膽固醇高是指血液中膽固醇的含量超過正常值。治療膽固醇高的藥物主要包括他汀類、貝特類以及菸鹼酸類等降脂藥物。
他汀類
1.洛伐他汀(Lovastatin)：能夠抑制肝臟合成膽固醇，並促進肝細胞對膽固醇的攝取和分解代謝，從而達到降低血漿膽固醇水平的作用。
2.辛伐他汀(Simvastatin)：透過抑制膽固醇合成途徑中的限速酶羥甲基戊二醯輔酶A還原酶，使膽固醇合成減少而降低血脂。
普伐他汀
可以抑制膽固醇合成所需的原料，即內源性三酸甘油脂，從而使膽固醇合成受到抑制。
阿託伐他汀
可選擇性抑制膽固醇合成過程中限速步驟，即膽固醇合成限速酶的合成。
匹伐他汀
可透過抑制膽固醇合成來降低膽固醇水平。
氟伐他汀
主要作用機制是抑制膽固醇合成限速酶還原酶，阻斷載脂蛋白合成，從而發揮其調脂及穩定斑塊的功效。
貝特類
1.弗尼利脂(Fenofibrate)：透過抑制脂肪組織膽固醇合成和分泌顆粒，增加肝細胞表面N-型膽酸感受器數量，增強極低密度脂蛋白(VLDL)的清除率，從而起到調節血脂的效果。
苯扎貝特
具有顯著的降低總膽固醇、三酸甘油脂以及升高高密度脂蛋白的作用。
菸鹼酸類
1.脂倍坦(Acipimox)：屬於前體藥物，在體內轉化為有活性的異菸鹼酸後才發揮作用，其作用機理主要是誘導肝細胞DNA與RNA聚合酶Ⅱ結合，啟用肝細胞基因表達，加速膽固醇生成，同時抑制肝細胞膽固醇的積聚，促使膽固醇排出。
2.普羅布考(Probucol)：為菸鹼酸衍生物，可擴張冠狀動脈血管，改善心肌供氧量，還可抑制膽固醇合成，阻止膽固醇在腸道內的重吸收，有助於維持正常的血脂代謝。
具體用藥需要根據醫生指導進行選擇，避免自行服用導致不良反應的發生。日常生活中應以清淡飲食為主，忌油膩、辛辣刺激食物，適當運動鍛鍊控制體重。
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