如果在服用降脂藥物治療高脂血症的過程中出現膽固醇升高的情況，則提示可能為原發性升高或繼發性升高。建議及時就診明確原因，並根據具體情況進行相應處理。
原發性升高
不良反應
部分患者使用他汀類的藥物進行降脂時，可能會引起肌肉痠痛等不適症狀，此時可適當增加運動量來緩解。若無法透過運動緩解，則需要警惕是否出現了橫紋肌溶解症候群的情況，應及時就醫檢查，必要時更換其他型別的藥物進行治療。
飲食不當
由於高脂血症患者的血脂水平較高，在日常生活中應避免進食油膩的食物，如肥肉、炸雞等。但如果攝入了過多含有反式脂肪酸的食物，則可能導致膽固醇過高的現象發生。因此應注意合理膳食，以低鹽、低脂食物為主，同時注意補充維生素和微量元素。
未遵醫囑用藥
部分患者認為長期服用降脂藥物會傷害肝腎功能，故自行減少服藥劑量或者停用藥物。但此種做法則會導致體內血脂濃度再次升高，從而誘發上述情況。因此建議嚴格遵循醫生指導正確用藥，切勿盲目減量或停藥。
疾病因素
如甲狀腺功能亢進症等內分泌失調性疾病，會影響身體代謝，導致血脂代謝異常而使膽固醇升高。通常可在醫生指導下應用甲硫嗎唑錠(Methimazole)、Propylthiouracil（PTU）等抗甲狀腺素藥物進行治療，待病情穩定後即可降低膽固醇水平。
繼發性升高
若經相關檢查發現患有糖尿病、動脈粥狀硬化、腦中風等基礎病，則也有可能會出現此類情況。因為以上疾病均會引起不同程度的高脂血症，所以需針對病因給予相應的藥物控制病情，當原發病治癒後，該問題也可得到解決。
對於因疾病引起的繼發性高脂血症患者而言，應在積極治療原發病的同時聯合他汀類的藥物共同治療。常用藥物包括阿託伐他汀鈣分散片、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等。此外還可用貝特類的藥物幫助調節血脂，常見有弗尼利脂(Fenofibrate)膠囊、苯扎貝特片等。
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