者來說,應選擇易於消化且不會刺激胃腸道的食物,如燕麥片、香蕉等。這樣做可以避免因消化不良而導致的症狀加劇。

上述提及的所有食物均需適量食用以確保其有效性與安全性。若發現異常情況應及時就醫處理。

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