竇性停搏:症狀、診斷及治療,瞭解心臟傳導系統問題

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.05
竇性停搏的症狀可能包括心悸、眩暈、意識喪失、跌倒和抽搐。竇性停搏的治療可能包括心肺復甦、起搏器植入術、竇性心跳過慢的頻率調整、抗心律不整藥物治療以及心理行為干預等措施。

竇性停搏的症狀可能包括心悸、眩暈、意識喪失、跌倒和抽搐。竇性停搏的治療可能包括心肺復甦、起搏器植入術、竇性心跳過慢的頻率調整、抗心律不整藥物治療以及心理行為干預等措施。

竇性停搏症狀表現介紹

竇性停搏的症狀可能包括心悸、眩暈、意識喪失、跌倒和抽搐。由於竇性停搏可能導致嚴重的血液循環問題,建議立即就醫以獲得專業評估和治療。

心悸

竇性停搏是指竇房結不能按時產生衝動,導致心跳暫停,當患者出現竇性停搏時會導致心臟泵血量減少,從而引起心悸的症狀。心悸可能發生在全身各處,但通常感覺來自胸腔中央或左側胸部。

眩暈

由於竇性停搏導致大腦供血不足,使患者出現頭暈、眼前發黑等症狀,嚴重者可表現為眩暈。眩暈症狀多出現在頭部位置變化時,如坐起或站立時。

意識喪失

竇性停搏會引起腦部缺氧,若缺氧狀態持續時間較長,則可能會導致意識喪失。意識喪失通常在竇性停搏發生時立即出現,是突發的、嚴重的腦功能障礙的表現。

跌倒

竇性停搏可能導致突然的心跳停止,血壓下降,進而引發暈厥和摔倒的情況。跌倒往往是因為竇性停搏引起的短暫意識喪失所致,常發生在站立或行走時。

抽搐

竇性停搏導致大腦缺血缺氧,影響神經細胞的功能,此時容易誘發癲癇發作,出現肢體抽搐的現象。抽搐通常在意識喪失後發生,可能是由竇性停搏引起的繼發性神經系統反應。

針對竇性停搏的症狀,建議進行心電圖、Holter監測等以評估心臟節律。治療措施包括使用臨時性起搏器或安裝永久性起搏器來恢復正常的竇性心律。患者平時應避免過度勞累,保持充足睡眠,同時還要注意飲食調理,保證營養均衡,適當多吃新鮮水果蔬菜及富含優質蛋白的食物,幫助身體健康。

竇性停搏的原因

竇性停搏可能是由高血鈣症、低血鉀症、竇房結動脈粥狀硬化、竇房結炎或藥物副作用引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,明確診斷。

高血鈣症

高血鈣症是由於血液中鈣離子濃度過高導致心肌細胞興奮性降低,心臟傳導功能受到影響。這會導致竇房結的激動受到抑制,從而引起竇性停搏。該疾病可透過補液治療緩解症狀,如靜脈注射生理食鹽水或葡萄糖溶液以稀釋血液中的鈣離子濃度。

低血鉀症

低血鉀症時,體內電解質失衡,影響了心肌細胞的正常代謝和功能,進而干擾了竇房結的電生理活動,可能導致竇性停搏的發生。改善低血鉀症通常需要口服或靜脈補充鉀製劑,例如氯化鉀片、檸檬酸鉀(Potassium Citrate)等。

竇房結動脈粥狀硬化

竇房結動脈粥狀硬化可導致血管狹窄甚至閉塞,使竇房結供血不足,當出現缺血缺氧時,竇房結無法發放衝動,就會發生竇性停搏。患者可在醫生指導下使用抗血小板藥物進行治療,比如阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等。

竇房結炎

竇房結炎由感染或其他原因引起竇房結發炎反應,發炎因子刺激竇房結組織,導致竇房結功能障礙,引發竇性停搏。患者可以遵醫囑服用非類固醇抗發炎藥(NSAID)來減輕發炎,常用有布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)片等。

