血液膽固醇過高吃什麼藥好

分類: 血液疾病 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
血液中膽固醇的來源包括內源性合成和外源性攝入兩方面。如果因飲食不當等導致血液中的膽固醇升高,則可以透過調整飲食進行改善,如減少油炸食物、動物肝臟及腦髓等富含飽和脂肪酸的食物進食量,適量增加魚肉、雞肉等優質蛋白以及各類新鮮蔬菜、水果的進食量,並適當運動鍛鍊,一般透過飲食調理可使膽固醇水平恢復正常。若經飲食及運動後仍不能降低過高的膽固醇,則需服用降脂藥物治療。

血液中膽固醇的來源包括內源性合成和外源性攝入兩方面。如果因飲食不當等導致血液中的膽固醇升高,則可以透過調整飲食進行改善,如減少油炸食物、動物肝臟及腦髓等富含飽和脂肪酸的食物進食量,適量增加魚肉、雞肉等優質蛋白以及各類新鮮蔬菜、水果的進食量,並適當運動鍛鍊,一般透過飲食調理可使膽固醇水平恢復正常。若經飲食及運動後仍不能降低過高的膽固醇,則需服用降脂藥物治療。

內源性合成

他汀類

為目前臨床應用最廣泛的降脂藥物,主要有辛伐他汀(Simvastatin)、亞托瓦斯坦丁(Atorvastatin)、瑞舒伐他汀等,能抑制膽固醇合成限速酶穀胱甘肽(Glutathione)轉移酶,使膽固醇生成減少;還能增強低密度脂蛋白感受器活性,從而促進肝細胞對膽固醇的攝取、分解及排出,最終達到降血脂的作用。

貝特類

常用藥物有弗尼利脂(Fenofibrate)、苯扎貝特等,主要作用於加速肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的合成與分泌,從而使血漿中極低密度脂蛋白(VLDL)和三酸甘油脂(TG)迅速下降,高密度脂蛋白(HDL)則明顯增高。

菸鹼酸類

常用藥物有菸鹼酸胺、普羅布考(Probucol)等,其機制是啟用腺苷酸環化酶,促使細胞內的三磷酸腺苷(ATP)轉變成更高濃度的二磷酸腺苷(ADP),並進一步形成核苷三磷酸(NTP),即各種核糖核苷酸,以提供能量,同時能抑制膽固醇的合成。

膽固醇吸收抑制劑

常用藥物為依折麥布,該藥可以抑制小腸上皮刷緣細胞微粒體膽固醇轉運蛋白活性,從而阻礙腸道膽固醇的吸收,但不影響其他營養物質的吸收。

脂蛋白酶

常用藥物為脂倍坦(Acipimox),該藥是一種相對選擇性的三酸甘油脂酯解酶激動劑,可直接刺激肝臟脂蛋白脂質酶(LPL),提高肝臟的乳糜顆粒水解能力,加速乳糜池和淋巴管中的膽固醇單醯基分解成為溶血卵磷脂,進而被淋巴細胞所攝取、清除。

外源性攝入

對於由於大量食用含有較高膽固醇的食物而導致的膽固醇升高,此時可透過口服益脂可(Fluvastatin)來幫助降低膽固醇。此外,患者在服藥期間還需注意以下事項:一是需要長期用藥者應遵醫囑定期複查肝功能情況,二是孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用,三是對該藥過敏者禁用,過敏體質者慎用,四是兒童必須在成人監護下使用,五是有急性或慢性肝病史者也須在醫師指導下使用。

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