瘦的人出現膽固醇過高的情況時，可以透過飲食調理、運動調節進行治療。如果透過生活方式干預後血脂仍不達標，則需要在醫生指導下使用藥物治療。
飲食調理
限制碳水化合物
如每天攝入40-50g的主食即可，並且要減少精製碳水化合物的比例，如米飯、麵條等，可適當增加玉米、燕麥等粗糧，同時減少含糖類食物的攝入量，比如水果、蜂蜜等。
2.控制脂肪和膽固醇的攝入：應避免動物內臟以及肥肉等高脂的食物，包括豬肝、肥腸、雞皮、鴨蛋等，還應盡量少進食奶油蛋糕、巧克力等反式脂肪酸含量較多的食物。另外，也要少吃油炸食品，如薯條、烤串等，建議選用植物油，如菜籽油、橄欖油等。
補充膳食纖維
可以多吃蔬菜，尤其是綠葉蔬菜，如菠菜、芹菜等，其中含有豐富的膳食纖維，能夠促進腸道蠕動，幫助降低膽固醇水平。
其他方面
患者還要戒菸、限酒，因為酒精會促進肝臟合成更多的膽固醇，因此飲酒會導致膽固醇進一步升高。此外，還可以適量吃堅果類食物，如核桃、杏仁等，富含不飽和脂肪酸，有助於維持正常的膽固醇代謝。
運動調節
對於體型偏瘦的人群，在積極調整飲食結構的同時，還需要加強運動，可以在飯後1小時左右進行快走或慢跑等活動，也可以選擇游泳、騎自行車等方式，均對降低膽固醇有一定的幫助。
藥物治療
若經過飲食及運動調節後，膽固醇仍未降至正常範圍，則需遵醫囑服用降脂藥進行治療，常用有他汀類藥物，如辛伐他汀(Simvastatin)、亞托瓦斯坦丁（Atorvastatin）等，還有貝特類藥物，如弗尼利脂(Fenofibrate)膠囊等，這些藥物均有較好的降脂效果，可以幫助將膽固醇控制到理想範圍內。
日常生活中應注意定期複查，一般每半年左右複查一次血脂四項檢查，根據結果決定是否需要繼續用藥或更換藥物。
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