藥物副作用

某些藥物如β感受器阻滯劑、鈣通道阻滯劑等透過直接作用於竇房結或間接影響心臟傳導系統而產生副作用,造成竇性停搏。減少上述藥物劑量或更換為其他型別的心臟藥物可能有助於緩解不適症狀,需在醫師指導下調整用藥方案。

針對竇性停搏,建議定期監測心律變化並保持良好的生活習慣,避免過度勞累及精神緊張。必要時,可進行電解質分析、甲狀腺功能檢查以及心臟超音波檢查,以便及時發現潛在問題。

竇性停搏的治療

竇性停搏的治療可能包括心肺復甦、起搏器植入術、竇性心跳過慢的頻率調整、抗心律不整藥物治療以及心理行為干預等措施。由於竇性停搏可能導致嚴重的心臟問題,應儘快就醫以獲得專業評估和治療。

心肺復甦

在發生竇性停搏時,立即進行胸外按壓和人工呼吸的緊急措施。透過心肺復甦試圖恢復血液循環和通氣功能以維持生命。

起搏器植入術

起搏器植入手術是一種介入性治療,通常在區域性麻醉下完成,在X光引導下將電極導管插入心臟特定位置,然後放置永久性起搏器。該裝置能夠監測並改善心跳過慢或不規則的情況,改善竇性停搏的症狀。

竇性心跳過慢的頻率調整

透過使用藥物如阿托平(Atropine)、樂普他諾(Isoprenaline)等來提高竇房結的激動頻率,達到提升心率的目的。上述藥物可以增加竇房結發放衝動的速度與次數,進而加快心率。此措施旨在緩解因心跳過慢導致的心悸、頭暈等症狀。

抗心律不整藥物治療

根據醫囑選擇合適的抗心律不整藥物,如心律錠(Propranolol)、胺碘酮(Amiodarone)等,並按時服用。這些藥物可影響心臟傳導系統中的離子通道活動,減少異常節律的發生機率。適用於預防或減輕竇性停搏及相關併發症。

心理行為干預

透過心理諮詢師進行認知行為療法、放鬆訓練等方法對患者進行心理輔導。目標是幫助患者識別並控制焦慮情緒,避免因緊張壓力引起交感神經系統過度啟用而加重心臟負荷。

針對竇性停搏,應避免劇烈運動,以免加重心臟負擔,同時建議定期進行體檢,包括心電圖檢查,以便及時發現並處理潛在問題。

竇性停搏如何去預防

竇性停搏的預防可以透過避免電解質紊亂、定期體檢和運動管理來實現。

避免電解質紊亂

電解質紊亂可能導致心臟傳導系統異常,進而引發竇性停搏。患者可透過監測血液中的鈉、鉀等電解質水平,並調整飲食結構進行改善。平時應保持均衡飲食,減少高鹽食物攝入如醃制品,增加富含鉀的食物如香蕉。

定期體檢

透過常規的身體檢查可以早期發現潛在的心臟問題,包括心律不整。建議每年至少進行一次全面健康檢查,內容可包括血壓測量、心電圖等專案。此外還可以根據醫生指導使用動態心電圖監測儀進行長程心電監測。

運動管理

過度或不適當的運動可能會導致心跳節律改變,從而影響竇房結功能。患者需要合理安排運動計劃並注意身體反應,例如每週至少進行3次有氧運動如快走,但要確保每次活動後心率不超過最大心率的70%。

藥物治療

對於存在基礎心臟病者,可遵醫囑服用阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等抗血小板聚集藥以防止發生缺血事件。服藥期間需定期複查凝血功能及肝腎功能。

安裝起搏器

如果竇性停搏頻繁發作且症狀明顯,則可能需要植入永久性起搏器。這是一種小型醫療器械,通常在門診手術下完成,能夠提供穩定的脈衝電流刺激心臟跳動。

針對竇性停搏的預防,患者還需要避免長時間處於低溫環境,以免引起外周血管收縮而加重不適感。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章