病理性近視的症狀表現為近視度數加深、眼底改變如豹紋狀眼底、視力減退、視物變形、眼球增大等。病理性近視可以透過屈光矯正眼鏡、屈光手術、低濃度阿托平(Atropine)眼藥膏、鞏膜擴張術、眼內注射抗VEGF藥物等方法進行治療。
病理性近視有什麼症狀表現
病理性近視的症狀表現為近視度數加深、眼底改變如豹紋狀眼底、視力減退、視物變形、眼球增大等。由於病理性近視可能引起嚴重的視力問題，建議及時就醫進行專業的眼科評估和治療。
近視度數加深
病理性近視通常與遺傳有關，可能引起眼軸過度增長，導致近視度數持續加深。近視度數的增加會導致遠處物體看不清，需要佩戴更強的鏡片或調整眼鏡度數以獲得清晰的視力。
眼底改變如豹紋狀眼底
由於眼軸延長，視網膜色素上皮層和脈絡膜微血管的正常解剖結構被破壞，從而出現豹紋狀眼底的變化。典型表現為眼底出現黑白相間的條紋，可能會伴隨出血、黃斑變性等併發症。
視力減退
病理性近視可導致角膜曲率半徑變小，屈光力增強，因此會出現視力減退的現象。患者會發現看遠處物體時模糊不清，但近處物體仍能看清。
視物變形
當近視度數較高時，外界光線無法準確聚焦於視網膜上，而是成像在視網膜前。此時水晶體調節功能減弱，不能有效矯正焦點位置，導致視覺畸變。患者可能會感到看到的物體扭曲或傾斜，並且難以正確識別細節。
眼球增大
病理性近視伴隨著眼軸長度的異常增長，這是由於鞏膜擴張和眼壁薄弱所致。這種情況可能導致眼球突出，影響外觀，並伴有頭痛、眼痛等症狀。
針對病理性近視的症狀表現，建議進行驗光檢查、眼壓測量以及裂隙燈顯微鏡檢查等。治療措施包括配戴合適的框架眼鏡或隱形眼鏡，以及屈光手術矯正。對於高度近視者，定期眼科檢查是必要的，以監測可能出現的眼底病變。此外，保持良好的閱讀習慣，避免長時間盯著近距離物體也有助於減輕症狀並預防近視的發展。
病理性近視的原因
病理性近視的原因可能涉及遺傳因素、鞏膜葡萄腫、眼軸長度過長、脈絡膜新生血管、黃斑部出血等，需針對具體病因進行治療。建議患者及時就醫以獲得專業評估和治療方案。
遺傳因素
病理性近視與家族史有關，若父母均為高度近視者，則子女患近視的風險較高。對於由遺傳因素導致的近視，可以考慮使用屈光手術進行矯正。例如LASIK手術透過切削角膜組織改變其曲率半徑來改善視力。
鞏膜葡萄腫
鞏膜葡萄腫是由於眼軸延長和鞏膜薄弱引起的後鞏膜擴張和變薄，進而導致眼球前後直徑增加的現象。針對鞏膜葡萄腫，可透過佩戴眼鏡或隱形眼鏡來緩解症狀。如框架眼鏡中的抗輻射鏡片可減少對眼睛的傷害。
眼軸長度過長
眼軸長度過長是指眼內水晶體、玻璃體等結構位置發生變化，使光線無法準確聚焦在視網膜上而形成近視。針對眼軸長度過長引發的近視，可以透過配戴合適的凸透鏡進行矯正。例如RGP即硬性透氣性隱形眼鏡，能夠有效延緩近視度數的增長。
脈絡膜新生血管
脈絡膜新生血管可能導致黃斑區水腫和出血，進一步影響視力。治療脈絡膜新生血管通常採用雷射療法，如經瞳孔溫熱治療（TTT）或光動力療法，以破壞異常血管。
黃斑部出血
黃斑部出血可能因發炎反應或血管破裂引起，導致區域性血液積聚。治療黃斑部出血需要根據具體情況選擇藥物注射或雷射治療。例如，在醫生指導下使用樂舒晴注射劑(Ranibizumab)進行抗VEGF治療。
