血清中的膽固醇正常值為2.9-5.1mmol/L，如果低於2.9mmol/L，則稱為血清膽固醇偏低。導致血清膽固醇偏低的原因較多，常見於生理性原因和病理性原因，如甲狀腺功能亢進症、營養不良等。
一、血清膽固醇偏低的生理性原因
多數人群在減肥期間或素食者中可見到血清膽固醇降低的情況，一般不需要特殊處理。部分老年人群由於身體代謝率下降，也可能出現膽固醇降低的現象，此時也不必過於擔心。
血清膽固醇偏高的病因
飲食因素
攝入過多高脂食物可引起體內膽固醇升高，比如經常吃肥肉、動物內臟、魚籽等食物，容易使身體裡面的膽固醇含量增加。另外，長期飲酒也可導致體內的膽固醇水平上升，因為酒的主要成分是酒精，能轉化為乙醛，而乙醛能夠促進分解體內的三酸甘油脂，可能導致肝臟合成更多的膽固醇來補償損失，從而造成膽固醇水平增高。
藥物因素
患者服用一些藥物也會引起膽固醇升高的情況，比如雌激素類藥物、β感受器阻滯劑等，都可能會影響血脂代謝而導致膽固醇升高。
遺傳因素
若家族中有患高膽固醇的人群，其他成員患病風險相對於普通人而言更大，可能會出現膽固醇異常的表現。
內分泌失調
內分泌失調會導致體內賀爾蒙分泌異常，影響人體正常的生理功能，也會影響到膽固醇代謝，從而誘發高膽固醇血症的發生。
肝膽疾病
患有肝膽疾病時，如脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化等，會直接影響到膽固醇的代謝，從而導致膽固醇無法及時排出並堆積在血液中，引起膽固醇升高。
腎上腺疾病
當存在腎上腺腫瘤、腎上腺皮質增生等情況時，可影響膽固醇代謝，從而導致其數值異常。
心血管疾病
常見的有動脈粥狀硬化、冠狀動脈狹窄等，會造成心臟供血不足以及血管堵塞，所以會影響到膽固醇代謝，甚至還會形成血栓。
惡性腫瘤
惡性腫瘤細胞快速生長需要大量的能量供應，因此對飽和脂肪酸的需求量較大，可刺激肝臟合成更多的膽固醇以滿足需求，進而導致總膽固醇水平升高。
此外，還可能是由於急性白血病、紅斑狼瘡等原因所致。建議發現不適症狀後及時至醫院就診檢查，日常生活中也要注意合理膳食，避免進食油膩的食物，以免加重病情。
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