導致膽固醇過高的原因較多，可分為生理性因素和病理性因素。生理性因素常見於年齡增長、飲食不當等，而病理性因素包括內分泌失調、藥物影響、遺傳因素以及肝臟疾病等。
導致膽固醇過高的原因較多，可分為生理性因素和病理性因素。生理性因素常見於年齡增長、飲食不當等，而病理性因素包括內分泌失調、藥物影響、遺傳因素以及肝臟疾病等。
生理性因素
年齡增長
隨著身體衰老，合成後排出的平衡狀態被打破，可引起膽固醇升高。
飲食不當
長期進食高脂食物或大量飲酒，會使攝入體內的膽固醇增多，從而造成膽固醇水平偏高。
病理性因素
內分泌失調
比如甲狀腺功能減退症或者腎上腺皮質功能亢進症患者，由於賀爾蒙分泌異常會導致肝細胞攝取和結合膽固醇能力下降，使膽固醇升高。
藥物影響
如雌激素類藥物，服用雌激素類藥物可能會促進膽固醇轉化為膽酸鹽，使其在血液中的濃度增加而導致膽固醇升高。
遺傳因素
某些基因突變會影響膽固醇代謝途徑，從而導致膽固醇吸收性增多、合成性增多、分解性減少等情況出現，最終使得血漿中膽固醇水平顯著增高。
肝臟疾病
患有慢性B型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、肝硬化等疾病的患者，因肝細胞受損嚴重，對低密度脂蛋白的滅活發生障礙，所以會造成膽固醇升高。
此外，肥胖人群容易合併胰島素抵抗，也易誘發膽固醇升高。對於膽固醇輕度升高的患者，建議調整飲食結構，以植物油為主，限制動物內臟、蛋黃、肥肉、魷魚等高膽固醇食物的攝入量，並適量進行運動鍛鍊。若透過上述方法無法降低膽固醇，則需要遵醫囑口服他汀類降脂藥，如亞托瓦斯坦丁（Atorvastatin）、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等。必要時也可應用腸溶膠囊抑制腸道對膽固醇的吸收，達到治療效果。
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