建議定期進行眼科檢查，包括驗光、眼壓測量和裂隙燈檢查，以及必要時的眼底檢查，以便早期發現並處理病理性近視的相關問題。除上述措施外，還可遵醫囑使用葉黃素酯、維他命C等營養補充劑，有助於維護眼部健康。
病理性近視容易引發哪些疾病
病理性近視可能增加黃斑部脈絡膜新生血管、青光眼、白內障、鞏膜後葡萄腫以及黃斑出血的風險。
黃斑部脈絡膜新生血管
由於遺傳或環境因素導致的異常眼球生長，可能會使視網膜色素上皮功能下降和Bruch膜通透性增高。這使得脈絡膜微血管向視網膜前擴張並形成新生血管，進而引發黃斑部脈絡膜新生血管。該疾病可能導致視力模糊、眼前黑點等不適症狀。
青光眼
高度近視患者的眼軸通常較長，房水排出受阻易引起眼壓升高，長期發展為開角型青光眼。眼壓持續上升會對視神經造成壓迫和傷害，出現視野缺損、眼脹痛等症狀。
白內障
若存在病理性近視的情況，則會使水晶體逐漸變厚且向前突出，影響正常代謝過程中的蛋白質穩定性，致使蛋白發生變性和聚集形成渾濁物即白內障。白內障進一步發展可導致視力減退甚至失明。
鞏膜後葡萄腫
隨著眼軸延長，鞏膜及脈絡膜也會隨之拉長，當過度牽拉超過其張力限度時就會發生病理變化而形成鞏膜後葡萄腫。此病變會壓迫視盤周圍組織結構，引起疼痛、頭痛、噁心嘔吐等不適感。
黃斑出血
對於病理性近視人群而言，眼底檢查中常可見到黃斑區有玻璃膜疣形成。這些玻璃膜疣在某些條件下可能發生破裂，導致血液流入黃斑區域引起黃斑出血。黃斑出血會引起中心視力急劇下降，並伴有閃光感、視野缺損等情況發生。
針對病理性近視所伴隨的各種風險與併發症，建議定期進行眼科專業體檢，包括屈光度數監測、裂隙燈顯微鏡檢查以及眼底照相等。此外，保持良好的生活習慣如戒菸限酒、均衡飲食也有助於預防相關眼部問題的發生。
病理性近視怎麼治療
病理性近視可以透過屈光矯正眼鏡、屈光手術、低濃度阿托平(Atropine)眼藥膏、鞏膜擴張術、眼內注射抗VEGF藥物等方法進行治療。由於病理性近視的複雜性，建議在專業眼科醫生指導下選擇合適的治療方案。
屈光矯正眼鏡
透過配戴合適的凸透鏡或凹透鏡進行光學矯正，以改善近視視力。正確配戴屈光矯正眼鏡可以減輕眼調節負擔，緩解症狀。
屈光手術
屈光手術包括雷射角膜屈光術和水晶體置換術等，需在專業醫生指導下進行。該手術直接改變角膜曲率或替換異常水晶體以改善過度的屈光力。
低濃度阿托平(Atropine)眼藥膏
使用0.01%濃度的阿托平(Atropine)眼藥膏每日一次點眼，連續使用3-6個月。低濃度阿托平(Atropine)透過抑制瞳孔括約肌及增加鞏膜厚度來延緩眼軸增長。
鞏膜擴張術
透過向眼球後部注射填充物來加厚鞏膜，通常需要多次治療。此措施旨在增強鞏膜的張力和硬度，減少眼軸延長速度。
眼內注射抗VEGF藥物
在眼科醫師指導下，透過將抗VEGF藥物如雷珠單抗注入玻璃體腔中。這類藥物可阻斷血管內皮生長因子對視網膜的作用，從而控制病理性近視引起的黃斑區病變。
建議定期進行眼部檢查，尤其是對於病理性近視患者，以監測病情變化。此外，注意保持良好的閱讀習慣，避免長時間近距離用眼，有助於減緩近視發展的速度。
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