尿毒症患者出現心室增大屬於比較嚴重的現象。尿毒症是腎功能衰竭進入終末期的表現,此時腎臟無法發揮正常的排洩、內分泌等功能,導致身體內毒素堆積並引起一系列併發症,如貧血、酸中毒等。若不及時治療可能會危及生命安全,建議積極進行對因和對症處理。
尿毒症患者出現心室增大屬於比較嚴重的現象。尿毒症是腎功能衰竭進入終末期的表現,此時腎臟無法發揮正常的排洩、內分泌等功能,導致身體內毒素堆積並引起一系列併發症,如貧血、酸中毒等。若不及時治療可能會危及生命安全,建議積極進行對因和對症處理。
原因
代謝性酸中毒
由於尿毒症患者的腎小球濾過率降低,造成碳酸氫鹽排出減少,從而發生代謝性酸中毒的情況,可表現為食慾減退、噁心、嘔吐等症狀,並且長期的酸性環境會刺激心肌細胞鈉鉀ATP酶活性下降,使心肌收縮力減弱,進而誘發心室擴大的情況。
水鈉瀦留
當身體出現尿毒症時,會導致腎素-醛固酮系統啟用,促進遠曲小管和急尿管對鈉的重吸收增加,以及腎臟保鈉排鉀能力增強,容易導致水鈉瀦留而加重心臟負擔,長此以往就會導致心室擴大。
高血壓
隨著病情發展,部分尿毒症患者會出現血壓升高,若未及時控制,則會對血管壁產生壓力作用,進一步影響到心臟,最終形成心室增大的後果。
營養不良
如果尿毒症患者存在慢性腹瀉或不能進食等情況,就可能導致蛋白質攝入不足,致使低蛋白血症的發生,同時還會伴有胃腸道症狀,如厭食、噁心、嘔吐等,此時也會間接導致心室擴大。
處理
藥物治療
對於尿毒症合併心室擴大的患者,需要在醫生指導下使用呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿劑改善水腫,或者口服普賴鬆(Prednisone)、阿斯匹靈(Aspirin)等藥物緩解心衰的症狀。
手術治療
必要時還需透過手術置換腎單位,以達到消除尿毒症的目的。
其他措施
日常生活中應避免劇烈運動,以免加重不適症狀。
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